logo

Заболяване на жлъчния мехур и тахикардия

Диария с холецистит

Холециститът е възпалителен процес, засягащ жлъчния мехур. При това заболяване процентът на грешките в диагнозата е доста висок, този показател достига почти 17%. Най-често остър холецистит се бърка с болести, предавани с храна.

Видове холецистит

Патогенните микроорганизми могат да попаднат в жлъчния мехур по три начина: чрез лимфата, кръвта или ентерогенния начин. В повечето случаи възпаление на жлъчния мехур се наблюдава при пациенти с жлъчнокаменна болест. Механизмът на развитие на това заболяване може да повлияе на промените в кръвоносните съдове на стените на жлъчния мехур, които водят до образуване на перфорации и некротични фрагменти. Подобни явления са по-чести при по-възрастните хора. Възможно е и появата на холецистит на фона на изтичащ панкреатит, в който случай може да се направи диагноза холецистопанкреатит.

Лекарите правят разлика между два вида възпаление на жлъчния мехур: сложно и неусложнено. Последният вид, от своя страна, е разделен на катарален, флегмонен и гангренозен.

При липса на усложнения от холецистита, заболяването постепенно се развива, преминавайки през всички етапи: от катарално до гангренозно. Всъщност тези три типа са етапи на прогресиране на патологията. Отделно, трябва да се има предвид първичното гангренозно възпаление на жлъчния мехур в резултат на тромбоза на кистозната артерия.

Усложненията на острия холецистит могат да бъдат:

  • абсцес;
  • пери-тубулна инфилтрация;
  • остро възпаление на панкреаса;
  • жълтеница от механичен характер;
  • холангит;
  • избухване на балон;
  • перитонит.

Най-предразположени към остър холецистит са по-възрастните хора, обикновено над 60 години. Началото на заболяването в повечето случаи е остро, внезапно. Първият симптом е тежка, непоносима, постоянна болка. Пациентите с това обикновено се опитват да заемат стационарна позиция, могат да крещят или да стенат. Заболяването може да причини колики, които се причиняват от развитието на камъка или, в по-редки случаи, от съсирек през канала на жлъчния мехур. Това състояние се характеризира с нарушение на изтичането на жлъчката, което се проявява чрез остра разкъсваща се болка, локализирана в епигастралната област. Болката може да се увеличи с чувство и натиск. Това е свързано с факта, че налягането в пикочния мехур се повишава и започва да се развива ограничен перитонит.

В някои случаи, пациентите се оплакват от постоянна или периодична болка от тъпа природа в хипохондрия, това е свързано с развитието на перитонит. Продължителността на болката може да бъде различна. При коликите те най-често продължават от няколко минути до няколко часа, в случай на развитие на тежко възпаление болката може да продължи до няколко дни. За поражението на жлъчния мехур се характеризира с облъчване на болка в областта на дясната лопатка. В самото начало на заболяването пациентите често изпитват треска и тахикардия, която може да достигне 120-130 пулса в минута.

След 2-3 дни след остър пристъп на болка се появяват други симптоми, като жълтеница на склерата на очите, а в някои случаи и на кожата. Това се дължи на стагнацията на жлъчката в потоците поради тяхната възпалителна инфилтрация. Болезненост в епигастралната област и десния хипохондриум може да продължи. В допълнение, специфични признаци се използват за диагностициране на остър холецистит, които включват симптомите на Kerr, Murphy, Ortner и Georgievsky - Myussi. Най-често срещаният от тях е симптомът на Ортнер. Тя проявява болка при потупване по ръба на ръката по дясната крайбрежна област.

При холецистита са отбелязани и промени в състава на кръвта. Това заболяване се характеризира с левкоцитоза, характеризираща се с промяната в ляво. Ако черният дроб е привлечен във възпалителния процес, който води до промени в него или нарушава неговата работа, тогава са възможни и дисферментмия и хипербилирубинемия.

Най-леката форма на остър холецистит е катарална. Флегмон - по-сложен, често води до развитие на усложнения. В този случай възпалението улавя не само жлъчния мехур, но и околните тъкани.

Най-тежката форма на холецистита се счита за гангрена, може да се развие от флегмонозна форма или да е първична. И в двата случая, протичането на заболяването е тежко, бурно и рязко прогресивно. По-нататъшното развитие на процеса води до перитонит. Често симптомите на нарушение на общото състояние на човек и интоксикацията са толкова силно изразени, че е трудно да се открият местни признаци на заболяването.

Образуването на перфорация на стената на жлъчния мехур, като усложнение на холецистита, е доста рядко. Обикновено се свързва с възпаление от натиск, възникващо под влиянието на камъни, или с тромбоза на клона на артерия, доставяща кръв към жлъчния мехур.

Такива усложнения като гноен холангит са по-чести. Това се случва, като правило, поради блокиране на канала с камък. В този случай се образува не само възпаление на каналите на жлъчния мехур, но е възможно и образуването на чернодробни абсцеси, както и общата инфекция на тялото. Последното състояние е много опасно, тъй като може да доведе до развитие на инфекциозно-токсичен шок.

Гнойният холангит се проявява с втрисане, увеличаваща се жълтеност на склерата и кожата, както и треска, която също се нарича изтощителна.

Холецистит с диария

Няма недвусмислен отговор на въпроса: появява ли се диария с холецистит? Различни лекари и изследователи реагират на него по различни начини. Така, Хазанов А.И. през 1992 г. той предполага, че запек, а не диария, е по-характерен за възпаление на жлъчния мехур. Има обаче и друго мнение, например, Комаров Ф.И. и съавторите в книгата си твърдят, че запекът и диарията при холецистита са характерни симптоми и често се заменят. Данни, предложени през 1971 г. от Копилков А.П. и Ospovatom B.L. те казват, че остър холецистит може да бъде придружен от множество изпражнения с течна консистенция, а също така са възможни и примеси на слуз.

В повечето случаи, когато се появи диария, лекарите диагностицират пациента с “токсикоинфекция, причинена от храната”. Това е симптом като диария, с холецистит, който често води до диагностични грешки. Диария при човек с възпаление на жлъчния мехур може да е резултат от интоксикация на тялото.

Има и други симптоми, които водят до неправилна диагноза, освен диария с холецистит. Една от тях е силна болка в гърдите или гръдния кош. Такова проявление е характерно за атипична сърдечна форма на остър холецистит. За първи път този синдром, наречен холецистокоронарен, е описан от С.П. през 1883 година.

Диагностика на холецистит

Най-голямата трудност е диагностицирането на остър холецистит с болести, предавани с храна, особено когато тези две патологии се развиват заедно.

Функционално и анатомично, жлъчката е в тясна връзка с храносмилателния тракт. Начини на инфекция в пикочния мехур могат да бъдат хематогенни и по-рядко лимфогенни или ентерогенни. Остър холецистит най-често се развива на фона на застой на жлъчката в резултат на дисфункция на каналите. Това може да се случи при холелитиаза или жлъчна дискинезия.

По време на височината на заболяването симптомите на възпаление на жлъчния мехур са подобни на токсикоинфекцията. В някои случаи прояви на холецистит се появяват при пациенти с чревна инфекция по време на слягането на симптомите на заболяването.

Сонографията се използва за точно диагностициране на остър холецистит от други патологии.

Признаци на жлъчнокаменна болест

Как се проявява болката при жлъчнокаменна болест?

Болката с холелитиаза може да се прояви в различни вариации. Болката при холелитиаза често се проявява в горната част на корема. В същото време пациентът усеща усещане за проникваща травма и напрежение на предната стена на коремната кухина. Най-голяма локализация на болката се постига в епигастричната област. Усещането е трудно да се опише, симптоматична картина на атака може да се развие внезапно, обикновено продължава от 15 минути до няколко часа, а след това също рязко спада. Въпреки че терминът “жлъчна колика” е често използван, това е неправилно, защото природата на болката постоянно се променя и не винаги се появява като колика. Болката се задейства от появата на обструкция на потока на жлъчката, с разширяване на лумена на жлъчния канал. В зависимост от местонахождението на мястото на деформация на канала, характерът на болния синдром също се променя. Тъй като клиничните симптоми се увеличават, болката при холелитиаза може да започне да се дава на дясното рамо и под дясната лопатка. С развитието на пристъпа камъните в жлъчката причиняват гадене и повръщане. След повръщане болката отшумява за няколко часа.

Жълтеница с холелитиаза

Нарушеният метаболизъм и транспортиране на билирубин води до факта, че разрушаването започва в хепатобилиарния тракт. Пожълтяването на кожата започва да се появява, когато нивата на серумния билирубин надвишават 3 mg / dl. Появява се жълта кожа, достигаща шафранов тон при тежки случаи. Това явление се нарича жълтеница. Нарушения, водещи до жълтеница, могат да се появят на различни етапи на жлъчнокаменната болест.

Комбинацията от жълтеница с холелитиаза с коремна болка предполага наличието на подостра обструкция на жлъчните пътища на жлъчните пътища. При пациенти в старческа възраст обструкцията на жлъчката може да бъде безболезнена. В някои случаи симптомите на острия вирусен хепатит могат да бъдат объркани с болка при холелитиаза.

Развитието на жълтеница при липса на болка в корема предполага злокачествена обструкция на жлъчните пътища. Тук растежът на жълтеница се появява постепенно и може да бъде свързан с анорексия, загуба на тегло, ацидичност, меки или хлабави изпражнения. Това може да се дължи на увеличаване на броя на билирубина, който не е свързан със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. например, злокачествената жълтеница без болка може да се дължи на:

  • хемолиза;
  • кръвопреливане;
  • неконюгирана хипербилирубинемия при синдроми на Gilbert и Crigler-Najjar;
  • конюгирана хипербилирубинемия на Dubil-Johnson.

Важно е правилно да се извършва диференциална диагностика, за да се изключат други системни заболявания. Ето защо, не можете да се ангажирате в самолечение. При първите признаци на пожълтяване на кожата трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, за да проведете подробно проучване на вашето здраве.

Други признаци на камъни в жлъчката

В допълнение към горните прояви, има и други косвени признаци на холелитиаза. По-долу можете да разберете кои от тях са най-често срещани.

Сърбеж - неприятно усещане по кожата, свързано със силно желание за драскотина. Въпреки че има няколко причини, сърбежът е свързан с холестаза (стагнация на жлъчката в жлъчния мехур) и може да бъде най-неприятният симптом при пациент. Сърбежът може първо да се появи на ръцете и краката, но като правило се разпространява бързо към цялото тяло и обикновено се увеличава през нощта. Сърбежът може да настъпи с развитието на холестаза, както на черния дроб, така и на жлъчния мехур.

Умора се наблюдава в различна степен при заболявания на интрахепаталните жлъчни пътища, например, тя се провокира от първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит и жлъчнокаменна болест.

Загубата на тегло е свързана с по-сериозни заболявания на жлъчните пътища. Загубата на тегло може да бъде причинена от липсата на прием на хранителни вещества (например, в резултат на липса на апетит) или нарушаване на абсорбцията на мазнини (например, липса на жлъчка при холестатично заболяване или продължителна билиарна обструкция).

Други симптоми, включително непоносимост към храни към мазни и пържени храни, газ, подуване на корема и лошо храносмилане, не показват наличие на холелитиаза. Тези симптоми могат да означават редица други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Външен вид с холелитиаза

Болен човек с остър тип жлъчна болка често е неспокоен, тревожен, разочарован от неуспешни опити за облекчаване на болката. Позицията на тялото е такава, че да се намери удобна позиция за облекчаване на болката. Тежката болка в острия период обикновено се изразява в съответните гримаси по лицето. Някои пациенти изпитват толкова много болка, че кожата им се покрива с големи капки пот. Редица пациенти могат да бъдат напълно отсъстващи реакции. Те лежат неподвижно, страхувайки се от всяко движение. Много пациенти не позволяват да докоснат предната коремна стена за палпаторно изследване.

Ключовите жизнени показатели могат да бъдат нормални. Наличието на треска предполага наличието на възпаление или инфекция. Тахикардия и артериална хипертония понякога съпътстват болка при холелитиаза. Тахикардия и хипотония предполагат хиповолемия или наличие на сепсис.

При хора със светла кожа, тонусът на кожата може да осигури ключа към етиологията на заболяването. Ярко жълтият цвят се свързва с индиректна хипербилирубинемия, може да се наблюдава по-оранжев оттенък при хепатоцелуларна жълтеница и може да се развие тъмнозелен нюанс с продължителна билиарна обструкция. Той може също да показва коагулопатия, свързана с цироза на черния дроб. При пациенти с холестаза се наблюдава класическо кожно екскреция (от драскотини до силно надраскване, като правило, без да се докосва средата на гърба), пигментация на меланин, ксантоми на клепачите и екстензорни повърхности.

Пожълтяването на бялото на очите е резултат от хипербилирубинемия. Въпреки че този термин се използва за описване на състоянието на пациента, всъщност той е погрешен. Склерата е относително непроницаема за повечето химикали. Жълтеникав оттенък на склерата дава свободен билирубин, който циркулира свободно в кръвта в нарушение на потока на жлъчката. В около 58% от случаите, развитието на жълтеника на склерата на очите се развива, когато нивото на серумния билирубин се повиши над 2,5 mg / dl.

Препоръчва се изследване на корема на пациента. Тук са важни напрежението на предната коремна стена, асиметрията на дясната и лявата част, подуването на корема, появата на корена на шийката. Аускултацията на коремната кухина може да разкрие липсата на звуци на чревната подвижност, което предполага чревна обструкция, хиперактивни звуци на червата, което показва чревна обструкция. Откриването на болка и неволно напрежение на коремните прешлени по време на палпацията включва развитието на перитонит. При палпация може да се установи уголемяване на черния дроб и удебеляване на долния му край. Пълнотата в десния хипохондрий и напрегнатият жлъчен мехур също са палпирани.

В тежки случаи се развива водното заболяване на жлъчния мехур. Това състояние изисква незабавна операция с преглед на жлъчния канал.

Тахикардия - причини

Тахикардия е увеличението на сърдечната честота над сто удара в минута. Такова явление може да е физиологично и да се случи при абсолютно здрави хора в следните случаи:

  • по време на физическа активност (бързо ходене, бягане, танци, плуване и др.);
  • емоционален стрес (страх, безпокойство, гняв, радост и т.н.);
  • със синдром на болка;
  • когато сте в гореща, задушна стая;
  • след пиене на стимуланти - силно кафе, чай и др.

В тези случаи тахикардията не застрашава здравословното състояние и се усеща като „трептене“ на сърцето, лек дискомфорт в областта на гръдния кош. Ако патологична тахикардия, то тя е придружена от симптоми като:

  • чувство на неуспехи в работата на сърцето;
  • задух;
  • болки в гърдите и др.

След това уверете се, че сте открили причината за патологията и започнете лечението.

Причини за възникване на тахикардия

Причините за тахикардия могат да се разделят на сърдечни и екстракардиални. Първата група включва следните фактори:

  • сърдечна недостатъчност (остра или застояла);
  • тежка ангина пекторис;
  • сърдечни дефекти;
  • миокарден инфаркт;
  • кардио;
  • бактериален ендокардит;
  • миокардит с различна етиология;
  • кардиомиопатия;
  • перикардит - лепилен и ексудативен;
  • белодробна емболия.

Некардиокардиални причини за тахикардия при млади хора могат да включват:

  • надбъбречна недостатъчност;
  • феохромоцитом - хормонално активен тумор;
  • нарушения на автономната нервна система;
  • ендокринни нарушения;
  • диабетна кетоза;
  • ниски нива на кръвната захар;
  • липса на натрий в кръвта;
  • анемия;
  • пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната кухина);
  • хипоксия;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от треска;
  • бронхиална астма;
  • алергични реакции;
  • хипертонична криза;
  • приемане на определени лекарства;
  • синдром на отнемане при алкохолизъм и др.

Причините за тахикардия след хранене

Понякога пристъп на тахикардия се появява веднага след хранене, често с преяждане. Хората със заболявания на сърцето, стомаха или щитовидната жлеза, затлъстяването, нарушенията на нервната система и някои други патологии, когато голямо количество храна се консумира в едно хранене, увеличава натоварването на сърцето. Това води до увеличаване на сърдечната честота. Сърдечни заболявания, които могат да причинят тахикардия след хранене, най-често са:

  • артериална хипертония;
  • исхемия;
  • сърдечна недостатъчност.

Друг симптом на тахикардия след хранене, в допълнение към увеличаването на сърдечния ритъм, е недостиг на въздух в резултат на компресия на диафрагмата, докато стомахът се запълва. Може да се появят и гадене, слабост, замаяност.

Причините за тахикардия с ниско налягане

В такива случаи може да се наблюдава сърцебиене с намалено ниво на кръвно налягане:

По време на бременност, това явление може да се дължи на увеличаване на обема на циркулиращата кръв и повишаване на нивото на прогестерона, което засяга съдовия тонус.

Причини за нощна тахикардия

Тахикардия може да се случи през нощта, докато човек се събужда при студена пот, има чувство на тревожност, страх, чувство на липса на въздух. Такива симптоми най-често се дължат на сърдечно-съдови заболявания, патологии на щитовидната жлеза или на нервната система.

http://www.vzdorovomtele.ru/kak-izbavitsja-ot-tahikardii/zabolevanija-zhelchnogo-puzyrja-i-tahikardija.html

Тахикардия при рак на черния дроб

Gizaar взаимодействие с други лекарства, механизъм на действие в инструкциите за употреба, странични ефекти и фармакокинетика

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Гизаар - комбинирано лекарство, което се използва за лечение на усложнена артериална хипертония. Съдържа две активни съставки: лосартан и хидрохлоротиазид. В ATH фармакологичния справочник, Gizaar е обозначен с код C09DA01.

Механизмът на действие на лекарството "Gizaar"

Начинът на действие на лозартан съответства на фармакодинамиката на блокерите на ангиотензин рецептор тип 1. В допълнение към типичния антихипертензивен ефект, лосартан стабилизира сърдечния ритъм.

Фармакодинамиката на хидрохлоротиазид съответства на ефекта на обичайните диуретични вещества. Хидрохлоротиазид се счита за „истински“ тиазидни диуретици.

Гизаар: показания за употреба на лекарството

Гизаар се използва за лечение на високо кръвно налягане, причинено от неорганични причини.

Внимание! Gizaar се препоръчва от лекар, ако лечението на прекалено високо кръвно налягане с една активна съставка не предизвиква желания ефект.

Първоначално лекарят винаги предписва един от компонентите на Гизаара. С неефективността на монотерапията той предписва комбиниран медикамент.

Инструкции за употреба на лекарството Gizaar Forte

Дозировката и продължителността на употребата зависят от тежестта и хода на заболяването, следователно се определят от лекаря индивидуално. В повечето случаи възрастните приемат капсула с продължително освобождаване ежедневно, като пият много течности. Таблетки с гизаар се приемат едновременно с храна.

Поради високото съдържание на активната съставка, лекарството не е подходящо за деца и хора с увредена чернодробна функция.

След продължително лечение не можете да спрете приема на лекарството внезапно, това изисква бавно намаляване на дозата за няколко дни.

Аналози на лекарството

Най-често срещаните търговски имена за заместители на Gizaar са:

  • Angizar plus;
  • Едновременното Centaur;
  • Lozap 100 plus;
  • Lorista Hd;
  • Lorista H;
  • Sartokad;
  • Tozaar;
  • Vazotenz N;
  • Kardomin.

Цената на лекарствата, съдържащи хидрохлоротиазид и лосартан варира в широки граници: от 40 до 500 рубли.

Противопоказания за употребата на лекарството

Gizaar не трябва да се прилага в случай на свръхчувствителност към лосартан, хидрохлоротиазид или тиазидни подобни диуретици.

Гизаар не може да се използва за лечение на миокардна недостатъчност, нарушения на проводимостта в сърцето (синдром на болния синус), промяна на бърз и бавен пулс (синдром на брадикардия-тахикардия); с атриовентрикуларен блок 2 или 3 градуса, специфични аритмии с много висока сърдечна честота (предсърдно мъждене, предсърдно трептене със синдром на WPW), кардиогенен шок или остър миокарден инфаркт (ИМ през първите четири седмици).

Едновременният интравенозен бета-адренорецепторен блокер трябва да се избягва по време на лечение с Gizaar.

Само след задълбочена оценка на рисковете / ползите от лекарството се възлага на пациенти с атриовентрикуларен блок 1 степен, ниска сърдечна честота (брадикардия по-малка от 50 удара в минута) или със значително понижение на систоличното налягане (под 90 mm Hg. Чл.).

В случай на нарушена чернодробна функция и камерна тахикардия, Gizaar се препоръчва да се използва с повишено внимание и под ръководството на лекуващия кардиолог. Когато се инжектира във вените, лекарството може да доведе до увеличаване на сърдечната честота в сърдечните камери (вентрикуларна тахикардия) или до влошаване на хода на мускулното разстройство (прогресивна мускулна дистрофия).

Ако лекарството се предписва за остър коронарен синдром, наличието на ИМ трябва да се изключи предварително от пациента.

Гизаар не трябва да се използва за нефропатия (остър гломерулонефрит), тежка чернодробна недостатъчност, хипокалиемия, високи концентрации на калций в кръвта (хиперкалциемия) и свръхчувствителност към сулфонамиди и подобни лекарства (възможността за кръстосана реакция).

Тази комбинация не трябва да се използва за CHF, рязко намалена концентрация на натрий в кръвта (хипонатриемия) или подагра.

Едновременното използване на Gizar със сърдечни гликозиди, глюкокортикоиди и лаксативи може да влоши хода на дехидратацията. Поради това течните и електролитите при такива пациенти трябва да се приемат в достатъчни количества. Бъбречната функция (нива на креатинина) и кръвната захар трябва редовно да бъдат наблюдавани от лекар.

Бременност и кърмене

Активите не трябва да се използват по време на бременност. Съставките на Gizaara проникват в плацентарната бариера и могат да причинят значителни щети на здравето на детето. Ако балансът на соли в тялото на бременна жена е нарушен, той може също да повлияе негативно на плода. Възможно е влошаване на циркулацията на плацентата. Употребата на Gizar през втората половина на бременността може да намали броя на тромбоцитите при новородените.

По време на кърмене, активните съставки също не могат да бъдат взети. И двамата преминават в кърмата. Хидрохлоротиазид допълнително инхибира производството на мляко. В зависимост от дозата, начина на приложение и продължителността на лекарството ще зависи от увреждането, причинено на новороденото. Поради това майките трябва да кърмят преди лечение с комбинация от лекарства.

Комбинацията от активни съставки не трябва да се използва при деца под 12-годишна възраст, тъй като проучванията не са проучили достатъчно ефекта на Gizaara в тази възрастова група.

Има обаче някои лекарства, съдържащи хидрохлоротиазид. Те са одобрени за деца с дневна таргетна доза от два до четири милиграма на килограм телесно тегло за миокардна недостатъчност.

Странични ефекти на лекарството

Чести нежелани реакции на Gizarar:

Необичайни странични ефекти на лекарството:

  • Миокардна недостатъчност;
  • Прекомерно намаляване на кръвното налягане;
  • Главоболие;
  • Синдром на хронична умора;
  • виене на свят;
  • слабост;
  • Мускулна болка;
  • Болки в ставите;
  • Оток на глезена;
  • Подуване на долните крайници;
  • парестезии;
  • Нервни лезии (невропатия);
  • Мускулни тремори (тремор);
  • Зачервяване на кожата;
  • Алергични кожни реакции.

Редки странични ефекти на лекарството:

  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • Нарушения на кръвообращението във вътрешното ухо (шум в ушите);
  • Намален толеранс към глюкоза;
  • Прекъсващо стесняване на бронхите (бронхоспазъм);
  • Повишаване на специфичните чернодробни ензими в кръвта.

Много редки странични ефекти на лекарството:

  • атония;
  • миалгия;
  • Подкожно кървене;
  • Болка в корема.

Странични ефекти с неизвестна честота:

  • Повишено отделяне на вода и сол от бъбреците;
  • конвулсии;
  • дехидратация;
  • хиповолемия;
  • Намалена функция на слъзната жлеза;
  • Замъглено виждане;
  • Суха уста;
  • жажда;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • холестаза;
  • жълтеница;
  • Електролитни смущения;
  • Чревна обструкция;
  • ЕКГ промени;
  • Повишаване на концентрацията на магнезий (хипермагнезиемия);
  • Намален магнезий (хипомагнезиемия);
  • хипертриглицеридемия;
  • хипергликемия;
  • Повишена екскреция на глюкоза (гликозурия);
  • хиперурикемия;
  • Пристъпи на подагра;
  • Нарушаване на ефикасността (в комбинация с бета-блокери);
  • агранулоцитоза;
  • Паническа атака;
  • неврастения;
  • невроза;
  • Синдром на съзнанието за здрач;
  • парализа;
  • апоплексия;
  • Преходни исхемични атаки;
  • Хиперхидроза на долните и горните крайници;
  • Тежки нарушения на хемостазата;
  • Хепатоцитната недостатъчност е фатална.

Страничните ефекти се състоят от комбинация от активни лекарства - лосартан и хидрохлоротиазид. При продължително лечение, лозартан може в редки случаи да доведе до растеж на гърдата (гинекомастия) при пациенти в напреднала възраст.

Взаимодействие и съвместимост на лекарствата

В зависимост от формата на освобождаване, начина на приложение и концентрацията на изходните материали, взаимодействието на препарата с други вещества зависи от това.

Едновременната употреба на лосартан с антиаритмични средства, бета-блокери или инхалационни анестетици води до взаимно увеличаване на отрицателното въздействие върху сърдечната проводимост (повишена AV-блокада, намаляване на сърдечната честота, миокардна недостатъчност, понижение на кръвното налягане).

Антихипертензивни, вазодилатиращи или диуретици (диуретици) увеличават хипотензивния ефект на лосартан.

Лосартан повишава концентрацията на дигоксин в кръвта, така че ако Ви се прилага едновременно, е необходимо редовно медицинско наблюдение. Едновременно с приемането на хинидин и лосартан съществува риск от развитие на хипертонична криза.

Когато се прилага едновременно с карбамазепин, се увеличава невротоксичният ефект на лосартан, който може да доведе до увреждане на черепните нерви.

Анти-киселинните агенти (антациди), като циметидин и ранитидин, могат да повишат концентрацията на лосартан, докато се използват.

Гизаар може да повиши литиевата токсичност. Съдържанието на литий в кръвта трябва да бъде строго контролирано от кардиолог по време на лечението с Gizaar.

В комбинация с рифампицин, фенитоин или фенобарбитал се повишават невротоксичните ефекти на тези активни вещества. Гизаар може да засили ефекта на еритромицин.

Теофилин, празозин, циклоспорин и мидазолам, както и едновременното въвеждане на мускулни релаксанти (мускулни релаксанти) увеличават общото съдържание на гизаарите в кръвта.

В комбинация с ацетилсалицилова киселина се увеличава вероятността от тежки кръвоизливи. Наблюдавани са случаи на поява на смъртоносно стомашно кървене с едновременно приложение с Gizaar.

Едновременното венозно (интравенозно) приложение на бета-адренергични рецепторни блокери трябва да се избягва по време на лечение с gizaar.

Когато използвате Gizar, пациентът трябва да избягва продукти, съдържащи грейпфрут или инхибитори на цитохром P450, тъй като това може да засили ефекта на лекарството.

Гизаар подобрява ефекта на алкохола. Следователно, употребата на алкохолни напитки трябва да се избягва по време на лечението.

Едновременното приложение на Gizar с ACE инхибитори може да доведе до рязко намаляване на кръвното налягане. По подобен начин е възможно нарушена бъбречна функция. Следователно, инхибиторът на АСЕ трябва внимателно да се измерва.

Нестероидните противовъзпалителни средства / противовъзпалителни лекарства намаляват екскрецията на течности и хипотензивния ефект на Gizaara.

Ако салицилатите се приемат в големи дози едновременно, тяхното разрушително действие върху мозъка се увеличава.

Комбинираната употреба на перорални антидиабетни средства с Gizaar намалява хипогликемичния ефект на тези вещества.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Ефектите на лекарствата, понижаващи пикочната киселина, са намалени, което означава, че концентрацията на това вещество в кръвта може да се увеличи.

Основният ефект на симпатикомиметиците при едновременно приложение с Gizaar е значително намален.

Приемането на сърдечни гликозиди с Gizaar влошава страничните ефекти, свързани с дефицита на калий и магнезий.

Лаксивите и глюкокортикоидите допълнително увеличават отделянето на калий. Ето защо те могат да причинят животозастрашаваща хипокалиемия.

Някои мускулни релаксанти, подобни на кураре, не могат да се комбинират с Gizaar, тъй като може да засили ефекта на релаксиращи мускули.

Хинидин се екскретира по-бавно в комбинация с хидрохлоротиазид, което повишава неговата активност.

Лекарствата за рак (цитостатици) като циклофосфамид, флуороурацил или метотрексат могат да повишат миелосупресивния ефект на хидрохлоротиазид.

Колестипол и холестирамин намаляват абсорбцията на активните вещества Gisaar от стомашно-чревния тракт, а оттам и неговия ефект.

Инсулиновият ефект е отслабен от хидрохлоротиазид, което може да повиши нивата на кръвната захар.

АКТХ, карбеноксолон, амфотерицин В и фуроземид увеличават отделянето на калий при едновременно приложение с Gizaar. В комбинация с хидрохлоротиазид, метилдопа може да предизвика хемолиза в някои случаи.

Предпазни мерки при използване на лекарството

Лекарят е длъжен да следи нивото на електролити, креатинин, глюкоза, пикочна киселина и мазнини (холестерол и триглицериди) в кръвта.

При бъбречна недостатъчност активните съставки в комбинацията са неефективни, понякога дори вредни.

По време на лечението трябва да се консумират храни с достатъчно количество калий и да се вземат най-малко 1,5 литра течност.

Пациентът трябва да се подложи на редовни медицински прегледи.

Психомоторният отговор може да бъде ограничен от комбинацията от лекарства. Затова трябва да се обърне специално внимание при участие в движението и шофирането на превозни средства.

Съвет! Практически всяко лекарство може да предизвика алергична реакция при чувствителни пациенти. Препоръчва се незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако се появят признаци на алергия.

Принципи на повишаване на хемоглобина в онкологията

Видове анемия

За да се определи правилния метод на лечение, учените са разработили класификация на анемията. Според нея се разграничават следните видове:

  1. Микроцитна хипохромна.
  2. Нормоцитна нормохромна.
  3. Макроцитна хиперхромна.

Всеки от тези видове анемия включва няколко разновидности с различни причини за развитие и методи на лечение. Ето защо квалифицираното лечение може да се извърши само след цялостно проучване на кръвни тестове, рентгеново изследване на червата, вземане на анамнеза и друга информация.

Нормализиране на хемоглобина

Нивото на хемоглобина при мъжете е не по-малко от 140 единици, а при жените - 120. До 60% от пациентите страдат от спад в хемоглобина в онкологията. Подтискайки физически и емоционално, той намалява качеството на живот и желанието им да се борят, което пряко влияе върху тяхното възстановяване и живота им. В резултат на това е необходимо да се предприемат набор от мерки за нормализиране на хемоглобина в кръвта.

Как да повишим хемоглобина в онкологията? Има две посоки, нито една от които не бива да се пренебрегва.

  1. Медицински процедури.
  2. Корекция на мощността.

Какво предлага лекарството?

Традиционното лечение има в арсенала ефективни методи за повишаване на хемоглобина в онкологията. Сред тях са:

  • Въвеждане на еритропоетин. Това лекарство се получава от кръвта или синтетично. В организма този хормон стимулира кръвотворните органи, което води до увеличаване на броя на червените кръвни клетки, съдържащи хемоглобин.
  • Преливане на червени кръвни клетки. Еритроцитната маса, като един от основните кръвни компоненти, се получава чрез центрофугиране. По този начин, в кръвния поток се доставя висока доза хемоглобин.
  • Инжектиране на препарати от желязо. Последните са необходими в случай на недостатъчност на този елемент и като допълнение към въвеждането на еритропоетин.

Подходяща диета

Няма да бъде възможно да се повиши хемоглобин в онкологията само чрез добавяне на плодове към масата. Изискват се съвременни методи. Въпреки това, здравословната диета има значителна поддържаща роля и има тонизиращо действие върху организма.

Какво трябва да бъде в диетата?

  • Вода. Скоростта на това налично вещество е около 2 литра на ден. Водата е разтворител в биохимичните процеси и неговият дефицит отрича други усилия.
  • Храни, които съдържат много желязо. Сред тях са шам фъстък, черен дроб, спанак, леща, грах. Не е зле доказана елда, ечемик, овесена каша, пшеница, фъстъци, царевица и други продукти. Повечето от тях са публично достъпни.
  • Храни с високо съдържание на витамин С, витамин В12 и фолиева киселина. Те включват дива роза във всякаква форма, червена пиперка, морски зърнастец, касис, магданоз и др.

Употребата на инфузия на шипка, малко количество мед, сушени плодове, пресни зеленчуци и плодове може да бъде добър навик.

Пийте сокове и техните смеси. Например, ябълка-морков и нар е много полезен.

Също така препоръчваме използването на зрели сливи, което допринася за бързото възстановяване на хемоглобина след лъчетерапия. Въпреки това, не трябва да се злоупотребява с проблеми в стомашно-чревния тракт.

Прорасналата пшеница с кълнове до 2 мм се е доказала добре. Приготвя се за закуска, кълцане заедно с ядки, мед и сушени плодове.

В народната медицина има и много рецепти за увеличаване на хемоглобина. Въпреки това не трябва да отказвате да използвате лекарството или да ги прилагате, без да се консултирате с Вашия лекар. В интернет има много непроверена информация и е необходимо да се лекува много внимателно. Не трябва да се дава под формата на морско свинче.

Във всеки случай, за повишаване на хемоглобина в онкологията, е необходима последователност и следване на препоръките на лекуващия лекар. И въпреки че не е лесно, настройте се да спечелите. В крайна сметка, отдавна е доказано, че настроението ни влияе върху състава на кръвта ни. Затова давайте време на другите, подкрепяйте ги, ходете на разходки, си поставяйте целта и се стремете към нея.

Болете черен дроб и налягане

На пръв поглед не е ясно какво общо има черният дроб с високо кръвно налягане? За да отговорите на въпроса, припомнете уроците по анатомия: кръвта циркулира през черния дроб, а всяка дисфункция на органите влияе на кръговото му преминаване през тялото. Високото кръвно налягане и чернодробните заболявания са обект на комплексно лечение, тъй като хипертонията отново може да се почувства, ако основната причина не се елиминира.

Хипертония и черния дроб: връзката

Човешкото тяло е сложен механизъм на взаимодействие между органите и системите. Има тясна връзка между коремните органи и сърдечно-съдовата система. Тази връзка трябва да се разглежда от две страни:

  • сърдечна дисфункция или съдова патология е последвана от чернодробни проблеми, свързани с хипоксия, нарушения на ЦНС;
  • при заболявания на черния дроб, сърдечни и съдови заболявания възникват или се влошават.

Болест черен дроб води до разрушаване на съдовата циркулация и нарушена хомеостаза.

Хипертонията води до дисфункция на сърцето и черния дроб, в резултат на това - развитието на инсулт.

Артериалната хипертония е сериозна патология, която не трябва да се пренебрегва. Тя е в състояние да даде усложнения на сърцето, да доведе до смърт. Хипертонията е първична и вторична. Първицата няма специални причини за развитие и дали атмосферното налягане или хормоналните нарушения - високото кръвно налягане ще се почувства. Вторичното развитие се дължи на фоновите заболявания и ако се елиминират, високото кръвно налягане ще изчезне. Вторичните причини се отнасят до надбъбречна или чернодробна дисфункция.

Нарушеното функциониране на черния дроб може директно да повлияе на кръвното налягане, тъй като кръвоносните съдове преминават през органа, в който кръвта циркулира под налягане. При цироза на черния дроб, кръвното налягане е винаги над нормалното. Този факт се обяснява с факта, че тъканта на черния дроб е напълно покрита с белези, поради което тялото престава да изпълнява функциите си напълно. В резултат на това, съдовете се компресират и се нарушава притока на кръв. Но налягането не се повишава в кръвоносната система, а в порталната вена. Така се развива портална хипертония.

Обратно към съдържанието

Портална хипертония: причини и признаци

Повишено налягане, болка и тежест в стомаха, гадене могат да бъдат симптоми на портална хипертония.

Помислете какво е портална хипертония (ПГ), патология, характеризираща се с повишено кръвно налягане в порталното легло. Причината за патологичното състояние е нарушение на притока на кръв от порталното легло, което се развива в резултат на растежа на белег в чернодробната цироза. На мястото на мъртвите участъци на паренхима възниква пролиферация на съединителната тъкан, поради което интрахепаталните съдове се стесняват. Кръвообращението е трудно, налягането става по-високо.

Процесът на развитие на ПГ е условно разделен на няколко етапа:

http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/tahikardiya/tahikardiya-pri-rake-pecheni/

Тахикардия и черния дроб

Как да разграничим сърдечната болка?

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Болката в гърдите е симптом на много заболявания, а не непременно проблеми със сърцето. Така могат да се проявят заболявания на опорно-двигателния апарат, респираторни и храносмилателни органи, неврологични нарушения и наранявания. Необходимо е обаче да се знае как да се определи какво боли сърцето, тъй като в този случай може да е необходима незабавна помощ. Особено важно е да не пропуснете опасно състояние, като инфаркт на миокарда.

Само лекар ще диагностицира, но някои специфични признаци ще помогнат да се разбере, че сърцето боли.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Характерът на болката при кардиологични заболявания

Нападение на ангина

Болката се появява зад гръдната кост, тя може да бъде свиваща, притискаща, понякога рязана, но никога остра, но винаги скучна. То се появява точно там, където е сърцето. Човек не може да определи точно къде боли и поставя ръцете си върху целия му гръден кош. Болката дава в областта между лопатките, в лявата ръка, челюстта, шията. Обикновено се появява по време на емоционално пренапрежение, физическо натоварване, при излизане на студ от топло помещение, по време на хранене, през нощта. Когато сърцето боли, дискомфортът трае от няколко секунди до двадесет минути. Обикновено пациентът замръзва на място, има недостиг на въздух, чувство на липса на въздух, чувство на страх от смъртта. Значително облекчение или пълно облекчаване на атаката възниква веднага след приемането на нитроглицерин. Болката в сърцето не зависи от позицията на тялото, вдишването или издишването.

Инфаркт на миокарда

Внезапна остра болка зад гръдната кост с притискащ или изгарящ характер, простираща се до лявата страна на гърдите и гърба. Пациентът има чувството, че има много тежко бреме върху сърцето. Човек чувства страх от смъртта. С инфаркт дишането става по-бързо, докато пациентът не може да легне, той се опитва да седне. За разлика от ангина пекторис, болките по време на инфаркт са много остри и могат да се влошат от движението. Те не се отстраняват от обичайните медикаменти за ядрото.

Възпалителни сърдечни заболявания


Сърдечна болка възниква при възпалителни процеси като миокардит и перикардит.

При миокардит усещанията са почти същите като при ангина. Основните симптоми са болки в болки, които се простират до лявото рамо и врата, чувство на натиск зад гръдната кост, обикновено леко на ляво. Те са почти непрекъснати и дълготрайни, могат да се увеличат с физическо натоварване. След прием на нитроглицерин не се освобождава. Пациентите страдат от астма и диспнея по време на физическа работа и през нощта, оток и болка в ставите са възможни.

Симптомите на перикардита са леки тъпи, монотонни болки и треска. Болката може да бъде локализирана в лявата част на гръдния кош, обикновено над сърцето, както и в горната лява част на корема, лявата лопатка. Те се влошават от кашлица, чрез промяна на положението на тялото, чрез дълбоко дишане, в легнало състояние.

Аортна болест

Аортната аневризма се изразява в болка в горната част на гърдите, която продължава няколко дни и е свързана с физическо усилие. Той не дава на други части на тялото и не преминава след нитроглицерин.

Дисектиращата аортна аневризма се характеризира с тежка извити болка зад гръдната кост, последвана от загуба на съзнание. Необходима е спешна помощ.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Ранен признак на това сериозно заболяване е тежката болка в гърдите, която се влошава от вдъхновението. Прилича на болката от ангина, но не се дава на други части на тялото. Не преминава след обезболяващи. Пациентът изпитва силно задух и сърцебиене. Наблюдава се цианоза на кожата и бързо намаляване на налягането. Състоянието изисква незабавна хоспитализация.

Болка с некардиален произход

Междуребрист невралгия

Интеркосталната невралгия често се бърка с болка в сърцето. Той наистина прилича на ангина, но има значителни разлики. Невралгията се характеризира с остра болка в стрелба, която се влошава от движения, извивки на тялото, кашлица, смях, вдишване и издишване. Болката може да се освободи бързо, но може да продължи часове и дни, увеличавайки се с всяко рязко движение. Невралгия е локализирана, разположена отляво или вдясно между ребрата, болката може да се даде директно на сърцето, долната част на гърба, гърба или гръбначния стълб. Обикновено пациентът може да определи местоположението на болката.

остеохондроза

При гръдната остеохондроза човек усеща болка в сърцето, която връща гърба, горната част на корема, лопатката и се увеличава по време на движение и дишане. Може би чувство на изтръпване в межстолистната област и лявата ръка. Много от тях приемат състоянието си за ангина, особено ако болката се появява през нощта и има чувство на страх. За да се различи болката в сърцето от остеохондроза може да се дължи на факта, че в последния случай нитроглицеринът няма да помогне.

Заболявания на храносмилателната система

Симптомите на острата форма на панкреатит са много тежки болки, които могат да бъдат сбъркани със сърцето. Състояние, подобно на инфаркт, с гадене и повръщане и в двата случая. Премахнете ги у дома е почти невъзможно.

Когато спазъм на жлъчния мехур и жлъчния канал изглежда да нарани сърцето. Въпреки че черният дроб и жлъчният мехур са отдясно, тежките болки дават на лявата страна на гърдите. В този случай спазмолитиците помагат.

Ангина е подобна на силната болка с херния на хранопровода (отвори на диафрагмата). Тя се появява през нощта, когато човекът е в хоризонтално положение. Необходимо е да се заеме вертикална позиция, държавата се подобрява.

Централна нервна система

При заболявания на централната нервна система се наблюдават чести и продължителни болки в гърдите, а именно на върха на сърцето, т.е. в гърдите от долния ляв ъгъл. Пациентите описват симптомите по различни начини, но като правило те са постоянни болки, които понякога са остри и краткотрайни. Неврозните болки винаги са придружени от нарушения на съня, раздразнителност, тревожност и други прояви на автономни заболявания. В този случай успокояващи лекарства и хапчета за сън помагат. Подобен модел може да се наблюдава при менопауза.

В някои случаи е трудно да се разграничи сърдечната невроза от коронарната артериална болест, тъй като в двата случая може да няма промени на ЕКГ.

В заключение

Във всеки случай трябва да отидете в болницата. Дори опитен лекар без инструментален преглед не може точно да определи произхода на болката. Освен това, всяко заболяване може да има атипични симптоми.

Тахикардия: симптоми и лечение

Тахикардия в най-общ смисъл - увеличение на сърдечната честота над 100 на минута. Тахикардията е едновременно клиничен и електрокардиографски термин, т.е. тази дума може да се намери както в медицинското описание на състоянието на пациента, така и в заключението на електрокардиограмата (ЕКГ). В нашата статия ще разгледаме тахикардия като електрокардиографски термин, неговите симптоми и лечение.

В доклада за ЕКГ могат да бъдат описани следните видове тахикардия:

  • синус;
  • надкамерна;
  • камерна.

Синусова тахикардия

Синусовата тахикардия може да бъде причинена от лекарства или злоупотреба с напитки с кофеин.

Източникът на сърдечен ритъм в синусовата тахикардия е синусовия възел. Синусовият възел е образование, което обикновено генерира електрически импулси, които възбуждат сърдечния мускул. Обикновено, честотата на такива импулси в покой е от 60 до 100 на минута. С увеличаване на честотата на синусовия ритъм повече от 100 на минута, те говорят за синусова тахикардия.

Причини за възникване на

  • Физически и емоционален стрес;
  • дисбаланс на симпатиковите и парасимпатиковите влияния върху сърцето;
  • поражение на синусовия възел при сърдечно заболяване;
  • ефекта от инфекция, токсини, хипоксия, треска.

Синусовата тахикардия е нормален отговор на стреса. Появява се при бързо ходене, изкачване на стълби и друга физическа активност. Причината за тахикардия може да бъде силна негативна и положителна емоция. След прекратяване на стреса, такава тахикардия преминава бързо (в рамките на няколко минути).

Ако човек води заседнал начин на живот, неговото нетренирано сърце реагира чрез развитие на тахикардии за леки физически натоварвания.

В ранна възраст синусовата тахикардия често се свързва с дисбаланс на автономната нервна система, придружен от повишен тонус на симпатиковите нерви и / или намалена активност на блуждаещия нерв. Това състояние е характерно за невроциркулаторната дистония. Повишаване на тонуса на симпатиковата нервна система се проявява с пролапс на митралната клапа. Тахикардията може да бъде придружена от увреждане на централната нервна система или конвулсивни синдроми. В допълнение, тя може да бъде причинена от рефлексни влияния при заболявания на вътрешните органи, като стомаха и панкреаса.

Синусовата тахикардия е често срещан симптом на сърдечно заболяване. Те включват сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти, миокарден инфаркт, хипертония и много други заболявания.
Инфекциозните заболявания често имат директен токсичен ефект върху сърцето, което е съпроводено с развитие на тахикардия. Увеличете метаболитните продукти на сърдечната честота, които се натрупват в организма по време на бъбречна или чернодробна недостатъчност. Една от най-честите причини за сърцебиене е повишена функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм).

Синус тахикардия се случва с злоупотреба с кафе, силен чай, енергийни напитки, докато пушенето. Това може да е резултат от приемането на някои лекарства.

По време на треска се появява синусова тахикардия. Повишаването на телесната температура с 1 ° C води до увеличаване на сърдечната честота от 8 до 10 на минута.

Тахикардия съпътства всяко състояние, свързано с кислородно гладуване (краткотраен престой в планините, белодробни заболявания и др.).

Симптоми и диагноза

В някои случаи тахикардията се открива само при обективно изследване (определяне на пулса, аускултация на сърцето).

Синусната тахикардия често не се усеща от пациента. Понякога това е придружено от чувство на често сърдечен ритъм, чувство за липса на въздух. Когато тахикардията намалява толеранса към упражненията. Понякога тежка тахикардия може да бъде придружена от замаяност, както и пронизваща болка в областта на сърцето.

Атаките на синусната тахикардия могат да бъдат придружени от вегетативни прояви: треперене, изпотяване, обилна урина.

Синусната тахикардия се диагностицира с помощта на ЕКГ, както и чрез ежедневно ЕКГ мониторинг.

лечение

Необходимо е да се намери причината за синусова тахикардия, а след това и за лечение на това заболяване.

Симптоматичното лечение може да включва психотерапия, успокоителни, в някои случаи бета-блокери.

Ако синусовата тахикардия е причинена от физиологични причини, тя не е опасна.

Надвентрикуларна тахикардия

Supraventricular тахикардия се нарича също supraventricular тахикардия. Той се разделя на две форми: предсърдна и атриовентрикуларна връзка (AB възлова).

Супервентрикуларната тахикардия не се среща при здрави хора и винаги е симптом на сърдечно заболяване. Неговото развитие е свързано с повишена електрическа активност на местата на сърдечната проводимост, разположени в предсърдието или атриовентрикуларната връзка. Възникващите пристъпи на тахикардия потискат нормалната активност на синусовия възел.

причини

Понякога причината за суправентрикулярна тахикардия не може да бъде установена. Смята се, че има връзка с миокардно увреждане, което не може да бъде открито с конвенционални методи. Такъв механизъм е най-често при децата и младите хора.

Supraventricular тахикардия може да придружава заболяване на белите дробове, както и да бъде симптом на коронарна болест на сърцето, миокардиодистрофия, сърдечни заболявания, миокардит и други сърдечни заболявания.

Supraventricular тахикардия може да бъде проява на WPW синдром.

Симптоми и диагноза

Supraventricular тахикардия обикновено има честота от 140 до 220 в минута. Пациентът най-често усеща сърдечни пристъпи, придружени от различни индивидуални усещания за "избледняване", "прекъсване", "пеперуди" в областта на сърцето, гърдите, шията.

Нападения (пароксизми) на надкамерна тахикардия могат да бъдат придружени от чувство на липса на въздух, задух, гадене, замаяност. Много често, пароксизмите са асимптоматични.
При тежки случаи може да има пристъпи на загуба на съзнание, свиване или натискане на болка в гърдите, тежко задухване. Циркулаторните нарушения могат дори да доведат до кардиогенен шок, особено при тежко сърдечно заболяване.

За диагностициране на тази аритмия, ЕКГ, е необходимо ежедневно ЕКГ наблюдение. В някои случаи е проведено допълнително трансезофагеално електрофизиологично изследване.
При пациенти с суправентрикуларна тахикардия се препоръчва да се изключи хипертиреоидизъм.

лечение

Когато настъпи инфаркт, първо е необходимо да се извършат така наречените вагални тестове. Най-често срещаният и безопасен от тях е тестът с напрежение и задържане на дъха. Има и други техники, които трябва да научите от кардиолог.

Облекчаването на атаката може да се осъществи с трансезофагеална сърдечна стимулация или електропулсова терапия в стационарната обстановка.

Най-често лекарствената терапия започва с бета-блокери. С тяхната неефективност могат да се използват антиаритмични лекарства от други групи (пропафенон, алапинин и др.). Понякога амиодарон се предписва, особено когато се комбинира с камерни аритмии.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

С неефективността на медикаментозното лечение, както и с честите пристъпи при млади хора, се извършва интракардиално електрофизиологично изследване и разрушаване ("изгаряне") на сърдечната проводимост на сърцето с повишена активност. Такава операция се нарича "радиочестотна аблация" и е особено показана за тахикардия от атриовентрикуларна връзка.

Понякога се инсталира пейсмейкър.

Надвентрикулярната тахикардия не е особено опасна и не намалява работоспособността в случаите, когато няма други миокардни заболявания. Ако причината за аритмии са сърдечни заболявания, прогнозата се определя от това заболяване.

Вентрикуларна тахикардия

Вентрикуларната тахикардия е тежко нарушение на сърдечния ритъм. Това се случва, когато повишената електрическа активност на местата на сърдечната проводимост, разположени в камерите. Тя се проявява с внезапно увеличаване на сърдечните контракции до 140 на минута и повече. Вентрикуларната тахикардия заплашва живота на пациента, тъй като е опасен сам по себе си и може също да се трансформира в камерна фибрилация.

причини

Най-честата причина за камерна тахикардия е коронарната болест на сърцето, по-специално остър миокарден инфаркт и неговите последствия.

Много по-рядко камерната тахикардия съпътства други сърдечни заболявания (миокардит, миокардна дистрофия, сърдечни дефекти, амилоидоза).

В редки случаи причината за тази аритмия не може да бъде установена (особено при млади хора, в който случай заболяването се нарича идиопатична камерна тахикардия). Вентрикуларната тахикардия може да се появи на фона на т.нар. Спортно сърце с интензивно физическо натоварване и да доведе до внезапна смърт.

Симптоми и диагноза

Понякога камерната тахикардия не се усеща от пациента. По-често това се случва при млади хора с идиопатична форма на аритмия.

В други случаи, вентрикуларната тахикардия може да бъде придружена от задух, замайване, припадък, рязко намаляване на кръвното налягане, свиване или притискане на болка зад гръдната кост.

Тази аритмия се диагностицира с ЕКГ, 24-часово ЕКГ наблюдение, трансезофагеални и интракардиални електрофизиологични изследвания. Освен това се препоръчва провеждане на ехокардиография за изясняване на причините за тахикардия.

лечение

Облекчение от аритмична атака може да се извърши с помощта на медикаменти или електрическа кардиоверсия (електроимпульсна терапия).

За предотвратяване на пароксизми обикновено се предписват дългосрочни лекарства (амиодарон, соталол и др.).

С неефективността на медикаментозното лечение е показано имплантирането на кардиовертер-дефибрилатор (вид пейсмейкър), който, когато се появи пароксизъм на аритмията, го спира самостоятелно и връща нормалното функциониране на сърцето.

В някои случаи помага радиочестотната аблация на области с повишена активност.
При образуване на сърдечна аневризма е възможно нейното хирургично отстраняване.

Пациенти с тежка камерна тахикардия са кандидати за сърдечна трансплантация.

Видео "суправентрикуларна тахикардия" (инж.)

Видеоклип "Камерна тахикардия" (английски)

Лечение на тахикардия

Към днешна дата има много начини за лечение на симптомите на тахикардия. Изборът на конкретен метод зависи от индивидуалните характеристики на пациента (възраст, пол, състоянието на здравето като цяло), етиологията на заболяването и редица други фактори. Обаче, лечението на тахикардия като цяло е насочено към намаляване на прекалено "бушуващия" сърдечен ритъм, предотвратяване на евентуални усложнения, както и за предотвратяване на по-нататъшни признаци на сърцебиене.

Понякога, за да се отървете от симптомите на сърдечна тахикардия, лечението не се изисква - ще е достатъчно само да се премахне “провокаторът”.

По-често се изисква специално лечение за сърдечна тахикардия. Сега ще говорим за тези методи.

Основните групи лекарства

В момента има огромна гама от лекарства за сърдечна тахикардия. Въпреки това, само лекар може да предпише адекватно лечение с използването на такива лекарства за сърдечна тахикардия, която ще ви помогне. По време на прегледа специалистът ще може да разбере причините, симптомите, диагностиката и лечението на тахикардия.

Ако увеличаването на сърдечната честота предизвика някакво заболяване, първото нещо, което трябва да направите, е да се елиминира основната болест или провокиращият фактор (лоши навици, стрес, прием на големи количества напитки, съдържащи кофеин - кафе и чай, шоколад). Използването на лекарства за лечение на тахикардия на сърцето има правилния ефект, но си струва да се опитат други средства за тахикардия.

Има две основни групи лекарства, насочени към лечение на сърдечна тахикардия - това са седативни и антиаритмични лекарства.

Седативи (седативни средства)

Когато съдовата дистония е станала причина за тахикардия, лечението трябва да започне с употребата на успокоителни. Има естествени и синтетични лекарства със седативно действие.

Натурален на основата на билкови екстракти като корен на валериана, дъвка, божур, глог. Известни са комплексните препарати на Ново-пасит и персен, включително валериана и мелиса, и мента. Те имат лек седативен ефект и практически нямат противопоказания (но преди употреба е необходимо да получите съгласието на лекуващия ви лекар!).

Изкуствените аналози на успокоителни също са насочени към нормализиране на работата на нервната система, което от своя страна ще намали риска от повтарящи се атаки на сърдечната дейност. Тази група включва диазепам (Relanium, Relium). Има успокоително, хипнотично действие, премахва чувството на страх и тревожност, атаките стават по-малко. Фенобарбитал - таблетки от тахикардия в умерени количества, могат да имат успокоително и седативно действие.

Антиаритмични лекарства

Доста широка група лекарства за тахикардия. Въпреки това, всички те имат различен механизъм на действие на източника на повишена сърдечна честота. Когато се предписват тези лекарства, е необходимо да се изясни причината за патологията, защото хапчета за сърдечна тахикардия, предназначени за един вид заболяване, могат да влошат състоянието на пациента с различна форма на тахикардия. Затова не е необходимо да се занимавате с такова лечение на тахикардия у дома - всичко може да завърши със сълзи.

  • Ритмилен - се използва за нормализиране на предсърдния и камерния ритъм.
  • Anaprilin - служи за намаляване на налягането и сърдечната честота, в значителна концентрация може да има седативно действие. Той възстановява транспорта на кислород до сърдечния мускул, като по този начин подобрява работата му.
  • Верапамин се предписва за надкамерна тахикардия.
  • Аденозин - ефективно се използва при суправентрикуларни и пароксизмални типове тахикардии. Различава почти незабавно действие.

Във всеки случай само кардиолог или общопрактикуващ лекар ще могат да отговорят как да лекуват тахикардия.

Физиотерапия на тахикардия

Категорията на немедикаментозните методи за лечение на тахикардия включва т.нар. Рефлексотерапия и електроимпульсна терапия.

Пристъпът на пароксизмалната тахикардия може да бъде спрян чрез метода на рефлексното действие върху блуждаещия нерв. Същността на този метод е да се опита да принуди пациента да се кашля, кашлица, а също и поставяне на пикочен мехур с лед по лицето на пациента. Ако този метод е неуспешен, тогава най-вероятно лекарят ще предпише антиаритмични лекарства.

За да научите как да лекувате тахикардия, можете да разберете, като посетите набор от процедури за електроимпульсна терапия. По време на сесията електродите се прикрепят към гърдите на пациента. Чрез тях се провеждат малки токови изхвърляния, които могат да стимулират работата на сърдечния мускул. Но тази процедура е възможна само при стационарни условия. Електро-импулсната терапия може да се приложи като спешна помощ за критични състояния на сърцето.

Хирургично лечение при тахикардия

Операцията с повишена сърдечна честота е показана в два случая: ако е причинена от хормонални смущения (тиреотоксикоза, феохромоцитом), частта от жлезата, отговорна за прекомерното производство на хормони, се отстранява, а в случай на сърдечна операция. Последното се предписва при тежки вродени сърдечни дефекти, след пристъпи на ревматизъм, коронарна болест на сърцето и др.

Терапевтични мерки за синусова тахикардия

За синусовия тип тахикардия са характерни следните симптоми: повишена умора с нормален сърдечен ритъм, но достига повече от 90 удара в минута.

Възможно е да се установи наличието на увеличаване на сърдечната честота чрез синусов тип, чрез просто преброяване на пулса или чрез резултатите от ЕКГ. Ако отклоненията от нормата са незначителни, тогава лечението на синусова тахикардия може да не е необходимо. В някои случаи на лекаря може да се предписват лекарства за тахикардия и аритмии, които допринасят за забавяне на сърдечната честота (т.нар. Бета-блокери). Дозировката на лекарството в този случай се избира индивидуално, въз основа на хода на заболяването и характеристиките на пациента. В никакъв случай не може да се вземат собствени лекарства за тахикардия, тъй като почти сигурно ще го направите погрешно, и има риск от рязко забавяне на пулса, загуба на съзнание и дори сърдечен блок.

Симптоми и лечение на камерна тахикардия

Отличителна черта на този тип тахикардия са следните симптоми:

  • тежко сърцебиене (до 220 удара в минута);
  • изразена летаргия на пациента;
  • шум в ушите;
  • чувство за "притискане" на сърцето, дискомфорт зад гръдната кост;
  • възможна полиурия (повишено уриниране) с продължителна атака.

Какво да правим с вентрикуларен тип тахикардия? защото Това състояние възниква в резултат на тежко сърдечно увреждане (миокардит, миокарден инфаркт, тежка интоксикация на тялото) и животът на пациента е изложен на риск. Лечението на камерната тахикардия се свежда до незабавна хоспитализация на пациента в болницата, където той е подложен на операция в областта на сърцето.

Тахикардия и бременност

При достигане на гестационния период от 6 месеца, бременна жена може да има повишена сърдечна честота. Сърдечната честота може да достигне 130-155 удара в минута. В допълнение, бъдещата майка може да усети замайване, чувство на слабост, много рядко - лека болка в сърцето.

Въпреки това, в повечето случаи, това състояние не трябва да причинява безпокойство при бременни жени, тъй като Тахикардията по време на бременност често се дължи на промяна в положението на сърцето (в хоризонтално състояние), натиск от увеличената матка и голям обем кръв в съдовете. От това плодът получава повече кислород и хранителни вещества.

Лечението на тахикардия по време на бременност е важно, ако повишената сърдечна честота е придружена от гадене и желание за повръщане. Това предполага, че жената има някои специфични сърдечни заболявания. В противен случай, можете да се отървете от тахикардия просто като вземете удобна хоризонтална позиция и се отпуснете.

Помощ за традиционната медицина за тахикардия

Лечението на тахикардия с народни средства е не по-малко ефективен начин за борба със сърцебиенето.

Народните средства за тахикардия се основават главно на действието на билкови екстракти, които имат лечебни свойства.

Какво да се вземе за тахикардия (как да се лекуват тахикардия народни средства):

  1. Сок от овес Съберете младата надземна част на овеса (трябва да е зелена!) И изстискайте сока от него. Вземете я половин чаша сутрин, следобед и вечер.
  2. Чай с глог. За да се лекува сърдечна тахикардия с народни средства, се смесват в равни пропорции плодовете на глог и шипка, суха тревна дъвка със зелен чай. Варете гореща преварена вода, настоявайте. Този състав трябва да се консумира под формата на чай, всеки път приготвяне на нова порция от сместа с вряща вода.
  3. Чай с мелиса. Ако вегетативната дистония се превърне в причина за тахикардия, лечението с народни средства ще се състои в приемане на чай с мелиса през деня.
  4. Балмал Огаркова. Често се използва за лечение на тахикардия (по популярни методи), ако ускорението на сърдечния ритъм се дължи на заболяване на щитовидната жлеза. Употребата му може да причини дискомфорт, но още на първия ден от приемането на балсам, подуването на краката намалява, сърдечният ритъм се връща към нормалното, изчезва задух. Тя трябва да се пие за няколко месеца, три пъти на ден.
  5. Смес от орех-мед-лимон. Най-вкусният метод за лечение на тахикардия у дома е състав, който може да включва (на равни части) мед, различни видове ядки, лимон, чесън. Медът има съдоразширяващо действие и има благоприятен ефект върху кислородния метаболизъм на сърцето. Съставът на лимона съдържа витамин С, който укрепва сърдечния мускул. Не само, че самите ядки са питателни, те са истинско ястие на здрави микроелементи.

Въпреки високата ефективност на народните методи и малкия брой странични ефекти, които те имат, лечението все още трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Какво трябва да се направи с атака на тахикардия

Първа помощ за сърдечна тахикардия, навременна и правилна, ще помогне за спасяването на живота на пациента.

Първата стъпка е да се обадите на някого за помощ и, ако е възможно, да се обадите на лекар. След това разкопчайте яката и отпуснете коланите - не трябва да пречат на пациента. Предложи му да вземе тинктура от корен от валериана, дъщерно сърце, Corvalol. Измийте лицето си със студена вода или нанесете нещо хладно върху него. Затворете очи и ги натиснете с палци с натиск в продължение на 10 секунди. След като се остави пациентът да се опита да кашля или да се вдигне (като че ли подтиква към изпражнения).

По-нататъшни действия за подпомагане на пациент с тахикардийна атака са само от компетентността на лекаря.

http://davlenie.giperton-med.ru/narodnye-sredstva/tahikardiya-i-pechen/
Up