logo

Ларинготрахеит при възрастни е доста сериозно инфекциозно заболяване. Опасността му е в това, че инфекцията засяга трахеята и фаринкса.

Това заболяване възниква, ако възрастният човек значително намали имунитета. Ларинготрахеит при възрастни най-често се развива на фона на тежка простуда. Смята се, че най-често ларинготрахеит се среща при онези хора, чиято работа е свързана с публично-говорещи дейности - учители, възпитатели, телевизионни водещи.

Какво е това?

Ларинготрахеит е комбинирано инфекциозно-възпалително заболяване, което едновременно засяга трахеята (трахеита) и ларинкса (ларингит). Поради несъвършенството на имунната система ларинготрахеитът е по-чест при деца под 6-годишна възраст, но при възрастни пациенти често се среща ларинготрахеит.

Това заболяване е опасно, защото в самото начало на заболяването може да се сбърка с обща остра респираторна вирусна инфекция.

Причини за остър ларинготрахеит

Има много причини и предпоставки за появата на остър ларинготрахеит. Почти винаги - това е инфекциозен, вирусен или бактериален характер на поява.

При следните заболявания се наблюдава остър ларинготрахеит:

  • парагрипен;
  • грип;
  • Аденовирусна инфекция;
  • ARVI и ARI;
  • Хламидиална инфекция;
  • Стафилококова инфекция;
  • Варицела;
  • Скарлатина;
  • морбили;
  • рубеола;
  • сифилис;
  • микоплазмоза;
  • Стрептококова инфекция;
  • Туберкулоза на ларинкса;
  • Пневмококова инфекция.

Ларинготрахеит се случва, когато горните видове заболявания в случай на отслабен имунитет като цяло. Понякога могат да бъдат засегнати само ларинкса или трахеята. Има случаи на остър ларинготрахеит по други причини. Така че, предпоставките за заболяването могат да бъдат алергични реакции на организма или агресивността на химическите препарати. Среща се с херпесни лезии на дихателната система, причинявайки остра ларинготрахеит.

Механизъм за развитие

При това заболяване възниква възпаление на въздухопроводимата тръба, което води до подуване на лигавицата и гласните нишки. Свиването на дихателните пътища води до симптоми като дрезгав глас и силна кашлица.

Ларинготрахеит, в резултат на алергична реакция, се проявява бързо. Алергичният компонент, действащ върху ларинкса и трахеята, измества специалните вещества от клетките на имунната система и запълва свободното пространство.

класификация

Има три форми на заболяването:

  • катарална, при която има зачервяване и известно подуване в областта на гласните струни и трахеята.
  • атрофична, има постепенна атрофия в областта на лигавицата, поради което губи защитните си свойства и се възпалява. Това често се случва при пушачи и миньори, работещи в прашни помещения.
  • Проявява се хиперпластика, растеж на области или цяла лигавица в трахеята и ларинкса, в резултат на което страдат дишането и гласът.

Има остри и хронични ларинготрахеити. Остър ларинготрахеит се разделя на

  • първично, което се открива за първи път,
  • повтарящи се, повтарящи се, с появата на настинки или действието на неблагоприятни фактори.

Първичен остър ларинготрахеит може да има три варианта на курса:

  • остро възниква на фона на настоящата остра респираторна инфекция
  • внезапен ларинготрахеит без признаци на остри респираторни инфекции,
  • постепенно се появява като усложнение от настинки.

Острата ларинготрахеит надолу по веригата може да бъде непрекъсната или вълниста.

Хроничен ларинготрахеит се появява с неправилно лечение на остра или при липса на лечение. Често се случва с професионално пренапрежение на лигаментите.

Признаци на

Остър ларинготрахеит при деца и възрастни се проявява със следните симптоми:

  • изразени симптоми на обща интоксикация;
  • възпалено гърло, което провокира кашлица;
  • лаеща кашлица (особено изразена при дете);
  • възпалено гърло;
  • гласът се променя. Той става груб и дрезгав. В по-тежки случаи има афония;
  • нарушена дихателна функция. Дете или възрастен имат хрипове, шумове и задух;
  • увеличаване на телесната температура. Обикновено показателите не надвишават 38 градуса, но има моменти, когато температурата може да достигне високи стойности.

Симптоми на остър ларинготрахеит

Остър ларинготрахеит се характеризира с бързо нарастване на симптомите. Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на тъканите на ларинкса и трахеята.

  1. Инфилтративно-гнойният или флегмонозен ларинготрахеит, който се характеризира с увреждане на подлежащите слоеве на лигавицата, мускулите, хрущяла, се характеризира с повишаване на температурата до 38 ° С - 39 ° С.
  2. За катарален ларинготрахеит, който характеризира лезията на вътрешната лигавица, отделянето на лигавицата, се характеризира със задоволително състояние на пациента, нормална или леко повишена температура.

Остър ларинготрахеит е придружен от тежка болка в гърлото, затруднено се опитва да вземе глътка течност. Пациентът губи апетита си, има повишени симптоми на интоксикация, състоянието като цяло се влошава значително.

Характерни симптоми на ларинготрахеит са и промени в гласа. Той става дрезгав, груб, губи звук. Ларинготрахеитът е придружен от суха, лаеща кашлица по-често сутрин, през нощта. След пристъп на кашлица пациентът чувства болка в гърдите. Кашлицата може да предизвика дълбоко дъх, смях, вдишване на студен, замърсен въздух. Първоначално кашлицата е суха, без храчки. С напредването на заболяването кашлицата се облекчава от появата на храчки. С течение на времето храчките се превръщат в мукоподобни, в изобилие. В същото време, болка, болки в гърлото, постоянен дискомфорт при преглъщане. Болезнени усещания се появяват, когато се опитвате да говорите, издишвате, вдишвате. Всички промени са придружени от влошаване на общото благосъстояние.

Сериозна опасност при ларинготрахеитите е стеноза на ларинкса. С това явление достъпът на въздух до белите дробове е напълно или до голяма степен спрян в резултат на силно свиване на ларинкса.

Симптоми на хроничен ларинготрахеит

Особено внимание трябва да се обърне на кашлицата. Ако при острата форма на ларинготрахеит тя е епизодична и пароксизмална, то в хроничната форма на тази патология кашлицата е постоянна. Освен това, пациентът постоянно чувства дискомфорт в областта на фаринкса и трахеята, както и честите болезнени усещания зад гръдната кост. Постоянно упорито усещане, че гърлото е надраскано, сухота в устата, болезнено преглъщане - това е непълен списък с прояви на хроничен ларинготрахеит.

Най-характерният диагностичен признак е дисфония или дисфункции в гласовата функция на пациента. Дисфонията е с различна интензивност от лека "дрезгавост", докато е напълно невъзможно да се говори. Опитите да се направят звуци причиняват на пациента неудобни чувства. Някои климатични фактори или различни хормонални промени могат да влошат това състояние. Особено тежки форми на дисфония се срещат при жени в менопауза, по време на бременност или по време на менструация. Това състояние може да бъде както периодично, така и постоянно.

Постоянната дисфония показва различни морфологични промени в структурите на гласните струни. Ако професионалната дейност на пациента е свързана с необходимостта от непрекъсната комуникация и публичност, най-малките промени в тона на гласа могат да бъдат стресиращ фактор за тях. В резултат на това психосоматичното състояние на пациента е нарушено: дисфункция на съня, постоянно нервно напрежение, депресия или неврастения.

Първа помощ

Когато ларинготрахеит е много важно да се помогне на болните още преди медицинското посещение. И въпросът е не само в собствените симптоми на пациента на болестта, но и в някакъв вид психологически стрес, проявяващ се при болен човек, особено при дете.

  • Необходимо е да се успокои пациента, тъй като повишената му възбуда може да провокира увеличаване на честотата и припадъка на спазматични атаки.
  • Не забравяйте да осигурите свеж въздух в стаята.
  • При остър ларингоспазъм, който причинява асфиксия, незабавно се задейства повръщане на рефлекс чрез достъпен метод (например натискане на корена на езика).
  • Дайте на пациента топла напитка - мляко, компот от сушени плодове, минерална вода, за предпочитане слабо алкален състав. В млякото можете да добавите щипка сода - тя много помага при стесняване на ларинкса.
  • Влажност в стаята, където болните, трябва да бъдат увеличени.
  • За премахване на остри атаки помагайте за топла вана за крака (температура на водата - 38-40 градуса). Въпреки това, те не могат да се правят на фона на повишена телесна температура.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от изследването на оплакванията на пациента, неговия преглед и някои изследвания. За да се определи заболяването, може да се наложи следното:

  • изследване на секрети, отделени от дихателните пътища;
  • резултати от общия анализ на урината и кръвта;
  • серологични изследвания, което позволява да се определи етиологията на вируса, който провокира развитието на болестта.

Важна част от диагнозата ларинготрахеит е процедурата за изследване на ларингеалната област и гласните струни. За тази цел съвременната медицина предвижда използването на специален апарат, рентгенови лъчи или компютърна томография. При хроничната форма на заболяването на пациента се предписва биопсия на секретната дихателна система, за да се изключи онкологията. Само по резултатите от всички проучвания лекуващият лекар ще може да определи как да лекува болестта.

усложнения

Значително подуване и натрупване на слюнка в лумена на ларинкса при остър ларинготрахеит може да е причина за развитието на такова ужасно усложнение, като стенотичен ларинготрахеит или фалшива крупа.

Хроничен ларинготрахеит при определени обстоятелства може да даде тласък на развитието на трахеит, бронхит, бронхиолит и пневмония. Освен това постоянното дразнене на ларингеалната и трахеалната лигавица може да допринесе за появата на доброкачествен или злокачествен тумор. Усложнения при хипертрофичен ларинготрахеит може да бъде появата на ларингеален пролапс на вентрикула или язва на ларинкса, образуването на кисти.

Как за лечение на ларинготрахеит?

Обикновено възпалението на горните дихателни пътища не изисква поставяне на възрастен пациент в болница (с изключение на случаите на стенозиращ ларинготрахеит), поради което лечението у дома се използва по-често:

  1. Премахване на всички вредни фактори, провокиращи развитието на ларинготрахеит (забранява пушенето, говоренето, пиенето и яденето на пикантни, пикантни, кисели храни);
  2. На пациента се дава топло помещение с овлажнен въздух, което дава много топло (но не горещо и дразнещо) питие (кисели, чайове, компоти);
  3. Ако температурата премине границите на субфебрилитета (38 ° C), намалете я с парацетамол, ибупрофен или други антипиретици в къщата;
  4. Те правят алкални инхалации у дома, а когато температурата падне или по време на хроничното развитие на заболяването, те канят пациента да посети физиотерапевтичната зала на поликлиниката (инхалации, електрофореза, UHF и др.)
  5. Дайте отхрачващи и антитусивни средства, използвайте антихистамини;
  6. Пациентът не трябва да бърза да предписва антибиотици по свое усмотрение, точно като родителите си, когато става въпрос за детето. Ларинготрахеитът, който е с вирусен произход, не реагира по никакъв начин на тях, така че тези лекарства ненужно се изискват от организма. Като цяло антибактериалното и антивирусното лечение у дома се извършва под наблюдението на лекар.

При хроничен хипертрофичен ларинготрахеит в случаите, когато няма ефект от консервативна терапия или наличието на заплаха от трансформация в неопластичния процес, се прилага хирургична интервенция. Изрязване на обрасли тъкани, елиминиране на вентрикуларен пролапс, отстраняване на кисти се извършва с помощта на ендоскопски микрохирургични техники.

Народни средства

Постигането на пълно възстановяване при ларинготрахеит обикновено е възможно в рамките на 7-10 дни, ако се спазват предписанията на лекаря и се следват общи препоръки, включително използването на народни средства:

  • инхалиране със сода;
  • вдишване на парни варени картофи;
  • инхалации с лечебни етерични масла: ела, хвойна, евкалипт, масло от чаено дърво.

Описани са терапевтичните свойства на лука при вдишване и отвари от лукова пулпа. Отбелязва се лечебно противовъзпалително действие на мед и чесън, смесени с различни билки, корени, плодове и растения.

Положителен ефект имат тревата от жълт кантарион, дивия розмарин, дивия риган, листата на подбел, листата на живовляка, лопен и цветята на коприва, коренът на алтея и лакрицата, плодовете от копър. Репички сок с мед, картофи и сок от цвекло, отвара от семена от анасон, сок от моркови с мляко, стадо от стафиди с лук ще помогне да се върне глас и леко дишане.

предотвратяване

Профилактиката на ларинготрахеит се състои от набор от мерки:

  • дихателни упражнения;
  • втвърдяване от ранна възраст;
  • диета с изключение на пикантни, солени, кисели, горещи или студени храни;
  • задължителни спортни дейности;
  • Превенция на ТОРС;
  • предотвратяване на възпаление на ларинкса;
  • премахване на хипотермията;
  • приемане на имуномодулиращи лекарства.

Ако ларинготрахеитът протича нормално, без усложнения, възстановяването настъпва в рамките на една седмица. Не е необходимо самолечението, медицинският процес трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар.

http://medsimptom.org/laringotraheit-u-vzroslyh/

Лечение на остър ларинготрахеит, неговите причини и симптоми

Ларинготрахеит е възпалително заболяване, което засяга трахеята и ларинкса. Симптоматологията на заболяването често се проявява поради проникването на вирусна или бактериална инфекция. Когато лечението се забави, при пациентите може да се развият усложнения: при възрастни, дихателна дисфункция и болезнена дълга кашлица, при деца - фалшива крупа. За да избегнете това, трябва да знаете признаците и причините за заболяването, както и как да предоставите първа помощ на пациента.

Причини за възникване на ларинготрахеит

Обикновено остър ларинтратраит се среща в детска възраст, но се случва и при възрастни. Това се случва като усложнение след настинка или грипна инфекция. Също така, заболяването може да възникне и по други причини под формата на:

  • бактериални лезии;
  • микроплазмени лезии;
  • херпесни лезии;
  • след появата на алергични реакции;
  • излагане на химикали;
  • отслабена имунна функция.

Също така на практика е обичайно да се избират фактори, които допринасят за развитието на ларинготрахеит. Те включват:

  • вдишване на замърсен или замърсен въздух;
  • силен вик на дете или истеричен вик;
  • силно пеене;
  • наличието на вредни навици под формата на пушене или пиене;
  • хипотермия или прегряване на тялото.

Появата на ларинготрахеит


Остър ларинготрахеит засяга трахеята и ларинкса. Трахеята в човешкото тяло изпълнява функцията под формата на въздухопровод. Когато възникне възпалителен процес, настъпва неговото подуване. Този процес води до образуването на трудно отделяща се слуз, която дразни рецепторите и нарушава проводимостта на въздушната маса.

Ларинксът изпълнява и функцията под формата на дихателна тръба. Но осигурява друга роля. В ларинкса са гласовите струни, които, когато са затворени, образуват съответния звук. Ако те се възпалят, се появяват подуване и увреждане. В същото време се наблюдава натрупване на течност в пери-тъканните влакна, което води до компресия на ларинкса.

Видове ларинготрахеит

В медицината ларинготрахеитът има две течения: остра и хронична. Остър ларинготрахеит се характеризира с изразени симптоми. Но той има два вида:

  • първичен. За първи път се развива възпалителен процес;
  • повтарящ се. Това се случва отново с проявата на всякакви студени заболявания.

Хроничният ларинготрахеит на хроничния тип се проявява в резултат на неправилно лечение или в негово отсъствие. Но най-често се среща в тези, чиито професионални дейности са свързани с гласовите струни.

В медицината е обичайно да се разграничават три вида хроничен ларинготрахеит. Те включват:

  1. катарална форма. Възпалителният процес води до зачервяване и подуване на ларинкса и трахеята. Постепенно мукозната мембрана придобива синкав оттенък, а уплътняването му се наблюдава поради тъканна инфилтрация. Субмукозните съдове се разширяват и под налягане се пръскат, причинявайки кръвоизлив;
  2. атрофична форма. Налице е постепенно изтъняване на лигавицата на ларинкса, в резултат на което се губят защитните функции и започва възпалителният процес. Този вид заболяване се характеризира с образуване на кора върху ларинкса и трахеята, което води до неприятни усещания и постоянен сърбеж;
  3. хипертрофична форма. Този тип ларинготрахеит се характеризира с растежа на тъканите. Този процес пряко засяга гласа и дихателната функция. Хипертрофичният ларинготрахеит често се проявява при тези хора, чиято професионална активност е свързана с гласните струни.

Симптоми на ларинготрахеит


Остър ларинготрахеит най-често се проявява в резултат на проникване на инфекция в дихателните пътища или хипотермия. Следователно този поток винаги се характеризира със значително повишаване на температурата до високи скорости. В този случай, пациентът се оплаква от общо неразположение и чувство на втрисане.

Основните симптоми на заболяването са:

  • появата на хрема и запушването на носа;
  • болка в гърлото;
  • появата на кашлица с лайнгит;
  • бланширане и синя кожа по време на атака;
  • прекомерно изпотяване;
  • рязък спад на температурата;
  • възпалено гърло;
  • повишена болка в гърдите;
  • появата на дрезгав и дрезгав глас.

Кашлица с ларингит възниква поради свиване на ларинкса, където се намират гласните струни. Няколко дни по-късно пациентът започва да показва вискозен слюнка.

Хроничният ларинготрахеит се характеризира със симптоми, тъй като признаците не са толкова изразени. Пациентът рядко се покачва при висока температура и може да достигне до 37,5 градуса. Други симптоми се появяват и под формата на:

  • увреждане на глас, дрезгав глас или пълна загуба;
  • появата на кашлица при смях или дълбоко дишане;
  • чувства на болка в областта на ларинкса.

Когато пациентът има ларинготрахеит, кашлицата му от непродуктивна природа се притеснява, което води до дразнене на гърлото. След известно време се появява постепенно отделяне на храчки, но в същото време пациентът се измъчва от сърбеж и болезненост в ларинкса и трахеята.

Възможни усложнения след ларинготрахеит

Ако се появи ларинготрахеит, симптомите и лечението трябва да се разпознаят възможно най-скоро. В противен случай пациентът може да развие усложнения. Поради тежкото подуване на лигавицата на ларинкса и натрупването на слуз в трахеята може да възникне стениращ ларинготрахеит. Хората го наричат ​​фалшив круп.

Такова усложнение е особено опасно в детството, тъй като фалшивият круп може да доведе до задушаване и смърт на бебето.
При хроничен ларинготрахеит, други усложнения могат да се появят под формата на трахеит, бронхит, пневмония, бронхиолит. За всичко това, дразненето на лигавицата на ларинкса и трахеята може да доведе до образуването на тумори с доброкачествена или злокачествена природа.
Ако пациентът има хипертрофичен ларинготрахеит, тогава може да настъпи ларингеален пролапс или улцерация с образуването на кисти.

Диагностика на ларинготрахеит

Ако се открие ларинготрахеит, лечението трябва да започне незабавно. Но за да се елиминира болестта и да се извърши правилно лечение, трябва да се консултирате с лекар.

Първо, лекуващият лекар ще знае от пациента за наличието на оплаквания. След това той изследва гърлото и слуша белите дробове. Като допълнителен преглед се определят рентгенови изследвания, изчислени и магнитно-резонансни изображения на гръдната област. Той също така изисква доставка на кръв и урина за общ анализ за определяне на възпалителния процес. За да се идентифицира патогена, е необходимо да се премине храчка за бактериологично изследване.

По време на прегледа при остър ларинготрахеит се наблюдава силно зачервяване на лигавиците и натрупване на слуз, която покрива глотиса. В първите дни на болестта изпускането е течно, но всеки ден те стават по-дебели.

За да разпознаете вида на заболяването, трябва да извършите микроларингоскопия и трахеоскопия. При продължително протичане на заболяването пациентът получава консултация от онколог и ендоскопско изследване.

Лекарят трябва да направи диференциална диагноза, за да разграничи болестта от дифтерия, пневмония, бронхиална астма и абсцес.

Лечение на ларинготрахеит

Лечението на ларинготрахеит може да се извърши както в домашно, така и в стационарно състояние.
Лекарствената терапия включва:

  1. използване на антихистаминови лекарства;
  2. използването на антивирусни средства;
  3. провеждане на инхалации с физиологичен разтвор или минерална вода;
  4. приемане на антитусивни лекарства. Няколко дни по-късно, когато кашлицата с ларингит става продуктивна, се предписват отхрачващи лекарства;
  5. използване на антипиретици.

Антибиотици за ларинготрахеит се предписват само ако заболяването е причинено от бактерии. Но най-често ларинготрахеитът е с вирусен произход.

За да се възстанови бързо, на пациента се препоръчва да се придържа към няколко препоръки под формата на:

  • спазване на режима за пиене;
  • спазване на леглото;
  • Спазване на режима за пестене на гласните струни;
  • редовно проветряване на помещението;
  • постоянно намокряне на въздуха;
  • след балансирана диета.

В случай на пристъп на кашлица и задушаване е необходима първа помощ. За да направите това, можете да отидете в банята, да се затворите там и да излеете гореща вода. Можете да добавите няколко капки етерични масла. Водните пари ще овлажнят лигавицата и ще разширят глотиса. Можете също да вземете топло мляко с мед, сода или минерална вода, за да спрете атаката и премахнете дразненето на гърлото.

Ако пациентът има хроничен ларинготрахеит, болестта трябва да се лекува в комплекс. Това включва използването на имуномодулиращи средства, витаминни комплекси и аскорбинова киселина. Физиотерапевтични процедури под формата на UHF, електрофореза, масаж и инхалация също имат положителен ефект.

При хипертрофичен ларинготрахеит може да се посочи хирургична намеса. Процедурата се извършва с помощта на ендоскоп и включва отстраняване на обрасла тъкан. Също така, индикацията за операция може да бъде образуването на тумори или кисти. Този въпрос е решен с онколога. Възможно е също да се извърши операция за отстраняването им.

http://przab.ru/bolezni/laringit/laringotraxeit.html

Ларинготрахеит: причини, механизми на развитие и видове заболявания

Едновременното поражение на заболяването на ларинкса и горната трахея се нарича ларинготрахеит. Това заболяване засяга най-често децата, но се среща и при възрастни.

Клинични прояви на ларинготрахеит:

  • Кашлица: плачлив, сух или с мукопурулентен храчки.
  • Болки в ларинкса и зад гръдната кост.
  • Зачервяване и подуване на ларинкса.
  • Трудно дишане.
  • Дрезгавост или загуба на глас.

Ларинготрахеит има остра и хронична форма на заболяването.

Остър ларинготрахеит възниква в резултат на три варианта:

  • на фона на дихателните и други инфекции;
  • няма признаци на студ или други инфекциозни заболявания;
  • като усложнение след заболяване.

Ако остър ларинготрахеит не се лекува правилно, той става хроничен. Той притеснява пациента с периодични обостряния на заболяването, е по-лошо за лечение и причинява различни усложнения на дихателния тракт и гласовия апарат. Виж също "Повишена телесна температура без признаци на простуда".

Симптоми на ларинготрахеит

Ларинготрахеит е вариант на развитието на болестта ларингит. ICD-10 кодът при остър ларингит е J04.0, в хронична форма J37.0. Кодът за остър ларинготрахеит е J04.2, хроничен J37.1.

Съществуват видове ларинготрахеит по следните показатели:

  • етиологичен фактор;
  • формата на заболяването;
  • морфологични промени в тъканите.

Обструктивен ларинготрахеит. Най-често срещаният тип е стенотичен ларинготрахеит. Тя също се нарича фалшива крупа, тъй като има симптоми, подобни на това заболяване. Обструктивна ларинготрахеит засяга главно деца от 6 месеца до 6 години, но по-често до 3 години.

Това се дължи на структурните особености на дихателните пътища при деца от тази възрастова категория:

  • гърло с форма на фуния;
  • тесен лумен на ларинкса;
  • разхлабена съединителна и мастна тъкан на субглотичното пространство;
  • слабост на дихателните мускули.

Обструктивен ларинготрахеит възниква на фона на инфекциозна или бактериална инфекция, но може да е алергична. Тъй като заболяването се появява при малки деца и е опасно, то трябва да се диагностицира възможно най-скоро и лечението на заболяването трябва да започне.

Повече за фалшивите зърнени култури

Фалшивият круп се проявява на етапи:

  1. Затруднено е дишането.
  2. По време на дишане се появява свистене.
  3. Дишането става дрезгав и бълбукащ.

Трябва да помните

Шумното дишане става по-тихо с напредването на болестта. Това се дължи на факта, че луменът в ларинкса става по-малък. Следователно, обемът на въздуха, преминаващ през дихателните пътища, също се намалява. Ето защо, ако детето започна да диша по-тихо, това не означава, че той е станал по-добър. При първите симптоми на заболяването трябва незабавно да се обадите на лекар.

Алергичен ларинготрахеит. Развива се на фона на алергична реакция и има невъзпалителен произход. Причините за ларинготрахеит в този случай са различни алергени във въздуха: прах, тютюнев дим, химикали. Алергичната реакция причинява подуване на ларинкса и горната трахея и се появяват симптоми, подобни на други видове ларинготрахеит. Отокът в този случай може да се развие бързо.

Хроничен ларинготрахеит. Развива се в резултат на подкожна остра фаза на заболяването. Може да възникне на фона на постоянното дразнене на лигавицата на ларинкса поради професионална дейност на човек. Например, в хора с такива професии като миньори (запрашеност на въздуха), певци, учители (напрежение на гласните струни). Предпоставка за развитието на заболяването може да бъде пушенето.

Този тип заболяване има три форми на излагане на лигавиците на дихателните пътища:

  • Син език. Устойчиво зачервяване, подуване и запушване на тъканите, наранявания на съдовите стени.
  • Атрофичен. Атрофия на лигавиците и жлезите, характеризираща се със загуба на способността за изваждане на слюнка и чужди частици, както и недостатъчно овлажняване на повърхността на дихателните пътища и изтъняване на гласните струни.
  • Хипертрофична. Патологична пролиферация на тъканите, удебеляване на лигавиците, поява на кисти, язви и поява на възли на гласните струни.

Обостряне на хроничен ларинготрахеит се случва, когато хипотермия, отслабване на имунната система, напрежението на гласните струни или стрес. Може да се влоши при неблагоприятни климатични условия. При жените се наблюдава обостряне по време на хормоналната корекция на тялото: бременност, менструация, менопауза.

Вирусен или инфекциозен ларинготрахеит. Развива се на фона на инфекциозни заболявания: ARVI, грип, аденовирусна инфекция.

В този списък можете да добавяте болести като:

  • червена треска;
  • рубеола;
  • морбили;
  • варицела.

Този тип ларинготрахеит се характеризира с остър ход на заболяването. Лигавицата на ларинкса става яркочервена. На повърхността на ларинкса и трахеята се натрупва голямо количество гноен ексудат, който прониква в тъканта, като го сгъстява.

С напредването на заболяването става по-вискозно и фибринозните филми могат да се появят на лигавицата.

Симптомите на остър ларинготрахеит се проявяват на фона на вече съществуващите инфекциозни заболявания, които се характеризират с болезнени усещания в гърлото, хрема, кашлица, повишена телесна температура. Понякога вирусният ларинготрахеит може да се прояви след като състоянието на пациента се стабилизира и температурата се понижи до нормалното.

Бактериален ларинготрахеит. Причината за този тип трахеит става бактериална инфекция, която се предава чрез близък контакт с пациента.

Следните патогени засягат ларинкса и трахеята:

  • Стрептококова пневмония;
  • ауреус;
  • бета хемолитичен стрептокок;
  • бледо трепонема (рядко);
  • Mycobacterium tuberculosis (рядко);
  • микоплазма или хламидиална гъбична инфекция.

Бактериалният ларинготрахеит се развива на фона на отслабения имунитет. Тя може да бъде причинена от различни бактериални заболявания на органите на дихателния тракт: ларингит, синузит, фарингит, тонзилит и др.

  • Дали ларинготрахеитът е заразен?

Заболяването е заразно, ако е заразно по природа. Предава се от човек на човек чрез близък контакт, кихане, кашлица на пациента. В този случай трябва да бъдете по-внимателни към личната хигиена и да използвате защитна маска в близък контакт с пациента. Ако ларинготрахеит не е причинен от вируси и бактерии, то той е безопасен за другите.

Възможно ли е да се ходи с ларинготрахеит?

При острата форма на заболяването на пациента се препоръчва почивка на легло. Ходенето в този случай е изключено, особено в студения сезон, когато температурните колебания у дома и на улицата са значителни. При хронична форма на ларинготрахеит няма противопоказания за ходене. Изключение е периодът на обостряне с повишаване на температурата и инфекция на ларинкса. Можете също да ходите в алергична етиология на заболяването.

Симптоми на ларинготрахеит

В началните етапи на ларинготрахеита, симптомите се появяват като на студено. Но тъй като острата форма на заболяването се развива бързо, пациентът скоро започва да се оплаква от следните заболявания:

  • устойчиво перчене в гърлото;
  • неспособност за кашлица;
  • дрезгавост, неспособност да се говори силно или в високи тонове;
  • повишена телесна температура;
  • болка при преглъщане;
  • появата на задух, затруднено дишане.

Свързани симптоми за ларинготрахеит:

  • безсъние;
  • умора и слабост;
  • главоболие;
  • липса на апетит;
  • изпотяване.

Кашлица с ларинготрахеит е един от основните симптоми. В началния етап тя е суха, непрекъсната. При хората се характеризира като лай. Човек не може да кашля. Постоянните спазми в гърлото, непоносимото усещане за гъделичкане и гъделичкане изтощават пациента физически и емоционално.

  • Пристъпите на кашлица са особено изразени през нощта и сутринта. Може да бъде придружено от малко количество храчки. С развитието на болестта, храчките стават по-изобилни и усещането за възпалено гърло спада. Ако ларинготрахеитът е заразен по природа, тогава изхвърлянето при кашлица става мукопурулентен. В същото време разпространението на инфекцията провокира развитието на такива заболявания като ларинготрахеобронхит, пневмония.
  • Пристъпите на кашлица при малки деца могат да причинят рефлексен спазъм на мускулите на ларинкса, който се характеризира като фалшив крупа. Обструкцията може да причини задушаване, животозастрашаващо дете.
  • Ларинготрахеит без кашлица е изключително рядък, тъй като това е основният си симптом. Такова състояние може да е резултат от атрофия на лигавицата и слабост на ларингеалните мускули, които не са в състояние да отстранят слюнката и чуждите частици.

Друг симптом на заболяването е висящата телесна температура, тя може да достигне 38-39 градуса по Целзий. Ларинготрахеит без повишена температура се появява след претърпяване на студ, когато температурата вече е спаднала до норма, с хронична форма на проявление и с алергична етиология на заболяването.

Важно е

Малките деца често страдат от настинки. Родителите не могат веднага да посетят лекар, прилагайки вече познато лечение. Но ако се появят симптомите, характерни за ларинготрахеит, тогава е необходимо обжалване пред специалист.

Колко време продължава температурата за ларинготрахеит?
Острата форма на заболяването продължава около 2 седмици. Температурата се поддържа в продължение на 3-5 дни. Това зависи от тежестта на инфекциозното заболяване и от своевременността на правилното лечение.

Най-опасният симптом на ларинготрахеита е стесняване на ларинкса. При забавена грижа достъпът на кислород до белите дробове може да бъде напълно блокиран.

Стеноза на стадия (стесняване на ларинкса):

  1. Компенсирани.
  2. Не е напълно компенсирано.
  3. Декомпенсирана.
  4. Асфиксия (задушаване).

В етапи 1 и 2 се провежда медицинско лечение, на етапи 3 и 4 може да се наложи операция.

Какви симптоми на ларинготрахеит изискват спешна медицинска помощ за дете:

  • бледа кожа;
  • при дишане се чува свирене;
  • силно задух;
  • рецесията на врата на детето.

Характеристики на лечението на ларинготрахеит

За да диагностицира ларинготрахеит, лекарят изслушва оплакванията на пациента и провежда визуална инспекция. В зависимост от историята, за да се изясни диагнозата, се провеждат допълнителни изследвания: идентифициране на патогена (бактериална култура), изследване на промените в мембраните на ларинкса и трахеята (рентгенова или компютърна диагностика).

В зависимост от патогена, формата и стадия на ларинготрахеита, симптомите и лечението се различават. След поставянето на диагнозата, лекарят прави препоръки и предписва подходящи лекарства за конкретния случай.

Лечение на ларинготрахеит

По време на лечението е важно да се спазват следните правила:

  • премахване на пикантни, топли и студени храни;
  • спрете да пушите;
  • извършвайте ежедневно мокро почистване;
  • често въздуха в стаята.

Интересно е

Домашно лечение включва инхалация. Добре помогне да се справи с инхалаторния инхалаторен инхалатор с добавянето на лекарството Pulmicort. Вдишването с етерични масла от хвойна, ела, евкалипт, чаено дърво оказва благоприятен ефект върху възпалената лигавица на ларинкса и трахеята.

Лечението с лекарства включва следните лекарства:

  • срещу кашлица: berodual, erespal, ACC-дълъг, codelac-broncho;
  • антипиретици: парацетамол, тера-грип;
  • антивирусен: ергоферон, анаферон;
  • антибиотици: амоксиклав, сумамед, цефтриаксон;
  • лекарства, които подобряват микроциркулацията, увеличават мускулния тонус.

При липса на температура, можете да направите процедурите за традиционни рецепти, като например вдишване с картофи. Трябва да се помни, че парата не трябва да бъде твърде гореща, в противен случай може да изгори ларинкса.

Традиционната медицина предлага използването на отвари от лечебни растения с противовъзпалително действие като топла напитка.

Колко дълго продължава ларинготрахеитът?

Острата форма на заболяването продължава до 20 дни. Хроничният ларинготрахеит е епизодичен.

На форуми хората често оставят положителни отзиви за лечението в Комаровски.

Добре известен лекар в Русия казва, че ларинготрахеит трябва да се лекува не с антибиотици, а с подходящ режим.

За бързо лечение на остър ларинготрахеит, Комаровски прави следните препоръки:

  • строга легло;
  • чист въздух;
  • тежко пиене;
  • своевременно приемане на антитусивни препарати.

За лечение на хроничната форма на ларинготрахеит, Комаровски смята, че алкалното вдишване и физиотерапията са най-ефективни.

Усложнения и превенция на ларинготрахеит

Ако болестта не се лекува, тя може да доведе до развитие на други заболявания. Усложнение от ларинготрахеит, причинено от бактерии и вируси, може да стане възпалено гърло, тонзилит, бронхит.

  1. При хроничен ларинготрахеит, персистиращата, упорита кашлица може да доведе до доброкачествени тумори в ларинкса и трахеята. И ако има хипертрофична форма, то е злокачествено.
  2. Други възможни усложнения на ларинготрахеита са стеноза на ларингеален хрущял, сърдечна и белодробна недостатъчност.

За да се избегнат сериозни заболявания и дългосрочно лечение е по-добре да се извършва превенция.

Профилактика на ларинготрахеит при възрастни:

  • укрепване на имунитета;
  • здравословно и навременно хранене;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • контрол на чистотата и достатъчна влажност на въздуха в помещението;
  • навременно лечение на настинки и други респираторни заболявания;
  • спортувам.

Профилактика на ларинготрахеит при деца:

  • До една година. Предотвратете настинки (изключете контакт с болни хора, правете мокро почистване у дома, проветрете помещението и почистете носа на слуз своевременно).
  • До три години. Винаги носете дете в съответствие с климатичните условия, за да предотвратите прегряване или преохлаждане на тялото. Осигурете правилно и пълноценно хранене. За лечение на настинки своевременно.
  • Училищна възраст. Уверете се, че детето наблюдава определен режим на деня. Укрепване на имунитета с витамини и спорт. Ако детето често прощава, изпълнявайте процедури за закаляване.
http://gajmorit.com/laringotraheit/

ларинготрахеит

Ларинготрахеит е възпалително заболяване с комбинирано увреждане на ларинкса и трахеята, чиято поява е причинена от вирусна или бактериална инфекция. Клиничната картина на ларинготрахеита се характеризира с нарушена гласова функция, кашлица с мукопурулентен храчки, дискомфорт и болка в ларингеалната област и зад гръдната кост, регионален лимфаденит. При диагностицирането на ларинготрахеит се изследва пациент, перкусия и аускултация на белите дробове, микроларингоскопия, КТ на ларинкса и трахеята, рентгенография на белите дробове, бактериологично и микроскопско изследване на храчки, ELISA, PCR и PCR откриване на патогена. Терапевтичните мерки за ларинготрахеит се свеждат до антивирусна или антибактериална терапия, използване на антитусивни, муколитични, антихистаминови, антипиретични лекарства, физиотерапия.

ларинготрахеит

Ларинготрахеитът е инфекциозно-възпалителен процес, който се разпространява в ларинкса (ларингита) и трахеята (трахеита). Ларинготрахеит може да се появи като усложнение на фарингит, ларингит, тонзилит, аденоиди, ринит, синузит. В същото време може да се усложни от разпространението на възпалителния процес в долните дихателни пътища с развитието на бронхит, бронхиолит или пневмония. Поради възрастовите особености на структурата на ларинкса при деца под 6-годишна възраст на фона на ларинготрахеит, често се наблюдава стесняване на лумена на ларинкса, водещо до респираторни нарушения - фалшива крупа.

Причини за възникване на ларинготрахеит

Ларинготрахеит има инфекциозен характер. Най-често срещаният вирусен ларинготрахеит се среща. Те се наблюдават при аденовирусна инфекция, остри респираторни вирусни инфекции, парагрипен, грип, рубеола, морбили, варицела, скарлатина. Бактериалният ларинготрахеит може да бъде причинен от бета-хемолитични стрептококи, стафилококи, пневмококи, в редки случаи микобактерии туберкулоза (туберкулоза на ларинкса), бледи трепонеми (с третичен сифилис), микоплазма или хламидия. Инфекцията възниква чрез въздушни капчици от болен човек, особено ако кашлят или кихат. Въпреки това, при добро състояние на имунната система и ниска вирулентност на инфекциозния агент, развитието на ларинготрахеит след инфекция може да не се случи.

Факторите, благоприятстващи появата на ларинготрахеит и допринасящи за прехода му към хроничната форма, са: отслабено състояние на тялото на пациента поради хипотермия или хронични заболявания (хроничен гастрит, хепатит, цироза на черния дроб, гломерулонефрит, пиелонефрит, ревматизъм, диабет, CHD, туберкулоза), конгестивни процеси. пътища за бронхиална астма, бронхиектазии, емфизем, пневмосклероза; постоянно дишане през устата поради нарушения на носовото дишане при хроничен алергичен ринит, изкривяване на носната преграда, хоанал атрезия, синус и други синузити; Неблагоприятни дихателни параметри (твърде горещо или студено, прекалено сухо или твърде влажно); професионални рискове (запрашеност на въздуха или наличие на дразнещи вещества в него; увеличен дихателен или вокален товар), пушене.

Класификация на ларинготрахеит

Поради появата се различават вирусни, бактериални и смесени (вирусно-бактериални) ларинготрахеити. В зависимост от морфологичните промени, настъпващи в отоларингологията, хроничният ларинготрахеит се класифицира като катарален, хипертрофичен и атрофичен.

В хода на възпалителния процес се отличава остър и хроничен ларинготрахеит. Остър ларинготрахеит трае няколко седмици и завършва с пълно възстановяване. С неблагоприятни фактори, тя може да отнеме продължителен курс и да премине в хроничен ларинготрахеит, който се характеризира с дълъг курс с периоди на ремисия и обостряния, често срещани в есенно-зимния период.

Морфологични характеристики на различни форми на ларинготрахеит

При остър ларинготрахеит се наблюдава изразена хиперемия на лигавицата с яркочервен цвят, натрупване в лумена на ларинкса и трахея на голямо количество ексудат, удебеляване на лигавицата поради накисване с ексудативна течност. В началния период на ларинготрахеита, ексудатът има течна консистенция, с напредването на заболяването, сгъстява се и фибринозните филми се появяват на лигавицата. В случай на стрепто- или стафилококова етиология на ларинготрахеита, се наблюдава образуването на жълто-зелени кори, изпълващи лумена на дихателните пътища.

Катаралната форма на хроничния ларинготрахеит се характеризира с лигавична хиперемия със застой цианотична сянка, удебеляване на лигавицата поради инфилтрация, разширяване на субмукозните съдове и наличие на петехиални кръвоизливи в подмукозния слой поради повишена съдова проницаемост.

При хроничен хипертрофичен ларинготрахеит, хиперплазия на лигавичния епител, съединително-тъканни елементи на субмукозния слой и лигавичните жлези се осъществява инфилтрация на влакната на вътрешните мускули на ларинкса и трахеята, включително мускулите на гласните струни. Удебеляването на гласните струни при хипертрофичен ларинготрахеит може да бъде дифузно или да има ограничена локализация под формата на възли. Последните се наричат ​​“пеещи възли”, тъй като те най-често се наблюдават при хора, чиято работа е свързана с повишен вокален товар (певци, преподаватели, учители, актьори). При хипертрофичен ларинготрахеит, появата на ларингеален пролапс или контакт с ларингеална язва, може да настъпи образуването на кисти.

Атрофичната форма на хроничния ларинготрахеит е придружена от заместването на цилиндричния ресничест епител с плоско кератизиране на лигавицата, втвърдяване на съединително тъканните елементи на субмукозния слой и атрофия на мускулите на мускулите и лигавиците. Има изтъняване на гласните струни, изсушаване на секрецията на лигавични жлези под формата на корички, покриващи ларинкса и трахеята.

Симптоми на остър ларинготрахеит

Като правило симптомите на остър ларинготрахеит се появяват на фона на вече съществуващите прояви на инфекция на горните дихателни пътища: повишена телесна температура, хрема, запушване на носа, гъделичкане или възпалено гърло, дискомфорт при преглъщане. Клинични признаци на вирусен ларинготрахеит могат да се появят вече след понижаване на телесната температура до субфебрилни числа.

Остър ларинготрахеит се характеризира със суха кашлица, която поради стесняване на ларинкса в областта на гласните струни може да лае. При кашлица и период след нея, болка в гърдите е типична за трахеита. Кашлицата се наблюдава по-често сутрин и вечер, може да се прояви под формата на атака. Пристъп на кашлица провокира вдишване на студен или прашен въздух, смях, плач, понякога само дълбоко дъх. Кашлицата е придружена от малко количество вискозно слизесто храчки. С развитието на ларинготрахеит, храчките стават по-течни и изобилни, придобиват мукопурулентен характер. Наред с кашлица, дрезгав глас, дискомфорт в областта на ларинкса (гъделичкане, парене, сухота, усещане за чуждо тяло) се забелязват.

При пациенти с остър ларинготрахеит често се открива повишаване и чувствителност на цервикалните лимфни възли (лимфаденит). Когато ударните промени променят перкусионния звук. При аускултация се чува шумно дишане, понякога сухи или среднокалибрени влажни хрипове, локализирани предимно в областта на трахеята.

Симптоми на хроничен ларинготрахеит

При хроничен ларинготрахеит, пациентите се оплакват от увреждане на гласа, кашлица и дискомфорт в ларингеалната област и зад гръдната кост. Увреждането на гласа (дисфония) може да варира от незначителна дрезгавост, която се появява предимно сутрин и вечер и не се проявява през деня, до постоянна дрезгавост. При някои пациенти с хроничен ларинготрахеит се забелязва умора след гласово упражнение. Дисфонията може да се влоши при неблагоприятни климатични условия, в периода на обостряне на хроничния ларинготрахеит, при жени с хормонални промени (бременност, менопауза, началото на менструацията). Постоянната дисфония показва морфологични промени в гласните струни, предимно хипертрофични или кератотични в природата. За индивиди в определени професии, дори и малка промяна в гласа в резултат на хронично протичане на ларинготрахеит може да се превърне в психотравматичен фактор, водещ до нарушаване на съня, депресия и неврастения.

Кашлица с хроничен ларинготрахеит е постоянна. Флегмата се отделя в малко количество. В периода на обостряне на ларинготрахеита на фона на постоянна кашлица, се наблюдават епизоди на кашлица, отбелязва се увеличаване на количеството храчки. Упоритата кашлица при пациенти често е причинена от неприятни усещания в ларинкса, които я предизвикват: болезненост, сухота, гъделичкане и др.

Усложнения при ларинготрахеит

Разпространението на инфекциозния процес от трахеята към долните части на дихателната система води до появата на трахеобронхит и пневмония. При хроничен ларинготрахеит може да настъпи продължителна пневмония. Децата могат да имат бронхиолит. Развитието на бронхо-белодробни усложнения на фона на ларинготрахеита се характеризира с повишаване на телесната температура и увеличаване на признаците на интоксикация. Кашлицата става постоянна. В белите дробове дифузно сухи и фокални влажни хрипове се чуват аускультативно. Може би местен звук на перкусии.

Слюнката в ларингеалния ларинкса и рефлексния спазъм на ларингеалните мускули при малки деца, които могат да възникнат при остър лангинготрахеит, може да доведе до атака на фалшива крупа. Придружаващата крупа може да причини тежка обструкция, което може да причини задушаване, което представлява смъртна опасност за пациента.

Постоянното дразнене на лигавицата на ларинкса и трахеята при кашлица и в резултат на хронично възпаление при хроничен ларинготрахеит може да предизвика доброкачествен тумор на ларинкса или трахеята. Освен това, хроничният ларинготрахеит, особено неговата хипертрофична форма, принадлежи към предракови състояния, тъй като може да доведе до злокачествена трансформация на мукозните клетки с развитието на ларингеален рак.

Диагностика на ларинготрахеит

Ларинготрахеит се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента и неговата медицинска история; резултати от изследване, перкусия и аускултация на белите дробове; резултати от ларинготрахеоскопия, бактериологични изследвания, рентгенови лъчи и КТ диагностика.

За диагностициране на ларинготрахеита и определяне на неговата форма помага микроларингоскопия, позволяваща, ако е необходимо, да се вземе проба от биопсичен материал. Идентифицирането на причинителя на ларинготрахеита се извършва чрез бактериологично посяване на храчки и петна от фаринкса и носа, микроскопия на храчки и анализ на храчки за CUB (кислород-резистентни бактерии), ELISA, RIF и PCR изследвания. При откриване на туберкулозната етиология на ларинготрахеита е необходима консултация с фтизиолога. В случаите, когато ларинготрахеит е проява на сифилис, пациентът се преглежда от отоларинголог заедно с венеролог.

Пациентите с дългосрочен хроничен ларинготрахеит, особено когато се открият хипертрофични промени по време на ларинготрахеоскопия, изискват консултация с онколог, челна томография на ларинкса и ендоскопска биопсия. За диагностициране на белодробни белодробни усложнения на ларинготрахеит е показана рентгенография на белите дробове.

Ларинготрахеитът трябва да се различава от дифтерия, чуждо тяло на ларинкса и трахеята, пневмония, ларингеална папиломатоза и злокачествени тумори, бронхиална астма и фарингеален абсцес.

Лечение на ларинготрахеит

В повечето случаи терапията с ларинготрахеит се извършва амбулаторно. Случаи на фалшива крупа може да изискват хоспитализация. Пациент с остър ларинготрахеит или обостряне на хроничен ларинготрахеит се препоръчва да се вземе голямо количество топла течност (чай, компот, желе). В помещението, където се намира пациентът, трябва да има достатъчно топъл влажен въздух.

Етиотропна терапия на вирусен ларинготрахеит е назначаването на антивирусни лекарства (интерферон, римантадин, умифеновир, протелазид). При бактериален и смесен ларинготрахеит е показана системна антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства (цефуроксим, цефтриксон, амоксицилин, азитромицин). Симптоматичната терапия на ларинготрахеит се състои в употребата на антитусивни, антихистаминови, муколитични и антипиретични лекарства. Маслови и алкални инхалации, електрофореза на ларинкса и трахеята имат добър ефект при пациенти с ларинготрахеит.

Лечението на хроничен ларинготрахеит се допълва от имуномодулираща терапия (бронхо-луна, ликопид, имунал), витамин С, мултивитаминни комплекси и карбостерин. При хроничен ларинготрахеит се използват широко физиотерапевтични методи: UHF, лекарствена електрофореза, индуктотермия, инхалационна терапия, масаж.

Хирургично лечение е показано в някои случаи на хроничен хипертрофичен ларинготрахеит, когато лекарствената терапия не дава желания ефект и съществува заплаха от злокачествено новообразувание. Хирургичната интервенция може да включва отстраняване на кисти, елиминиране на вентрикуларен пролапс, изрязване на излишната ларингеална тъкан и гласните струни. Операциите се извършват по ендоскопски метод с помощта на микрохирургични техники.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/laryngotracheitis
Up