logo

Костният мозък е колекция от стволови клетки. Преобразувайки тези клетки, те стават левкоцити - защитават организма от инфекции, тромбоцитите - осигуряват съсирването на кръвта, и червените кръвни клетки - осигуряват на организма кислород. И трите вида кръвни клетки съставляват костния мозък, който контролира жизнените процеси на живия организъм. По-специално, той играе важна роля, както за формирането и поддържането на имунната система.

Поради някои причини, вътрешен или външен, процесът на образуване на кръв, здравите функции на костния мозък могат да бъдат нарушени. По-специално, поради дегенеративни, дистрофични процеси, нейната естествена здрава тъкан постепенно, постепенно, се заменя от съединителна или мастна тъкан. И това е последното, най-често се случва мастната смяна. Дебел на дегенерация на костния мозък настъпва - промяна, замяна на здрави тъкани, влошаване на състоянието му, причинени от голямо количество мазнини в клетките си.

Какво представлява опасната дегенерация на мазнините?

Дегенеративни промени, настъпващи в костния мозък, неблагоприятно повлияват процеса на образуване на кръв, влошават състава на кръвта, оказват отрицателно въздействие върху кръвообращението, влияят върху здравето на кръвоносните съдове. Когато функциите на този орган се нарушават, броят на левкоцитите, тромбоцитите, еритроцитите намалява.

Всички тези негативни промени засягат цялостното здраве на човека. Храненето на органите и тъканите е нарушено, съставът на кръвта се променя, той се движи по-лошо през съдовете. Нарушават се функциите на целия организъм, намалява неговата устойчивост към различни заболявания.

Нарушаването на състава, функциите на костния мозък води до недостатъчно снабдяване с кислород на вътрешните органи. Това също прави невъзможно да се спре кървенето от нараняване.

Дегенерация на костен мозък - причини

С течение на времето тялото остарява. Рано или късно в него започват да се появяват дегенеративни процеси. Те се срещат в костния мозък.

Ако тя е свързана със стареенето, процесите започват в подходящото време, те се считат за естествени физиологични процеси. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-бързо се случват. Например, на възраст от 65 до 70 години, половината от целия костен мозък се заменя с мастна тъкан. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-бърз е процесът на подмяна.

Учените смятат, че миелоидните клетки са "виновници" за процеса на заместване. Те са в костния мозък, пораждат всички кръвни клетки, с изключение на лимфоцитите. От тях се формират мускули, черен дроб. Експертите подозират, че те са първите, които се заменят с мастни клетки, поради ниската им "специализация".

Ако говорим за патологична дегенерация на тъканите, независимо от стареенето, причините могат да бъдат сериозни метаболитни нарушения, рак (метастази), хронични инфекциозни заболявания. Патологична дегенерация може да настъпи във всяка възраст.

Някои лекарства могат да предизвикат (ускорят) процеса на подмяна. Те включват: цитостатични или нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, аналгин), хипнотици (барбитурати).

Някои лекарства за хипертония (каптоприл), противотуберкулозни лекарства. Някои антибиотици (хлорамфеникол), както и някои антиаритмични лекарства, могат да ускорят дегенерацията.

Заболявания, причинени от мастна дегенерация

Мастната дегенерация на костния мозък често причинява някои сериозни заболявания. По-специално, поради подмяна на мазнини се развива синдром на Simmonds-Sheen, появяват се хипопластични и апластични анемии. Остеопорозата често се развива.

Накратко ги разгледайте:

Синдром на Симондс-Скиен (хипоталамо-хипофизна кахексия). По-често младите жени на възраст 30-40 години страдат от болестта. Патологията започва в аденохипофизата и хипоталамуса. Тогава има нарушения на секрецията на хормони, по-специално, хормон на растежа. Това причинява дегенеративно-дистрофични и атрофични патологични процеси в организма.

Хипопластична апластична анемия. Те възникват от потискането на кръвообращението. Това от своя страна започва поради замяната на миелоидната тъкан с мазнини. Причините за това заместване често се наричат ​​излагане на токсини, инфекциозни или вирусни заболявания.

остеопороза. Прекомерното количество мастни клетки значително усложнява производството на колаген от организма, предотвратява абсорбцията на калций. Мастната дегенерация отслабва, отслабва костната тъкан, прави я крехка.

Лечение на дегенерация на мастния костен мозък - краткотрайно

Лечението на заболяването, причинено от мастна дегенерация на костния мозък, се извършва след необходимото изследване, установявайки точна диагноза. Ако заболяването заплашва живота на пациента, по медицински причини, е възможна трансплантация на костен мозък. Решението за провеждане на лечение се взема от лекуващия лекар.

http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/12424-zhirovaya-degeneraciya-kostnogo-mozga.html

Коефициентът на мастна трансформация на костния мозък

В продължение на много години, неуспешно се бори с болки в ставите?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да излекувате ставите си, като вземате по 147 рубли на ден всеки ден.

Спиналната стеноза е опасна болест, която води до увреждане. Диагнозата на патологията се установява на базата на спондилометрия (измерване на лумена на гръбначния стълб) след извършване на магнитен резонанс (МРТ).

Прочетете за това как тук се извършва ЯМР на гръбначния стълб.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Патологията може да се формира не само в гръбначния канал. Стеноза на гръбначния стълб води до нарушена циркулация на кръвта.

Гръбначният канал е контейнер за гръбначния мозък. Когато се стеснява, се притиска гръбначния стълб. Състоянието е опасна загуба на функционалността на иннервираните органи.

Какво е спинална стеноза

Спиналната стеноза се диагностицира, когато ширината на задната предна част на гръбначния канал или дуралната торбичка намалява. Измеренията се измерват след извършване на миелограма (въвеждане на контраст в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък и рентгеновите лъчи).

Ако разстоянието между острието на противоположната страна и скобата на основата му в измерваната област е по-малко от 12 mm, може да се постави диагноза "стесняване на гръбначния канал".

Стеноза, в зависимост от местоположението, се разделя на:

Централната гръбначна стеноза се характеризира с намаляване на размера между дъгата на основата на острието и задната повърхност на прешлените от 12 до 10 mm (относителна) или по-малка от 10 mm (абсолютна).

Някои лекари, когато оценяват степента на свиване на гръбначния канал, изчисляват площта. Ако е по-малко от 100 mm² - относителното стесняване; ако е по-малка от 75 mm² - абсолютна.

Латералната стеноза се диагностицира чрез стесняване на кореновия канал, по-малък от 4 mm. Когато се изисква спешна операция за декомпресиране на структури.

Спиналната стеноза се класифицира по етиология на:

  1. Вродена (идиопатична);
  2. придобивания;
  3. Комбиниран - комбинация от горните видове заболяване.

Какви симптоми показват вродена стеноза на гръбначния канал:

  1. Скъсяване на арките на прешлените;
  2. Увеличаване на дебелината на дъгата;
  3. Намаляване на височината на прешлените;
  4. Хрущялна диастемотомия.

Вродена гръбначна стеноза е придружена от следните анатомични промени:

  • Калциеви отлагания в междупрешленните дискове;
  • Спондилоартроза на гръбначните стави;
  • Разтягане на жълтата връзка;
  • Преместване на прешлените;
  • Образуването на сраствания.

При формиране на диагнозата лекарите определят вида на заболяването:

  1. Гръбначен канал;
  2. Радикуларен канал;
  3. Комбиниран вид.

В зависимост от локализацията на стеснението:

В зависимост от разпространението на лезията:

  • monosegmental;
  • polysegmental;
  • Общият брой;
  • асиметрична;
  • Едностранно;
  • Пулсиращ.

Степента на стеноза на гръбначния канал по етапи на развитие:

Градирането на заболяването въз основа на горната класификация се прилага не само на местни, но и на чуждестранни лекари.

Обърнете внимание, че най-честата причина за заболяването е отлагането на калциеви соли в апаратно-лигаментния апарат при дегенеративно-дистрофични процеси (сколиоза, спондилоза, остеохондроза).

При дегенеративни процеси, гръбначният мозък се компресира постепенно. С прогресирането на заболяването се появяват локални болки и неврологични признаци на патологична иннервация на периферните органи. Ако не се лекуват, симптомите се развиват бързо.

При възрастни хора, поради многобройни патологични дегенеративни процеси в гръбначния стълб се формира диагноза - “полисегментарна стеноза”. Лечението на патологията чрез консервативни и хирургични методи позволява само няколко да улеснят протичането му. По правило заболяването в напреднала възраст води до инвалидност, дори и при своевременно извършване на хирургия на гръбначната декомпресия.

Клинична степен

Клинични степени на гръбначна стеноза:

  1. Съкращаване на фона на аномалии: несъвпадение на прешлени, аномалии на арките, патология на лумбално-криловото кръстовище, хиперплазия на гръбначните процеси;
  2. Диспластика: хипохондроплазия, спондиодистрофия, остеопатия, хондродисплазия, мраморна болест, болест на Паджет;
  3. Дегенеративни: с остеохондроза, средна херния, секвестрация на субглотисен диск, спондилартроза, спондилолистеза;
  4. Конституционен вид: с анатомични особености на структурата на гръбначния стълб;
  5. Придобити не дегенеративно: травматични увреждания, невромускулни заболявания, хормонални нарушения, ефекти на гръбначната хирургия;
  6. Комбинирано: когато се комбинират няколко вида едновременно.

Причини за заболяване

Какво причинява стеноза в лумбалните и други отдели:

  • Интервертебрална херния;
  • Отлагане на калциеви соли в спинозните връзки (анкилозиращ спондилит);
  • Липома (доброкачествена мастна формация);
  • Епидурит (възпаление на дуралния сак и гръбначни обвивки).

Когато се оценява размерът на долната част на гръбначния стълб на мястото на опашката на коня, стесняване се диагностицира, ако минималният размер е по-малък от 3 mm на всяко ниво. На миелограма с тази патология, контрастното вещество не запълва изцяло радикуларния джоб. В такава ситуация спешно се изисква операция.

Признаци на стеноза

Спиналната стеноза на лумбалните и други отдели води до инвалидност поради множество нарушения на функционалността на вътрешните органи.

Как се появяват признаци на компресия на гръбначния мозък:

  1. Компресията първо води до разрушаване на остео-фиброзната тъкан, заобикаляща гръбначния канал;
  2. Нарушение на невроваскуларните образувания образува локален оток на мястото на увреждането;
  3. Нарушеното кръвоснабдяване и инервация на вътрешните органи води до промени в функционалността на коремната кухина, малкия таз, долните крайници;
  4. Патологията на циркулиращата течност образува хипоксия на мозъка.

Патогенетичните признаци, описани по-горе, водят до инвалидност, ако не се извърши своевременно консервативно лечение или операция. Без своевременно и правилно лечение симптомите могат да предизвикат смъртта на човек поради патологията на много органи.

Симптомите на заболяването могат да се разделят на следните групи:

Пароксизмални симптоми се образуват при обостряне на заболяването или наличие на големи промени във вътрешните органи.

Какви синдроми са пароксизмални:

  1. Прекъсната клаудикация на неврогенната етиология;
  2. Пароксизмален конвулсивен симптом;
  3. Нарушена чувствителност на крайниците;
  4. Неконтролирана дефекация и уриниране;
  5. Температурна дизестезия;
  6. Пареза на крайниците (ограничения на мобилността).
  • Вегетативна дистония;
  • Тонични контракции;
  • Cervicalgia, cervicobrachialgia (цервикална стеноза води до него), торакалгия (със свиване на гръдния кош), сакралгия, лумбодиния, lumboischialgia (със стеноза на лумбалния спинален канал);
  • Симптоми на радикуларния синдром: полирадикуларен, монорадикулен, конски опашки;
  • Радикуларно-съдова: радикуломиело-исхемия, миелопатия.

В зависимост от тежестта на симптомите се различава следната тежест на заболяването:

  • Степен 1 ​​- интермитентна клаудикация (остра болка в телесните мускули при ходене);
  • Степен 2 - умерено разстройство при ходене с болка при вида на интермитентната клаудикация;
  • Степен 3 - болков синдром се изразява, без помощта на движението е невъзможно;
  • Степен 4 - тежки прояви на интермитентна клаудикация с тежка болка.

Патологията се отнася до редица бързо прогресиращи заболявания. Ако лекарите успеят да спрат остра атака на болестта, след известно време тя се връща отново.

Патологично лечение се извършва в болницата. Амбулаторната терапия не носи положителни резултати поради ограничените лекарства. Нестероидните противовъзпалителни средства имат страничен ефект върху червата (предизвикват язва). Освен това, по-голямата част от пациентите изискват декомпресионна хирургия.

Относителна стеноза на лумбалната и шийката на гръбначния стълб

Относителната стеноза (степента на стесняване от 12 до 10 mm) се придружава от следните неврологични прояви:

  • Болкови синдроми;
  • Нарушения на движението;
  • Коренични съдови промени.

Лумбалната стеноза е придружена от прекъсваща клаудикация. Този симптом може да се счита за първи признак на заболяването. Той се появява при повечето пациенти, независимо от мястото на компресия на гръбначния мозък.

Преходна исхемична атака се счита за патогенетична връзка на патологията. Когато възникне стесняване на съдовете не само на гръбначния стълб, но и на други органи. Когато се движи във вертикално положение, болката се увеличава.

При смяна на позициите се активират симптомите на венозна хипертония и стагнация на цереброспиналната течност. Ако пациентът има оток на долните крайници, те се влошават в изправено положение.

Специфичен неврологичен симптом на заболяването в лумбалната област е постуралната дисбазия. Характеризира се с факта, че интермитентната клаудикация се проявява не само при ходене, но и в изправено положение, когато гръбначният стълб е удължен.

Относителната спинална лумбална стеноза се характеризира със следните неврологични прояви:

  • Отпуснатост на крайниците;
  • Слабост в краката;
  • Нарушена координация на движенията поради патологията на нервните импулси;
  • Промяна в чувствителността на крайниците;
  • Парестезии в краката;
  • Чувствителни разстройства без загуба на сила в краката;
  • Тазови разстройства и атаксия.

При 10% от пациентите симптомите на заболяването в началните етапи не са изразени. Единственият маркер, който позволява на невролозите да диагностицират гръбначната стеноза, е гръдна миелопатия.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Какво е гръдна миелопатия

Гръдна миелопатия - синдром на интермитентна клаудикация в комбинация с болка в гърдите, корема, бедрата. Такива симптоми могат да бъдат първоначален предвестник на абсолютната гръбначна стеноза. Ако не се приложи лечение, гръбначният мозък ще се свие по-силно с течение на времето.

Гръдна миелопатия при повечето пациенти е каудогенна - свързана с увреждане на корените на cauda equina.

Консервативно лечение

Стенозата изисква незабавно лечение. С малка степен на компресия на гръбначния мозък може да се приложи лечение, насочено към премахване на:

  • Компресия на невроваскуларни структури;
  • Напрежение на мускулно-лигаментния апарат;
  • Хипоксия на нервните корени;
  • Артериална и венозна недостатъчност;
  • Метаболитни метаболитни нарушения;
  • Демиелинизация на нервите;
  • Патологична иннервация на органи;
  • Нарушения на циркулацията на течност;
  • Спинална нестабилност.

Невъзможно е да се елиминират горните симптоми самостоятелно у дома, поради което при стесняване на гръбначния или радикуларния канал пациентът се нуждае от хоспитализация.

Каква е операцията при спиране на гръбначния мозък?

Операцията по време на стесняване на гръбначния канал се извършва, за да се елиминира компресията. Продължителното високо налягане в гръбначния стълб провокира патология от страна на всички вътрешни органи, неподвижност на горните и долните крайници.

Хирургично лечение на патологията се извършва с малък разрез на кожата (около 4-5 cm). След бърз достъп до интерстициалното пространство, лъкът се отстранява при затваряне на дефекти на меките тъкани и отстраняване на изпъкналости на междупрешленните дискове (с ламинектомия).

При нестабилност на прешлените операцията се допълва с транспедикуларна фиксация.

Стенозата не е често срещано заболяване. Най-често се среща при по-възрастните хора. Поради дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб се образуват значителни усложнения. Напълно елиминира ги в напреднала възраст не може дори оперативни методи, следователно, при наличието на тази патология при пациенти има висока честота на инвалидност.

http://n-kroi.ru/simptomyi/zhirovaya-konversiya-kostnogo-mozga-chto-eto/

Какво е мастна дегенерация на прешлените?

Мастната дегенерация на прешлените е свързан с възрастта процес на заместване на костномозъчната хематопоетична тъкан с мастна тъкан. В някои случаи тя започва по-рано на фона на онкологични или инфекциозни заболявания, неконтролирана лекарствена терапия. Този естествен процес може да възникне при усложнения. Сред тях, остеопороза, анемия, хормонални нарушения и стеноза на гръбначния канал. В повечето случаи не се изисква специфична терапия, но ако усложненията застрашават качеството на живота на пациента, може да се предпише хирургична интервенция.

причини

Основният рисков фактор е възрастта. Започва дегенерация на тъканите, включително и на гръбначния мозък. Това е естествено и ако пациентът е на седемдесет, често костният му мозък е наполовина мастен.

Започва процеса на миелоидни клетки. Те се съдържат в костния мозък и създават всички кръвни клетки. От тях се образуват и мускули и вътрешни органи, като например черния дроб.

В някои случаи дегенерацията настъпва много по-рано. Причината могат да бъдат метаболитни нарушения, злокачествени новообразувания и метастази, инфекции. За съжаление такива промени могат да възникнат независимо от възрастовия фактор.

Ускорен процес на "затлъстяване" на прешлените може да възникне поради приема на някои лекарства. Те включват нестероидни противовъзпалителни средства. Това е особено лошо, като се има предвид, че много хора, страдащи от остеохондроза, използват предимно НСПВС, което води до порочен кръг на дегенерация на гръбначната тъкан. Също така тук можете да запишете лекарства за намаляване на налягането, кардиологични лекарства и антибиотици.

Как се развива

Когато кръвообращението и метаболизмът на гръбначния стълб са нарушени, остеохондрозата не е единственият проблем. Допълнителна патология може да бъде мастна дегенерация на костния мозък и лигаменти, които фиксират гърба. Резултатът от този патологичен процес може да бъде гръбначна стеноза, а по-нататък - компресия на гръбначния мозък. И ако някой механичен ефект се упражнява върху гръбначния мозък, неизбежно е цял куп тежки неврологични симптоми. Включително частична и пълна парализа.

Поради факта, че гръбначните тела нямат независими вътрешни нерви и кръвоносни съдове, но се хранят през крайните плочи, мастната дегенерация в тях започва бързо. В допълнение към прешлените, артериите също се променят. Усложнява пътя на хранителните вещества към прешлените и дисковете. Това е още една причина, поради която пулпното ядро ​​губи своите амортизиращи свойства.

Остеохондрозата и мастната дегенерация водят до намаляване на пространството между прешлените. За да се намалят спазмите на вертебралните връзки, тялото се опитва да се отърве от калция. Това води до такова заболяване като остеопороза.

Прогноза и усложнения

Мастната дегенерация на костния мозък води до факта, че лошото произвежда кръвни телца. Има анемия, намален имунитет. Съдовият тонус намалява. Влошава се състоянието не само на гръбначния стълб, но и на цялото човешко тяло. Тъканите на вътрешните органи започват да се задушат, без да получават достатъчно кислород.

Мастната дегенерация на прешлените може да доведе до развитие на заболявания като:

  • Болест на Simmond-Skien. Обикновено са изложени на женски пол на средна възраст. Започват хормонални промени, поради които страдат голям брой телесни тъкани;
  • Анемия. Дегенерацията на клетки, образуващи кръвни клетки, не преминава без следа;
  • Остеопорозата. Твърде много мазнини в костта пречи на организма да произвежда колаген. Поради това, човек престава да обработва правилно калция, а прешлените стават крехки.

Кръвта се влошава по-зле и в резултат на това травматичните ефекти могат да бъдат фатални. Особено сериозни последици могат да възникнат, ако такъв симптом е придружен от остеопороза - костна дегенерация. Костите се счупват лесно и ако се получи фрактура, може да започне нон-стоп вътрешно кървене.

лечение

Използват се консервативни терапевтични мерки и операции. Но за съжаление те са само симптоматични. Дегенерацията на гръбначния стълб поради стареенето е необратим процес. Но ако възникнат усложнения, възпалителни процеси, нервни увреждания - следните препоръки са подходящи:

  • В острия период, когато атаките са постоянно измъчвани, трябва да дадете на пациента пълна почивка. Изключване както на психически, така и на физически стрес фактори;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак);
  • Мускулни релаксанти за облекчаване на болезнени мускулни спазми (например, Sirdalud);
  • Инжекционна блокада на гръбначния стълб с новокаин;
  • Хондропротектори - лекарства, които подпомагат възстановяването на хрущялните тъкани;
  • Физиотерапия (магнит, електрофореза, нискочестотен ток, шокова вълнова терапия);
  • Физична терапия (след края на острия период);
  • Масажни процедури, акупунктура.

Хирургичната намеса е оправдана само ако има стесняване на гръбначния канал. Тук е необходима работата на хирурга, защото в противен случай пациентът ще изпита загуба на чувствителност и подвижност, а може би и парализа.

Спинален спондилодисцит - какво е това и как се лекува

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

http://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/zhirovaya-degeneratsiya-pozvonkov.html

Как за лечение на дегенерация на мастния костен мозък

Каква е тази мастна дегенерация на гръбначните тела на костния мозък? С прости думи, това е процес, който обикновено се свързва със стареенето на тялото. Нейната същност е да замести кръвотворните тъкани на костния мозък с мазнини.

Замяната на здрави клетки е бавна и опасна. В бъдеще това води до влошаване на съдовете и промени в състава на кръвта.

Причини за възникване на

Мастната дегенерация на гръбначния стълб е феномен, свързан с възрастта и се явява като един от предвестниците на вътрешното стареене.

Тъканите на всички системи на тялото се променят до по-малко стабилни. Гръбначните тела на костния мозък претърпяват мастна дегенерация до същата степен като другите. Освен стареенето, причините за мастна дегенерация на костния мозък също се скриват при прехвърлени онкологични или инфекциозни заболявания, в лекарства, които не се контролират от лекар.

В костния мозък на всеки човек има миелоидни клетки. Те са отговорни за създаването на всички кръвни клетки, мускули и черния дроб. Те започват процеса на замяна на здрави клетки с други. За съжаление, промените могат да настъпят без позоваване на възрастта.

Особено внимание трябва да се обърне на лекарства, които могат да причинят този вид "затлъстяване" на прешлените.

Сред тях е възможно да се разграничат няколко групи:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства.
  2. Лекарства, които намаляват кръвното налягане.
  3. Антибиотици.
  4. Сърдечно лечение.

Характерни симптоми

Мастната дегенерация на гръбначния стълб има следните симптоми:

  1. Болки в гърба. В този случай най-често дискомфортът се усеща в гръдния и гръбначния стълб.
  2. Нарушения на съдовата система, невралгия. На свой ред това означава лоша координация, астения и бързо начало на умора.
  3. Главоболие, което става по-силно, когато промените позицията на тялото.
  4. Намалена чувствителност. Този симптом може да се изрази в изтръпване на крайниците, т.нар. В допълнение, възможно студ в ръцете.
  5. Проблеми с двигателната активност. Мастната дегенерация на костния мозък ограничава движението. Пациентът се нуждае от значително повече енергия, за да поддържа баланса на тялото си.

Диагностика на заболяването

Съдовата система и черният дроб са най-податливи на дегенерация на мазнини, но външният му вид в друга част на тялото не е изключен. Когато мастната тъкан се появи между прешлените вместо хрущяла, можем спокойно да кажем, че пациентът има основните признаци на мастна дегенерация на костния мозък.

В същото време, такива важни гръбначни свойства като пружинизъм, сила и гъвкавост се губят с времето. Има нестабилност на компонентите на гръбначния стълб. Когато диагностицират заболяване, лекарите могат да видят патологията с ЯМР.

Такива промени могат да имат различен характер. Следователно, те са способни да провокират напълно различни форми на заболяването. Освен това е възможно появата на остеохондроза и други свързани промени. Ето защо е важно възможно най-скоро да се диагностицира.

Етапи на развитие на патологията

Лекарите разграничават няколко периода в развитието на болестта:

  1. Първи етап. В началния етап деструктивните промени са почти невидими, но ако се извърши качествена проверка, тя ще разкрие малки празнини в слоевете на пръстена.
  2. Втори етап. На този етап пациентът чувства болка в гърба, която може да се откаже от крака. Въпреки че междупрешленният диск е все още на място.
  3. Трети етап. Най-сериозно, по време на което има големи разкъсвания на влакнестия пръстен. В резултат дискът се изпъква. Има болезнени усещания в лумбалната област.

Основните методи на лечение

Лечението на мастна дегенерация на гръбначните тела на костния мозък се извършва по два начина: консервативно и оперативно. Важно е да се разбере, че ако процесът е станал на основата на стареене, то той не може да бъде излекуван. Във всеки друг случай винаги има надежда за възстановяване. По-подробно разгледайте наличните методи.

Почти винаги фокусите на дегенерация в гръбначните тела се лекуват с лекарства (таблетки, мехлеми, гел, инжекции) и тренировъчна терапия. Задачата на тези лекарства е да облекчат болковите синдроми и да облекчат други симптоми. А допълнителната физиотерапия осигурява връщането на прешлените на мястото и нормалното им поставяне.

Традиционно лекарите предписват такива лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства, предназначени за облекчаване на възпалението и премахване на болката.
  2. Мускулни релаксанти, които премахват мускулни спазми.
  3. Различни блокади с новокаин под формата на инжекции;
  4. Хондропротектори, които помагат за възстановяване на повредения хрущял.

Преобладаващата част от случаите на мастна дистрофия на гръбначния стълб не изискват хирургическа намеса и се лекуват с помощта на същите консервативни методи: специална гимнастика, физиотерапия, различни видове масажи.

Какво е кинезитерапия, описано подробно тук

Освен това, по време на лечението на огнища на мастна дегенерация в гръбначните тела, спиналната тракция помага перфектно. Това увеличава разстоянието между прешлените, като по този начин отваря диска достъп до водата, от която се нуждае, микроелементи. Такава процедура ускорява процеса на оздравяване.

Освен това има спинална трения, която е напълно подходяща за лечение на мастна дегенерация на гръбначния стълб, както и за усложненията му.

Тракцията запазва всички физиологични криви на основната подкрепа на човека и я прави деликатно, без използване на сила.

Освен процедурата по разтягане, си струва да споменем и ефективността на масажа и акупунктурата. Освен това диетологът е богата на желатин диета.

За симптоматично лечение са позволени компреси. Студената превръзка на долната част на гърба ще анестезира, а горещата превръзка ще отпусне мускулите. Очевидно е, че всички тези мерки са част от комплекса, който елиминира болестта в първите етапи.

Що се отнася до хирургичната интервенция, обикновено се прилага, ако пациентът има стесняване на гръбначния канал. Възпалението, започнало в тъканите, е изпълнено със загуба на чувствителност и подвижност.

Пренебрегването на тяхното здраве може да доведе до парализа. Ето защо лечението на мастна дегенерация на гръбначните тела на костния мозък в напреднали стадии не е пълно без спешно участие на хирурга. След операцията трябва да се извърши дълга рехабилитация с помощта на вече споменатите методи.

Какво не е желателно

Гръбначните нарушения са често срещан и много специален проблем. Това не се случва рядко при необичайно физическо натоварване, нараняване или като следствие от заседналия начин на живот. Какви действия не се препоръчват за мастна дегенерация на гръбначния стълб?

Отговорът е прост:

  1. На първо място, физическата активност е противопоказана при пациенти, тъй като това може да влоши състоянието на вече изместени дискове.
  2. Струва си да се спасим от наранявания, тъй като дегенеративните промени в прешлените променят състоянието на кръвта, влошават движението му.
  3. Не се препоръчва употребата на лекарства, които могат да повлияят процесите в тъканите на костния мозък.

Предотвратяване на началото на заболяването

От само себе си се разбира, че превенцията на всяка болест е много по-добра и по-проста от лечението. Но какво да направите, за да предотвратите разрушаването на прешлените? Има няколко основни съвета, след които можете да подобрите здравето си.

Затова е силно препоръчително да направите следното:

  1. Всеки ден отделете няколко минути упражнения, които укрепват мускулите на гърба.
  2. Не забравяйте за правилната поза.
  3. Купете ортопедични матраци и възглавници за себе си и семейството си, което значително ще намали риска от заболяване.
  4. Когато се събудите, не излизайте от леглото. Опитайте се да ставате бавно и веднага на двата крака.

заключение

Ако подхождате изцяло към въпроса за лечението на мастна дегенерация на телата на костния мозък, тогава лечението е повече от реално. Главното е, че процесът на деградация не бива да се променя, тъй като той може да провокира редица съпътстващи заболявания. В ранните стадии може да се преодолее без операция и трансплантация на костен мозък. Обръщайки се към квалифициран лекар за всякакъв дискомфорт в гърба, може да ви спаси от много мъки. А профилактиката няма да доведе до симптомите на стареенето преди време.

Тези, които не се спасяват и стават жертва на болестта, трябва безпрекословно да изпълняват това, което казват лекарите. Физиотерапията, инжекциите, хапчетата и разумната физиотерапия в комбинация дават отлични резултати. Операция - последната опция, която се използва в случай на извънредна ситуация. Следователно, ако в гръбначните тела са открити огнища на мастна дегенерация, не трябва да се отчайвате.

http://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/kak-lechit-zhirovuyu-degeneratsiyu-kostnogo-mozga.html

Дегенерация на мазнините на костния мозък на гръбначните тела и методи за нейното лечение

Лекарите казват, че състоянието на целия организъм зависи до голяма степен от здравето на гръбначния стълб. Но човек често не следва мускулно-скелетната система, излагайки го на тежки натоварвания, водещ неактивен начин на живот и седнал на компютър дълго време. В резултат на това в гръбначния стълб се появяват дегенеративно-дистрофични промени, които впоследствие причиняват остеохондроза.

Какво означава мастна дегенерация на гръбначните тела?

Дегенерацията на мазнините на костния мозък на гръбначните тела е промяна в тъканите, придружена от факта, че в клетките се натрупва много мазнини. В същото време, протоплазмата на клетката може да се трансформира в нея поради факта, че мастните зърна влизат в нея. Такива нарушения причиняват смъртта на клетъчното ядро, а по-късно умира.

В повечето случаи мастна дегенерация се появява в черния дроб и кръвоносните съдове, но може да бъде открита и в други части на тялото. Когато мазнините заместват хрущяла на междупрешленните дискове, те губят способността да осигуряват гъвкавост и еластичност на гръбначния стълб.

Дори човешките кости могат да бъдат заменени с мазнини. В резултат на това, прешлените стават по-трайни, което неблагоприятно влияе върху здравето на гръбначния стълб като цяло. Прешлените придобиват прекомерна подвижност, т.е. стават нестабилни. Тези патологични аномалии са напълно видими за лекарите по време на магнитен резонанс.

Въз основа на естеството на патологичните промени, формите на дегенерация могат да бъдат различни. Ако гръбначния стълб е претърпял тази патология, тогава вероятността от развитие на остеохондроза е висока.

Класификация на дегенеративно-дистрофичните промени на гръбначния стълб

Курсът на патологията е разделен от специалисти на няколко етапа, всеки от които се характеризира по свой собствен начин. По този начин се различават следните етапи на дистрофия в прешлените:

  1. Първият етап. Няма промени в междупрешленния диск, но по време на изследването вече може да се види, че вътре в слоевете на влакнестия пръстен има малки празнини.
  2. Втори етап На този етап слоевете на влакнестия пръстен, които са външни, все още се съхраняват и могат да предотвратят изпъкването на диска. Но пациентът в гърба вече чувства болезненост, която може да даде в крака и коляното.
  3. Третият етап. На него има обширни разкъсвания на кръговото пространство, в резултат на което се получава изпъкналост на междупрешленния диск. Болката в лумбалната част на гръбнака става още по-силна.

Причини за заболяването

Основната причина за мастна дегенерация е лошото хранене на гръбначните клетки. Те са най-чувствителни към факта, че малко количество кислород, глюкоза и промяна в киселинно-алкалния баланс в кръвта. Всичко това провокира развитието на нарушения в диска.

Влошаването на кръвоносната система може да настъпи по различни причини, например поради анемия, спинална претоварване и недохранване. Освен това може да се развият аномалии поради възрастта.

Промени могат да възникнат дори в резултат на отравяне с вещество, като алкохол. Също така, някои инфекциозни патологии могат да бъдат причина за мастна дегенерация.

Методи за лечение на мастна дегенерация на костния мозък на гръбначните тела

Мастната дегенерация на прешлените се третира с консервативни и хирургични методи. Ако патологията се появи поради стареенето на организма, тогава процесът не може да бъде излекуван, тъй като е необратим.

Ако имате неприятни симптоми, възпаление и компресия на нервите, експертите предписват следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства, насочени към облекчаване на възпалението и облекчаване на болката;
  • мускулни релаксанти за елиминиране на мускулни спазми;
  • блокада с новокаин под формата на инжекции;
  • хондропротектори, които помагат за възстановяване на увредения хрущял.

Освен лекарства, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, например магнитна терапия и електрофореза. Упражняващата терапия също помага много, но може да се използва само по време на ремисия. Добри методи за лечение са масаж и акупунктура.

Хирургичната намеса се извършва само ако има стесняване на гръбначния канал. В този случай, без помощта на лекар, пациентът рискува да загуби чувствителност и да получи парализа.

В този случай е възможно да се възстанови костната тъкан само в ранните стадии на заболяването, но основно терапията позволява само да се спре развитието на патологичния процес.

http://moyortoped.ru/bolezni/zhirovaya-degeneratsiya-kostnogo-mozga-tel-pozvonkov

Възстановяване на костния мозък. Дегенерация на мазнини коя е тя

Описание:

Мастната тъкан е смъртта на работната тъкан на черния дроб (паренхим) и неговата замяна с мастната тъкан. Тъй като паренхимът намалява, функцията на черния дроб постепенно намалява. Намалената чернодробна функция води до промени в метаболизма.

симптоми:

Пациентите с мастна хепатоза обикновено не предявяват оплаквания. Курсът на заболяването се изтрива, бавно напредва. От момента, в който има постоянна тъпа болка в десния хипохондрий, може да има нарушение на стола.
Много рядко се наблюдават мазнини с изразена клинична картина: тежка коремна болка, жълтеница, загуба на тегло.

Причините:

Основната причина е имунитетът на чернодробните клетки към действието на хормона инсулин (инсулинова резистентност). Една от функциите на инсулина е да транспортира глюкоза в клетките от кръвта и тъканната течност. Когато инсулиновата резистентност, чернодробните клетки не получават жизненоважна глюкоза и умират, като се заместват от непретенциозни, но безполезни, мастни клетки.
Инсулиновата резистентност може да се програмира генетично, да се появи в резултат на метаболитни нарушения, да бъде причинена от погрешна имунна агресия срещу инсулин и други фактори. Съвременната медицина се е научила безопасно и ефективно да се справя с инсулиновата резистентност, с помощта на медикаменти, премерени упражнения и правилно хранене.
Свързани фактори, влияещи на замяната на чернодробната тъкан с мазнини: (алкохол, професионален и др.), Високо съдържание на мазнини в храната, заседнал начин на живот.

лечение:

За предписаното лечение:

Предназначен за диета с високо съдържание на протеини, ограничаване на мазнините, особено на огнеупорен животински произход. Предписани са мултивитамини, хепатопротектори (защитаващи черния дроб) - хептрал, фосфоглив, есенциале и др. Трябва да се отбележи, че лечението на мастна хепатоза обикновено е продължително, най-малко 2-3 месеца, с последващо наблюдение на ултразвука на коремната кухина, биохимични параметри на кръвта. Въпреки това, при липса на промени в начина на живот, с продължително увеличаване на телесното тегло, при неспазване на диетата, лечението на мастната хепатоза може да бъде неефективно и след края на лечението мастната хепатоза се връща.

В същото време синусоидите се компресират, кръвообращението в тях се влошава; възможна смърт на отделни чернодробни клетки. Заболяването води до образуването на така наречената звездна портална чернодробна фиброза.

Причини за възникване на мастен черен дроб

Различни причини могат да доведат до мастна дегенерация на черния дроб: злоупотреба с алкохол, неправилно и неподходящо хранене и особено на протеиново гладуване; ендокринни нарушения (лезии на диенцефално-хипофизната система, островни апарати на панкреаса), продължителни инфекции (туберкулоза) и интоксикация (фосфор, хлороформ, тетрахлорметан и др.), лечение с кортикостероиди и антибиотици.

Симптоми и признаци на мастен черен дроб

В ранния етап заболяването е асимптоматично; възможна хепатомегалия без забележими функционални аномалии. Черният дроб е гладък и мек на допир. В този все още обратим период елиминирането на причината води до нормализиране на размера на черния дроб. С прогресирането на заболяването черният дроб става чувствителен, плътен. Определя се високо ниво на холина в серума, повишава се активността на ацетилхолинестеразата. Често се увеличава съдържанието на общите мазнини в кръвния серум, а първият етап на полярографската вълна показва тенденция към увеличаване. Подчертайте повишената чувствителност и уязвимост на черния дроб при мастна дегенерация, намаляване на съдържанието на гликоген.

В крайния период на заболяването са възможни тежки усложнения: мастна емболия, съдова тромбоза, хеморагична диатеза, чернодробна кома. Няма убедителни доказателства, че стенозата може да доведе до цироза на черния дроб при хора.

Диагнозата. Трябва да се има предвид мастната чернодробна дистрофия в случаите, когато увеличеният черен дроб има мека консистенция, при липса на забележими функционални нарушения, особено когато става въпрос за алкохолици с диабет, улцерозен колит, туберкулоза, или хранителни разстройства и др. чернодробните промени показват високо ниво на серумен холин, повишена активност на ацетилхолинестераза, високо съдържание на общи мазнини и повишен първи етап на полярографската вълна. с. Надеждна диагноза може да се направи чрез хистологично изследване на биопсичен материал от черния дроб.

Мастната дистрофия на черния дроб се диференцира от пролапс на черния дроб, хроничен хепатит и компенсирана неактивна цироза.

Лечение на мастен черен дроб

Първо, необходимо е да се елиминира причината, която е довела до затлъстяване на черния дроб. Диетата трябва да бъде богата на животински протеини, витамини, липотропни вещества с ограничено количество мазнини. Можете да предпишете витамин В6 поради характерния безусловен дапотропен ефект на лекарството, както и холин хлорид, липокаин, фолиева киселина, емпирично метионин и холин (употребата на последния в клиниката доведе до разочарование).

Мастна дегенерация на черния дроб без алкохолна етиология

Мастната чернодробна дистрофия на безалкохолната етиология се отнася до увреждане на черния дроб с различна тежест, наподобяващо свързано с алкохола увреждане на черния дроб на хистологични основания, но възникнало при тези, които не злоупотребяват с алкохола. Той включва действителния мастен черен дроб, увреждане на хепатоцитите, некроза и фиброза; цироза на черния дроб с портална хипертония и други усложнения, включително хепатоцелуларен карцином. Очакваната продължителност на живота при мастния черен дроб е по-ниска, отколкото в общата популация.

На практика диагнозата на безалкохолната етиология на черния дроб на черния дроб се прави чрез изключване. При пациенти с хронично чернодробно увреждане, което не злоупотребява с алкохол, трябва да се подозира, с отрицателни резултати от серологични тестове за вирусен хепатит и липса на вродени или придобити чернодробни заболявания.

Свързани заболявания и състояния

Мастната дегенерация на чернодробната безалкохолна етиология често се среща при захарен диабет тип 2, затлъстяване и дислипопротеинемия, което от своя страна е тясно свързано с наличието на метаболитен синдром.

Затлъстяването. Това е затлъстяването, което най-често се свързва с мастна дегенерация на черния дроб, която не е свързана с алкохол. Наличието на затлъстяване се забелязва в 40-100% от случаите на мастен черен дроб с признаци на хепатит и мастна дегенерация на черния дроб с признаци на хепатит се открива при 9-36% от хората със затлъстяване. Освен това е от значение вида на затлъстяването.

Хиперлипопротеинемия (хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия или и двете) се открива в 20-80% от случаите на мастен черен дроб с признаци на хепатит.

Като правило, в случай на мастен черен дроб с признаци на хепатит, има няколко рискови фактора едновременно.

Освен това рисковите фактори включват женски пол, бърза загуба на тегло, остър глад и дивертикулоза на тънките черва.

Наследствени заболявания, които причиняват мастна дегенерация на черния дроб включват болестта на Уилсън, хомоцистинурия, тирозинемия, абеталипопротеинемия и хипоеталипопротеинемия, както и спонтанен паникулит на Вебер-Кристиан.

Мастната дистрофия на черния дроб (особено с признаци на хепатит) може да е резултат от хирургични интервенции, като гастропластика, менструална анастомоза и билиопанкреатична байпасна хирургия.

Лекарства и други вещества. Мастната дистрофия на черния дроб може да бъде причинена от редица лекарства и други химични съединения. Те включват глюкокортикоиди, амиодарон, синтетичен естроген, тамоксифен, dietifen (Applied последния сърдечно-съдови лекарства), изониазид, метотрексат, перхексилин, тетрациклин, пуромицин, блеомицин, дихлоретилен, ethionine, хидразин, gipoglitsin А, аспарагиназа, азацитидин, азауридин, азасерин, Постоянният контакт с нефтопродуктите при работа също е рисков фактор за мастния дроб.

Симптоми и признаци на чернодробна дистрофия на безалкохолната етиология

Симптоми. Най-често мастният черен дроб е асимптоматичен; понякога пациентите се оплакват от слабост, неразположение, лека болка.

Физически изследвания. Хепатомегалията се наблюдава при почти три четвърти от пациентите и спленомегалия в една четвърт.

Лабораторни изследвания. При липса на признаци на хепатит, лабораторните изследвания са неинформативни. В тяхно присъствие основната промяна в биохимичните показатели на чернодробната функция е повишената активност на АЛАТ и АСАТ. Обикновено тези аномалии се откриват при следващия медицински преглед или при препращане към лекар по друга причина. Няма ясна връзка между активността на ензимите, от една страна, и хистологичните показатели и тежестта на възпалението или фиброзата, от друга. Активността на AlAT често е по-висока от активността на AsAT, която отличава мастния черен дроб от безалкохолната етиология от увреждане на черния дроб при алкохолизъм, когато активността на AsAT е по-висока от AlAT, а активността на алкалната фосфатаза може леко да се увеличи; нивата на серумен билирубин и албумин обикновено са нормални. Удължението на PV показва декомпенсирана чернодробна недостатъчност. При отделни пациенти се определя нисък титър на антинуклеарни антитела. Въпреки това, няма антимитохондриални антитела, антитела срещу вируса на хепатит С и HBsAg в кръвта и серумните нива на церулоплазмин и α 1 антитрипсин не надхвърлят нормалните граници. Често се наблюдава повишено ниво на серумния феритин и увеличаване на наситеността на трансферин. При мъжете излишното желязо в тялото е по-изразено, отколкото при жените. Една трета от пациентите с мастен черен дроб с признаци на хепатит показват хомозиготна или хетерозиготна мутация в HFE гена, което води до заместване на цистеин в 282 с тирозин (генетичен маркер за хемохроматоза). Чернодробната фиброза с тази мутация обикновено е по-изразена.

Инструментални изследвания. За диагностициране на мастния черен дроб се използват различни неинвазивни методи на радиационна диагностика, включително абдоминален ултразвук, КТ и ЯМР на корема. Нито един от тях не е достатъчно чувствителен, за да открие възпаление и фиброза на черния дроб. При КТ и ЯМР могат да бъдат открити само екстрахепатални прояви на цироза и портална хипертония. По този начин, тези методи нямат нито чувствителност, нито специфичност за диагностициране със сигурност на мастен черен дроб с признаци на хепатит и определяне на неговата тежест.

Чернодробната биопсия е метод за потвърждаване на диагнозата на мастен черен дроб, със или без признаци на хепатит, за оценка на активността на хепатита и степента на фиброза. Все още не е ясно дали да се проведе биопсия за всички пациенти, тъй като резултатите не винаги влияят на лечението. Биопсия е показана при пациенти с метаболитен синдром и с постоянно повишени чернодробни ензими, въпреки правилното лечение.

Хистологичната картина с мастна чернодробна дистрофия на алкохолна и безалкохолна етиология е същата. Хистологично се разграничават 3 етапа на мастния дроб. Първият етап е мастна инфилтрация на хепатоцити без тяхното възпаление и разрушаване. В същото време в хепатоцитите се натрупват големи мазнини. Вторият етап е мастна инфилтрация на хепатоцити с признаци на некроза и възпаление. Мастната дегенерация може да бъде дифузна и може да бъде концентрирана в централните зони на чернодробните лобули. Винаги се наблюдава възпаление на паренхима в различна степен; клетъчен инфилтрат в същото време се състои от неутрофили, макрофаги и лимфоцити. Възможна некроза на хепатоцити с зони на разрушаване на паренхима; Могат да бъдат намерени тела на Малори и Коузилман.

При 15-65% от пациентите са открити железни отлагания в хепатоцитите. В случай на мастна дистрофия с признаци на хепатит, в 35-85% от случаите фиброзата се среща около отделните хепатоцити, около синусоидите и порталните тракти. Степента на фиброза може да варира значително: от лека фиброза около малките вени и групи от клетки до тежка, обширна фиброза. При 7-16% от пациентите с мастна чернодробна дистрофия с признаци на хепатит се открива цироза при първата биопсия; хистологично, тя е неразличима от порталната цироза.

Причините за чернодробна дистрофия безалкохолна етиология

Патогенезата на безалкохолната етиология на черния дроб е сложна; очевидно, че не само че черният дроб е включен в него, но и мастните, мускулните и други тъкани. Водеща роля в патогенезата на заболяването играе мастната тъкан и инсулиновата резистентност. Известно е, че мазнините се съхраняват в мастната тъкан на вътрешните органи. При прекомерен прием на калории, процесът на нормално съхранение на мазнини се нарушава, което влияе върху степента на липогенеза и липолизата и води до повишен поток на свободни мастни киселини от мастната тъкан в кръвта. Това, от своя страна, допринася за натрупването на мазнини в черния дроб и набраздените мускули. В същото време се освобождават цитокини, които разрушават вътреклетъчната сигнална трансдукция при свързване на инсулин с рецептори и намаляват инсулин-медиираното поглъщане на глюкоза в мускулите. В същото време се рециклира и се стимулира производството на глюкоза в черния дроб. В допълнение, наличието на мастни киселини в черния дроб стимулира тяхната естерификация и de novo липогенеза. Това повишава нивото на апопротеин В 1001 VLDL. Всичко това, взето заедно, води до натрупване и окисляване на мазнините в черния дроб, стимулира свободно-радикалното окисление, освобождаване на възпалителни цитокини и активиране на Ito клетките.

Като цяло, въпреки че специфичните механизми за развитие на възпаление и некроза на хепатоцитите в мастния черен дроб не са напълно изяснени, то най-вероятно се основава на два процеса едновременно: мастна чернодробна инфилтрация, от една страна, и свободно радикално окисление и освобождаване на провъзпалителни цитокини, които причиняват прогресивно увреждане. черния дроб - от друга. Съществуват все повече доказателства, че вторият механизъм на патогенезата на мастния черен дроб е медииран от адипокини, освободени от мастната тъкан.

Адипонектин - адипокин, който има противовъзпалителни свойства. Мрежата има значителна връзка между ниските нива на адипонектин и увеличаването на количеството на мастната тъкан на вътрешните органи, хиперлипопротеинемията и инсулиновата резистентност. Друг адипокин, лептин, има противовъзпалителен ефект. Той стимулира чернодробната фиброза чрез увеличаване на експресията на трансформиращ растежен фактор бета и стимулиране на активирането на Ito клетките. Провъзпалителните цитокини, произведени от мастната тъкан на вътрешните органи, включват също пълното име и IL-6. Те играят водеща роля в развитието на инсулинова резистентност, тъй като те пречат на предаването на вътреклетъчния сигнал, когато инсулинът се свързва с рецепторите и стимулира възпалението. Освен това те имат отрицателен ефект върху имунната система.

Курсът и прогнозата на чернодробната дегенерация на безалкохолната етиология

Ходът на заболяването зависи от хистологичната картина. Ако няма възпаление и разрушаване на хепатоцитите, заболяването обикновено не прогресира, но ако има признаци на хепатит, приблизително 20% от пациентите развиват цироза с течение на времето. Ако има признаци на хепатит, мастната дегенерация на черния дроб в повечето случаи се счита за стабилно състояние, но при някои пациенти прогресира и води до изразена цироза на черния дроб. Рисковите фактори за цироза са по-напреднала възраст, наличието на метаболитен синдром, затлъстяване, захарен диабет и по-висока активност на АСТ от АЛТ.

Лечение на чернодробна дистрофия безалкохолна етиология

Днес няма лечение на мастна чернодробна дистрофия на безалкохолната етиология; Наличните методи са насочени към премахване на факторите, свързани с развитието на болестта. На пациентите се препоръчва да отслабват и да се въздържат от алкохол, да коригират хипергликемията и хиперлипопротеинемията, да отменят хепатотоксичните лекарства (глюкокортикоиди, естрогени, амиодарон, перхексилин). При тежко затлъстяване е показано хирургично лечение. В редица малки краткосрочни проучвания урсодезоксихоловата киселина, витамин Е, гемфиброзил, бетаин (холинов метаболит), ацетилцистеин и метформин подобряват биохимичните показатели на чернодробната функция и намаляват тежестта на мастната му инфилтрация, но не оказват забележим ефект върху възпалителната активност или фиброзата.

Производните на тиазолидиндиони (пиоглитазон и розиглитазон) повишават чувствителността на мастната и мускулната тъкан към инсулина и подобряват поемането на глюкоза от техните клетки.

Костният мозък е масата, която заема тези пространства в кухината на костите, които не са пълни с костна тъкан. Той е най-важният орган на кръвта, постоянно създавайки нови кръвни клетки, които заменят мъртвите. Важна роля играе костният мозък в образуването и поддържането на имунитета.

Проблемите в костния мозък неизбежно засягат кръвта, кръвния състав, състоянието на кръвообращението, кръвоносните съдове и скоро цялото тяло. В случай на нарушаване на функциите на костния мозък в кръвта, броят на левкоцитите, тромбоцитите, червените кръвни клетки намалява. Съставът на кръвта се променя, а оттам и храненето на органите, т.е. техните функции страдат. Поради промени в състава на кръвта се променя и естеството на движението му през съдовете, което също има много неприятни последствия.

Дегенеративните процеси рано или късно започват във всеки организъм. Такива процеси се случват в костния мозък. В известна степен те са нормални физиологични процеси, разбира се, ако започнат своевременно. При дегенеративно-дистрофичните процеси нормалната (миелоидна) тъкан на костния мозък постепенно се замества от съединителна и мастна тъкан. И то е доминирано от заместването на мазнините.

С възрастта такива процеси се увеличават и ускоряват. Така на 65-годишна възраст около половината от костния мозък на човек се заменя с мастна тъкан. В по-напреднала възраст мастните клетки могат да заемат половината от обема. Мастната дегенерация на костния мозък днес е в центъра на медицинската наука. По-ранният и интензивен процес на такава смяна на една тъкан с друга причинява развитието на различни заболявания.

Откъде идват мастните клетки

Когато учените изследвали прекурсорите на мастните клетки, миелоидните клетки на костния мозък били първите „заподозрени“. Тези клетки водят до образуване на кръвни клетки (с изключение на лимфоцити), клетки, които образуват мускули, чернодробни клетки и също могат да бъдат предшественици на мазнините. По този начин, това е възможно поради ниската "специализация" на миелоидните клетки на костния мозък и тяхното значително заместване с мастните клетки.

Патологична замяна на миелоидната мастна тъкан може да настъпи поради нарушени метаболитни процеси в организма, увреждане на костния мозък от метастази и инфекциозни процеси, особено хронични.

Какви заболявания са придружени от мастна дегенерация на костния мозък?

  • Синдром на Симондс-Скиен,
  • Хипопластична и апластична анемия,
  • Остеопорозата.

Това е списък на болестите, при които има връзка между дегенерацията на костния мозък и симптомите или причините за заболявания.

Синдром на Симондс-Скиен

Друго име за това заболяване е хипоталамо-хипофизната кахексия. Жените най-често страдат от нея на възраст 30-40 години. Първоначално патологичният процес настъпва в аденохипофизата и хипоталамуса. Освен това се нарушава секрецията на хормони, включително растежен хормон. Това причинява дегенеративно-дистрофични и атрофични процеси в тъканите и органите и различни симптоми.

Хипопластични и апластични анемии

Тази група анемии се развива поради инхибиране на образуването на кръв, което от своя страна се причинява от замяната на миелоидната тъкан в костния мозък с мастна тъкан. Причините за това могат да бъдат токсични или инфекциозни и вирусни.

Сред веществата, които влияят неблагоприятно на състоянието на костния мозък, се наричат ​​арсен, бензол, някои медикаменти. Това е един от аргументите, че не е необходимо да се самолечение, всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар. Той прави това, предвид възможните последствия.

Лекарства, които могат да причинят или ускорят дегенерация на костния мозък:

  • Цитостатични агенти
  • Нестероидни противовъзпалителни средства, например ацетилсалицилова киселина, аналгин,
  • Хапчета за сън (барбитурати),
  • Средства за понижаване на кръвното налягане, например каптоприл,
  • tireostatiki,
  • Противотуберкулозни лекарства,
  • сулфонамиди,
  • Някои антибиотици, по-специално хлорамфеникол,
  • Антиаритмични лекарства.

Основната проява на хипопластична и апластична анемия е тромбоцитопения, проявяваща се с хеморагичен синдром. Кървене, кървене на кожата и лигавиците, хеморагични обриви - това са най-честите симптоми на този тип анемия.

остеопороза

Доскоро се смяташе, че голямо количество мастна тъкан предпазва организма от остеопороза, тъй като помага за компенсиране на липсващите хормони. Последните изследвания обаче разкриха, че това не е напълно вярно. Излишните мастни клетки пречат на организма да произвежда колаген и абсорбира калция. Това води до отслабване на костната тъкан, до дегенеративни процеси в него, т.е. до крехкостта на костите - основната проява на остеопороза.

Каква е тази мастна дегенерация на гръбначните тела на костния мозък? С прости думи, това е процес, който обикновено се свързва със стареенето на тялото. Нейната същност е да замести кръвотворните тъкани на костния мозък с мазнини.

Замяната на здрави клетки е бавна и опасна. В бъдеще това води до влошаване на съдовете и промени в състава на кръвта.

Мастната дегенерация на гръбначния стълб е феномен, свързан с възрастта и се явява като един от предвестниците на вътрешното стареене.

Тъканите на всички системи на тялото се променят до по-малко стабилни. Гръбначните тела на костния мозък претърпяват мастна дегенерация до същата степен като другите. Освен стареенето, причините за мастна дегенерация на костния мозък също се скриват при прехвърлени онкологични или инфекциозни заболявания, в лекарства, които не се контролират от лекар.

Мастна спинална дистрофия - един от предвестниците на вътрешното стареене

В костния мозък на всеки човек има миелоидни клетки. Те са отговорни за създаването на всички кръвни клетки, мускули и черния дроб. Те започват процеса на замяна на здрави клетки с други. За съжаление, промените могат да настъпят без позоваване на възрастта.

Особено внимание трябва да се обърне на лекарства, които могат да причинят този вид "затлъстяване" на прешлените.

Сред тях е възможно да се разграничат няколко групи:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства.
  2. Лекарства, които намаляват кръвното налягане.
  3. Антибиотици.
  4. Сърдечно лечение.

Характерни симптоми

Мастната дегенерация на гръбначния стълб има следните симптоми:

  1. Болка В този случай най-често дискомфортът се усеща в гръдния и гръбначния стълб.
  2. Нарушения на съдовата система, невралгия. На свой ред това означава лоша координация, астения и бързо начало на умора.
  3. Главоболие, което става по-силно, когато промените позицията на тялото.
  4. Намалена чувствителност. Този симптом може да се изрази в изтръпване на крайниците, т.нар. В допълнение, възможно студ в ръцете.
  5. Проблеми с двигателната активност. Мастната дегенерация на костния мозък ограничава движението. Пациентът се нуждае от значително повече енергия, за да поддържа баланса на тялото си.

Диагностика на заболяването

Съдовата система и черният дроб са най-податливи на дегенерация на мазнини, но външният му вид в друга част на тялото не е изключен. Когато мастната тъкан се появи между прешлените вместо хрущяла, можем спокойно да кажем, че пациентът има основните признаци на мастна дегенерация на костния мозък.

В същото време, такива важни гръбначни свойства като пружинизъм, сила и гъвкавост се губят с времето. Има нестабилност на компонентите на гръбначния стълб. Когато диагностицират заболяване, лекарите могат да видят патологията с ЯМР.

Такива промени могат да имат различен характер. Следователно, те са способни да провокират напълно различни форми на заболяването. Освен това е възможно появата на остеохондроза и други свързани промени. Ето защо е важно възможно най-скоро да се диагностицира.

Етапи на развитие на патологията

Лекарите разграничават няколко периода в развитието на болестта:

  1. Първи етап. В началния етап деструктивните промени са почти невидими, но ако се извърши качествена проверка, тя ще разкрие малки празнини в слоевете на пръстена.
  2. Втори етап. На този етап пациентът чувства болка в гърба, която може да се откаже от крака. Въпреки че междупрешленният диск е все още на място.
  3. Трети етап. Най-сериозно, по време на което има големи разкъсвания на влакнестия пръстен. В резултат дискът се изпъква. Има болезнени усещания в лумбалната област.

Основните методи на лечение

Лечението на мастна дегенерация на гръбначните тела на костния мозък се извършва по два начина: консервативно и оперативно. Важно е да се разбере, че ако процесът е станал на основата на стареене, то той не може да бъде излекуван. Във всеки друг случай винаги има надежда за възстановяване. По-подробно разгледайте наличните методи.

Почти винаги фокусите на дегенерация в гръбначните тела се лекуват с лекарства (таблетки, мехлеми, гел, инжекции) и тренировъчна терапия. Задачата на тези лекарства е да облекчат болковите синдроми и да облекчат други симптоми. А допълнителният осигурява връщането на прешлените на мястото и нормалното им поставяне.

Традиционно лекарите предписват такива лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства, предназначени за облекчаване на възпалението и премахване на болката.
  2. Мускулни релаксанти, които премахват мускулни спазми.
  3. Различни блокади с новокаин под формата на инжекции;
  4. Хондропротектори, които помагат за възстановяване на повредения хрущял.

Преобладаващата част от случаите на мастна дистрофия на гръбначния стълб не изискват хирургическа намеса и се лекуват с помощта на същите консервативни методи: специална гимнастика, физиотерапия, различни видове масажи.

Освен това, по време на лечението на огнища на мастна дегенерация в гръбначните тела, спиналната тракция помага перфектно. Това увеличава разстоянието между прешлените, като по този начин отваря диска достъп до водата, от която се нуждае, микроелементи. Такава процедура ускорява процеса на оздравяване.

Освен това има спинална трения, която е напълно подходяща за лечение на мастна дегенерация на гръбначния стълб, както и за усложненията му.

Тракцията запазва всички физиологични криви на основната подкрепа на човека и я прави деликатно, без използване на сила.

Освен процедурата по разтягане, си струва да споменем и ефективността на масажа и акупунктурата. Освен това диетологът е богата на желатин диета.

За симптоматично лечение са позволени компреси. Студената превръзка на долната част на гърба ще анестезира, а горещата превръзка ще отпусне мускулите. Очевидно е, че всички тези мерки са част от комплекса, който елиминира болестта в първите етапи.

Що се отнася до хирургичната интервенция, обикновено се прилага, ако пациентът има стесняване на гръбначния канал. Възпалението, започнало в тъканите, е изпълнено със загуба на чувствителност и подвижност.

Пренебрегването на тяхното здраве може да доведе до парализа. Ето защо лечението на мастна дегенерация на гръбначните тела на костния мозък в напреднали стадии не е пълно без спешно участие на хирурга. След операцията трябва да се извърши дълга рехабилитация с помощта на вече споменатите методи.

Какво не е желателно

Физическите упражнения са противопоказани при пациенти с мастна дегенерация на гръбначния стълб.

Общ и труден проблем. Това не се случва рядко при необичайно физическо натоварване, нараняване или като следствие от заседналия начин на живот. Какви действия не се препоръчват за мастна дегенерация на гръбначния стълб?

  1. На първо място, физическата активност е противопоказана при пациенти, тъй като това може да влоши състоянието на вече изместени дискове.
  2. Струва си да се спасим от наранявания, тъй като дегенеративните промени в прешлените променят състоянието на кръвта, влошават движението му.
  3. Не се препоръчва употребата на лекарства, които могат да повлияят процесите в тъканите на костния мозък.

Предотвратяване на началото на заболяването

От само себе си се разбира, че превенцията на всяка болест е много по-добра и по-проста от лечението. Но какво да направите, за да предотвратите разрушаването на прешлените? Има няколко основни съвета, след които можете да подобрите здравето си.

  1. Всеки ден отделете няколко минути упражнения, които укрепват мускулите на гърба.
  2. Не забравяйте за правилната поза.
  3. Купете ортопедични матраци и възглавници за себе си и семейството си, което значително ще намали риска от заболяване.
  4. Когато се събудите, не излизайте от леглото. Опитайте се да ставате бавно и веднага на двата крака.

заключение

Ако подхождате изцяло към въпроса за лечението на мастна дегенерация на телата на костния мозък, тогава лечението е повече от реално. Главното е, че процесът на деградация не бива да се променя, тъй като той може да провокира редица съпътстващи заболявания. В ранните стадии може да се преодолее без операция и трансплантация на костен мозък. Обръщайки се към квалифициран лекар за всякакъв дискомфорт в гърба, може да ви спаси от много мъки. А профилактиката няма да доведе до симптомите на стареенето преди време.

Тези, които не се спасяват и стават жертва на болестта, трябва безпрекословно да изпълняват това, което казват лекарите. Физиотерапията, инжекциите, хапчетата и разумната физиотерапия в комбинация дават отлични резултати. Операция - последната опция, която се използва в случай на извънредна ситуация. Следователно, ако в гръбначните тела са открити огнища на мастна дегенерация, не трябва да се отчайвате.

Мастната дегенерация на костния мозък е естествен възрастов процес, който се характеризира с подмяна на хематопоетичната тъкан с мастна тъкан. Дегенерацията на костния мозък може да се дължи както на патологични, така и на физиологични причини. Лечебните методи зависят от причинителната болест и здравословното състояние на пациента. Симптоматологията не е специфична, понякога заболяването е асимптоматично. Прогнозата зависи от степента на дегенерация на мастната тъкан, възрастта на пациента и свързаните с него заболявания.

Свързаната с възрастта дегенерация на жълтия костен мозък увеличава вероятността от спинална остеохондроза

Костният мозък е поресто червено вещество, което се намира във вътрешната част на костите. Той играе важна роля в образуването на костна тъкан. Съдържа мултипотентни стволови клетки. Те образуват бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити.

Жълтият костен мозък се състои главно от мастни клетки (оттук и цвета), чието съдържание се увеличава с възрастта във всеки човек. Червеният костен мозък е мястото на образуване на клетъчни кръвни съставки. При едно дете костният мозък запълва всички кости. С времето червеният костен мозък става жълт. При възрастни червените се срещат само в плоски кости: гръдната кост, гръбначните тела, ребрата, черепните кости и тазовите кости. В случай на анемия, жълтият костен мозък може да бъде заменен с червен.

Преобладаването на ранна мастна дегенерация, причинена от хипопластична или апластична анемия, е ниска в САЩ и Европа: 2-6 случая на милион души. Много по-често мастната дегенерация на костния мозък е резултат от остра миелогенна левкемия и множествен миелом: 27-35 случая на 1 000 000 души. Честотата на миелодисплазия нараства от 143 случая, отчетени през 1973 г. до 15 000 случая годишно в Съединените американски щати.

В Япония и Далечния Изток честотата на мастна дегенерация на костния мозък е поне 3 пъти по-висока, отколкото в САЩ и Европа. Мексико и Латинска Америка също имат високи нива на заболеваемост, които се обясняват с либералната употреба на хлорамфеникол. Причините за това заболяване са екологичните фактори и широкото използване на инсектициди. Честотата на миелодисплазията се оценява на около 4-5 случая на 100 000 души годишно в Германия и Швеция.

В международната класификация на заболяванията на 10-та ревизия (МКБ-10) мастната дегенерация в областта на костния мозък е обозначена с код М42.

симптоми

Свързаната с възрастта дегенерация на жълтия костен мозък увеличава вероятността от развитие на остеохондроза (дистрофия) на гръбначните тела (в гръбначния стълб). В повечето случаи патологичният процес е асимптоматичен или се проявява с малки признаци. Симптоматологията зависи от степента на липоидна дегенерация на костния мозък и причинителната болест.

причини

Недостигът на фолиева киселина в организма води до мастна дегенерация на костния мозък

Дегенеративни заболявания на костния мозък могат да бъдат наследени или придобити в хода на живота.

  • Намалена концентрация или увреждане на хемопоетичните стволови клетки, което води до хипопластична или апластична анемия.
  • Недостиг на фолиева киселина или витамин В12.
  • Миелодиплазия.

Увреждането на хемопоетичните стволови клетки може да се дължи на вродени или придобити нарушения. Основни механизми за унищожаване на стволови клетки:

  • Придобитите увреждания на стволови клетки се причиняват от вируси, токсини или химикали (хлорамфеникол, инсектициди), което води до количествена или качествена промяна в клетъчния състав.
  • Анормален хуморален или клетъчен контрол на хемопоезата.
  • Посредством антитела, Т-клетки или лимфокини, потискащи хемопоезата.
  • Мутации в гени, които ускоряват мастната дегенерация на костния мозък. Идентифицирането на тези мутации е довело до напредък в определянето на точните функции на съответните протеини в нормалните клетки.
  • Наследствени синдроми.

Наследствени синдроми, които ускоряват дегенерацията на костния мозък:

  • Anemia Fanconi.
  • Вродена дискератоза.
  • Синдром на Shwachman-Diamond.
  • Anemia Diamond-Blackfen.
  • Амегакариоцитна тромбоцитопения.
  • Вродена неутропения.

Конституционната апластична анемия се свързва с хронична недостатъчност на костния мозък, вродени аномалии, фамилна заболеваемост или тромбоцитопения при раждането.

Аплазия на червения костен мозък може да се дължи на тимома. Понякога това се случва в резултат на вирусна инфекция. Аплазия на костния мозък също може да бъде постоянна, например в резултат на вирусен хепатит. В редки случаи аплазията се причинява от злокачествени новообразувания на лимфоидна тъкан или колагенови съдови заболявания (например системен лупус еритематозус).

Намаляването на концентрацията на трите вида кръвни клетки е най-честата проява на аномалии в костния мозък. Апластична или хипопластична анемия може да се развие по вторични причини. Myelodysplastic може също да намали съдържанието на всички видове кръвни клетки.

Опасни усложнения

Тежката дегенерация на костния мозък изисква бързо започване на терапията - ранно търсене на донори за трансплантация на костен мозък.

Заболеваемостта и смъртността от мастна дегенерация на костния мозък се причиняват от ниско ниво на зрели кръвни клетки. Тежка анемия може да причини сърдечна недостатъчност и умора. Неутропенията може да предразположи хората към бактериални и гъбични инфекции. Намаляването на броя на тромбоцитите може да увеличи риска от тежко кървене.

Тежестта и степента на мастна дегенерация определят прогнозата. Тежката множествена дегенерация на костен мозък е спешна медицинска ситуация, която изисква бърз старт на терапията - ранно търсене на донори за трансплантация на костен мозък.

Продължителното преливане на червени кръвни клетки на донорите увеличава общата тежест върху пациента. Повишените нива на желязо са токсични за различни органи, включително сърцето. Високите дози могат да причинят аритмия, захарен диабет и цироза на черния дроб. Желязото също може да произведе бронзов оцветител при хора с мека кожа. Следователно е необходимо да се измери резервът на елемента при пациент (под формата на феритин).

Въвеждането на хелатообразуващ агент е ефективен метод за отстраняване на излишното желязо. Хелатообразуващите агенти са съставени от молекули, които плътно се съчетават с свободно желязо и го отстраняват.

Проследяването на серумните нива на феритин и измерването на общата екскреция на даден елемент в урината може да определи ефективността на терапията. Повечето увреждания на костния мозък могат да бъдат обърнати с навременно лечение.

диагностика

Първоначално се извършва физически преглед и се събира анамнеза. След това лекарят предписва кръвни изследвания, които показват качествения и количествен състав на кръвта. Червените кръвни клетки са морфологично нормални при анализите. Броят на ретикулоцитите обикновено е по-малък от 1%, което показва липса на производство на червени кръвни клетки. Понякога средният клетъчен обем се повишава.

Броят на тромбоцитите е по-нисък от обичайното, понякога се наблюдава силно намаляване на съдържанието им. Размерът на тромбоцитите е нормален, но ниските нива могат да доведат до кървене.

Налице е намаляване на всички гранулни левкоцити, включително неутрофили, еозинофили и базофили, както и намаляване на съдържанието на моноцити. Понякога има относителна лимфоцитоза. Фолиева киселина, витамин В12 и серумни нива на еритропоетин обикновено се повишават с дегенерация на мастния костен мозък.

Анемията на Fanconi трябва да се има предвид при всички млади хора и деца с хипопластична или апластична анемия, необяснима макроцитоза, миелодиспластичен синдром, остра миелоидна левкемия или злокачествени тумори на кожата.

Изследванията на костния мозък помагат да се потвърди диагнозата. Чистата аплазия на червените кръвни клетки има характерен ефект върху еритроцитните прогениторни клетки; Амегакариоцитна тромбоцитопения се потвърждава от отсъствието на мегакариоцити. Откриването на хипоплазия на костния мозък отличава апластичната анемия от алейкемична левкемия.

класификация

За оценка на промените в костния мозък на гръбначните тела с помощта на магнитно-резонансна томография се използва Modic класификация:

  • Тип I: зони на магнитно-резонансен сигнал с нисък интензитет на Т1-претеглени изображения и висока интензивност на Т2-претеглени изображения. Пациентите имат промени в костния мозък, дължащи се на възпаление и подуване.
  • Тип II: висок интензитет на сигналите на Т1- и Т2-претеглените изображения поради дегенерация на мастния костен мозък.
  • Тип III: ниска интензивност на сигналите на Т1 и Т2-претеглени изображения. Може да се видят склеротични промени в порестото вещество на гръбначните тела.

лечение

Изборът на метод на лечение (консервативен или хирургичен) зависи от много фактори - технически възможности, възраст и здравословно състояние на пациента, прогнозиране на успеха на конкретен метод на лечение.

Инфекциите, водещи до неутропения, трябва да се считат за спешно медицинско състояние. След вземане на кръв и други биологични материали се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Изборът на антибиотик може да бъде променен по-късно, в зависимост от резултатите от микробиологичния анализ.

Сепсис, пневмония, инфекции на пикочните пътища и целулит са чести усложнения на неутропенията.

Пациенти с тежка апластична анемия, които получават антитимоцит или анти-лимфоцитен глобулин, имат 1-годишна преживяемост от 55%. Добавянето на андрогени увеличава степента на повлияване на лечението до 70%, докато преживяемостта за 1 година е 76%. Въпреки че механизмът им на действие не е известен, антитимоцитите или анти-лимфоцитният глобулин трябва да се прилагат с кортикостероиди, за да се предотврати серумна болест.

перспектива

Прогнозата за дегенерация на костен мозък зависи от основното заболяване. Повечето наследствени синдроми, като анемията на Fanconi, могат да се превърнат в левкемия след няколко години. Придобитата идиопатична апластична анемия обикновено е персистиращо и животозастрашаващо заболяване на кръвта. Половината от пациентите умират в рамките на първите 6 месеца.

Ако мастната дегенерация на костния мозък е причинена от безвредни причини - стареене - прогнозата е благоприятна, а продължителността на живота не намалява.

http://ironfaq.ru/gastroenterology/ochagi-zhirovoi-konversii-kostnogo-mozga-zhirovaya-degeneraciya.html
Up