logo

Някои групи лекарства, които могат да причинят рязък скок на вътреочното налягане, са категорично противопоказани при глаукоматозни пациенти. Те включват различни сулфопрепарати, страничен ефект от които е стесняване на ъгъла на предната камера, придружен от подуване на лещата. Под забраната са и много спазмолитици и антихистамини, които причиняват разширена зеница на окото, което усложнява изтичането на излишната течност от окото. Лоши ефекти върху здравето на очите и различни аналгетици, поради които лещата се набъбва, а предната камера на окото се стеснява. Особено тази реакция е характерна за популярния аспирин.

Много други лекарства се използват с повишено внимание при глаукома:

  • Орални контрацептиви - женските хормони естроген и прогестерон влияят върху вътреочното налягане, причиняват колебания в хормоналните ритми.
  • Лекарства за обща и локална анестезия. Някои от тях могат да предизвикат повишаване на очното налягане, затова уведомете Вашия лекар за диагнозата преди операцията.
  • Нитроглицерин и други нитросъдържащи лекарства. Обикновено те се предписват за исхемична болест на сърцето. Основната характеристика е рязко понижаване на кръвното налягане, което може да причини временна загуба на зрението.
  • Препарати за свиване и разширяване на зеницата. Те са особено опасни за пациенти с откритоъгълна глаукома, защото те предизвикват рязко повишаване на ВОН.

Накратко, човек с идентифицирана глаукома трябва внимателно да прочете инструкциите за всички приети лекарства, изучавайки как влияе на органите и зрението. И още по-добре - не приемайте никакви лекарства, без да отидете на лекар.

http://www.glaukoma-glaza.ru/voprosy-i-otvety/kakie-est-lekarstva-protivopokazannye-pri-glaukome/

Лекарства противопоказани при глаукома

Капки, допринасящи за изтичането на вътреочната течност

Тази група лекарства включва холиномиметични лекарства, простагландини и симпатикомиметици. Помислете за всеки изглед по-подробно.

Holinomimetiki

Тази група лекарства за глаукома се използва за ефективно намаляване на вътреочното налягане (т.е. вътреочно налягане или ВОН). Както бе споменато по-горе, те също нормализират изтичането на флуид вътре в окото, което се дължи на стеснението на зеницата.

пилокарпин

Основната активна съставка: пилокарпин.

Как да се използва за първична глаукома: да се погребват до 6 пъти на ден, 1 капка.

Правила за употреба при остра атака на глаукома със затваряне под ъгъл:

  • 1 капка всяка с 15-минутна пауза за 2 часа;
  • на 3-ти и 4-ти час на всеки половин час;
  • по време на останалата част от атаката - веднъж на час.

Продължете да прилагате до пълното изчезване на атаките и нормализирането (ВОН).

Izoptokarbahol

Основната активна съставка: карбахолин.

Метод на приложение: инсталиран 2-4 пъти през деня с глаукома със затваряне под ъгъл.

aceclidine

Основната активна съставка: ацеклидин.

Начин на употреба: капнете 1-2 капки поне 5 пъти на ден.

Основни противопоказания: алергия към компоненти, възпалителни процеси на мембраната на цилиарното тяло, ирис на очите.

Странични ефекти: леко зачервяване, усещане за парене, краткотрайни епизоди на късогледство, болки в главата, сълзене.

простагландини

Лекарствената ефикасност на простагландините е да действат върху определени рецептори, които се намират в цилиарните мускули. След прилагането им, дренажната система на окото работи по-добре и изтичането на течност вътре в тях нормализира. Този ефект продължава цял ден, което отличава простагландините от останалите.

Xalatan, Glauprost, Xalatamax, Latanoprost

Основната активна съставка: латанопрост.

Начин на приложение: 1 капка веднъж дневно, за предпочитане в същия час.

Travatan

Основната активна съставка: травопрост.

Как да използвате: 1 път на ден, 1 капка.

Taflotan

Основната активна съставка: тафлупрост.

Начин на приложение: погребан вечер, във всяко око за 1 път.

Противопоказания за употреба на простагландини:

  • Възрастта на пациента, тъй като тези лекарства са позволени да назначават само възрастни. Това не се отнася за комбинирани лекарства, съдържащи латанопрост (по-долу ще говорим за тях).
  • Бременност и период на хранене.
  • Бронхиална астма, заболявания на лещата и ириса.
  • зачервяване;
  • сърбеж
  • непрозрачност в роговицата.
  • при продължителна употреба са възможни промени в цвета на ириса, краткотрайна миопия и усещане за наличие на чуждо тяло.

симпатикомиметици

Такива лекарства включват: Glaucon, Epiphrin и Oftan-dipivefrin.

Oftan-дипивефрин

Активна съставка: дипивефрин.

Този инструмент влияе върху количеството на вътреочната течност, по време на неговото увеличаване, и след това значително намалява; разширява зеницата.

Употребата на лекарството се препоръчва при: открита и вторична глаукома, както и при глаукома след операция на катаракта.

  • свръхчувствителност към основния компонент;
  • запушване на ъгъла на предната камера;
  • по време на бременност - само по предписание, по време на храненето - внимателно, защото възможно освобождаване на лекарството с мляко.
  • дразнене на очите;
  • болка и сърбеж;
  • алергия (конюнктивит);
  • хиперемия.

Капки за намаляване на производството на вътреочна течност

Тези лекарства включват бета-блокери, алфа-адреномиметики, инхибитори на карбоанхидразата.

Бета блокери

Основните компоненти на тези лекарства засягат бета-адренергичните рецептори. Чрез тяхното активиране, очното налягане се нормализира, вътреочната влага изтича през дренажната система и нейното производство.

Тимолол, Арутимол, Окумед

Основна активна съставка: тимолол.

Начин на приложение: 2 пъти дневно по 1 капка 0,25% разтвор. Ако ефектът не се появи, след това нанесете 0,5% разтвор. Когато терапията на очното налягане настъпи по време на терапевтичните сесии, 0,25% лекарство започва отново да капе.

Бетаксолол, Бетоптик, Xonef

Основната активна съставка: бетаксолол.

Начин на приложение: 1 капка се погребва 2 пъти дневно.

  • деца с хроничен вазомоторен ринит, дистрофични процеси в роговицата.
  • по време на бременност само като последна мярка, тъй като абсорбцията на активните съставки може да повлияе неблагоприятно на плода.
  • фотофобия;
  • поливане;
  • сърбеж;
  • леко зачервяване;
  • временно намаляване на зрението;
  • рядко са възможни системни усложнения: сънливост, болка в главата, забавяне на сърдечния ритъм;
  • възможни са алергични реакции.

Алфа адреномиметици

Използването на лекарства в тази група предизвиква инхибиращи процеси в производството на вътреочна влага. Когато това се случи, постоянното намаляване на очното налягане. По време на употребата на наркотици не се открива увеличение на зеницата и свиване на кръвоносните съдове.

Първоначално клонидин (клонидин) се използва като активна съставка в алфа-адреномиметиците, но сега не се използва поради провокиране на голям брой странични ефекти, причинени от влизането му в кръвния поток при високи концентрации.

В момента от тази група лекарства се използва само Бримонидин на базата на същия компонент и само в специализирани клиники.

Начин на приложение: 1 капка 3 пъти на ден (и на двете очи).

Противопоказания: Забранено е да се прилага по време на бременност, хранене и деца до две години.

Страничните ефекти са доста редки, но могат да се проявят като сънливост, замъглено виждане, блефарит, конюнктивит, сухота и парене, зачервяване. Използването на лекарството може да предизвика тахикардия и ниско кръвно налягане.

Инхибитори на въглеродната анхидраза

Тези лекарства засягат специализиран ензим, произвеждан от цилиарното тяло. Промяната на процесите на ензимния синтез води до забавяне в производството на вътреочна влага.

Необходимо е да се използват лекарства със закритоъгълна глаукома с голяма предпазливост, тъй като намаляването на очното налягане маскира някои деформации в структурата на органите на зрението.

Trusopt

Основната активна съставка: дорзоламид.

Начин на приложение: три пъти през деня, 1 капка.

Azopt

Основната активна съставка: бринзоламид.

Начин на приложение: Заровете 1 капка 2 пъти дневно, предварително разклатете.

Тези лекарства са противопоказани:

  • бременни и кърмещи жени;
  • с бъбречно заболяване.
  • зачервяване на клепачите,
  • сухо чувство;
  • усещане за парене.

Комбинирани препарати

Ако има сложни видове глаукома, използвайте лекарства, чиято основа е представена от няколко активни съставки.

Fotil

Основните компоненти: тимолол и пилокарпин.

Начин на приложение: 1 капка 2 пъти дневно (след 4 седмици е необходимо да се оцени ефективността на лечението, ако ВОТ не се понижи, лекарят обикновено предписва Fotil forte 1 капка 2 пъти дневно).

Показано при отворен ъгъл, затваряне под ъгъл и вторична глаукома.

  • увеит;
  • бронхиална астма;
  • синусова брадикардия;
  • възраст до 18 години;
  • следоперативния период (както и заболявания, при които е нежелателно да се свие ученикът);
  • свръхчувствителност към компонентите;
  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Ksalakom

Основни компоненти: латанопрост, тимолол.

Начин на приложение: 1 капка веднъж дневно (само за възрастни и възрастни).

Той е показан при откритоъгълна глаукома с недостатъчна ефикасност на терапията, като се използва само латанопрост или тимолол.

  • реактивни респираторни заболявания;
  • синусова брадикардия;
  • Тежка ХОББ;
  • сърдечна недостатъчност;
  • детска възраст (до зряла възраст);
  • чувствителност към компоненти.

DuoTrav

Основни компоненти: тимолол и травопрост.

Начин на приложение: 1 капка веднъж дневно (едновременно вечер или сутрин).

Важно е! Ако дозата бъде пропусната, в никакъв случай, ако лекарството не се капе два пъти на ден, е необходимо лечението да продължи едва на следващия ден, като капе лекарството 1 път.

Показана с откритоъгълна глаукома.

  • бронхиална астма;
  • COPD (тежка);
  • бронхиална хиперреактивност;
  • синусова брадикардия;
  • тежък алергичен ринит;
  • кардиогенен шок;
  • бременност;
  • период на хранене;
  • дистрофия на роговицата;
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към компонентите.

Други комбинирани лекарства:

  • Kosopt - съдържа дорзоламид и тимолол;
  • Dorzopt Plus - дорзоламид и тимолол;
  • Азарга - бринзоламид и тимолол.

Най-важното нещо в случай на глаукома е да не се самолечете и да се консултирате с лекар своевременно. Само офталмологът ще може да предпише правилните капки чрез провеждане на всички необходими изследвания и определяне на вида на заболяването.

Механизмът на развитие на болестта

Високото очно налягане (ВОН) неизбежно води до увреждане на зрителния нерв. При глаукома може да се появи в два случая:

  • Повишено образуване на вътреочна течност;
  • Нарушаване на изтичането му.

Принципът на лечение ще бъде различен в зависимост от механизма на увеличаване на ВОН. Понякога механизмите могат да бъдат комбинирани - в този случай е необходимо да се действа и на двете. Ето защо е толкова важно да се знае защо заболяването се развива в този конкретен случай - в противен случай лечението просто ще бъде неефективно.

ВАЖНО: Само офталмолог след преглед на пациента трябва да реши кои капки да изберат за лечение. Но за да знаете имената на капки от очното налягане и да бъдете ориентирани в механизма на тяхното действие трябва всеки пациент с глаукома.

Намалете образуването на течност

Списъкът на капки за очи, които се използват с повишено образуване на вътреочна течност, включва адреноблокатори, инхибитори на карбоанхидразата и агонисти на алфа-адренорецептори.

Бета блокери

Тимолола малеат. Този неселективен бета-блокер е предпочитаното лекарство за намаляване на вътреочното налягане, дължащо се на прекомерното продуциране на водна течност. Той блокира рецепторите в цилиарното тяло (където се образува вътреочна течност), ефективно намалявайки ВОН.

Лекарството се прилага 2 пъти на ден, 1 капка. Но капки са противопоказани за обструктивни белодробни заболявания, сърдечна недостатъчност, астма, аритмии, брадикардия, артериална хипотония. Цена - по-малко от 40 рубли.

Бетаксолол е селективен бета-блокер. Механизмът на действие, режим на дозиране и противопоказания за употреба са подобни на тимолол. В допълнение, някои клинични проучвания показват възможен невропротективен ефект на лекарството.

Инхибитори на въглеродната анхидраза

Капки Азопт, Бринзопт. Активната съставка на тези капчици - бринзоламид - инхибира ензима въглехидрати в процесите на цилиарното тяло. Следователно, освобождаването на вътреочната течност се намалява, както и ВОН. Противопоказания: алергия към лекарството, бременност, кърмене, нарушена бъбречна функция, детство, приемане на CAG инхибитори. Цената на лекарствата е 520-830 рубли.

Диакарб (ацетазоламид) се отнася до системни инхибитори на CAG.

ВАЖНО: Не може да се използва за продължителна терапия, затова се използва само при комплексна терапия при остър пристъп на глаукома със затваряне под ъгъл. Назначени за 1 таблетка сутрин.

Противопоказан при наличие на бъбречна и чернодробна недостатъчност, хипокалиемия, ацидоза, диабет, адисонова болест, уремия, бременност и кърмене.

Агонисти на алфа-адренорецептори

Клонидин (клонидин). Лекарството стимулира алфа2-адренергичните рецептори, като по този начин намалява отделянето на воден хумор. Как правилно да се погребват: 3 пъти на ден капка по капка, започнете с по-ниска концентрация на лекарството.

Противопоказан при хора с възпаление на очите, с брадикардия, хипотония, атеросклероза, аневризми, ендартерии, както и по време на бременност и деца. Не може да се комбинира с приема на алкохол и антидепресанти. Цена - 30-50 рубли.

Alfagan P (бримонидин). Антиглаукомното действие се изразява в намаляване на продукцията на воден хумор и увеличаване на изтичането му по увеосклералния път. Дозировка - 1 капка 3 пъти дневно. Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството, прием на инхибитори на моноаминооксидаза, възраст до 2 години, тегло до 20 kg, бременност и кърмене. Цената е около 700 рубли.

Подобрители на потока

Тази група включва простагландини и М-холиномиметици.

простагландини

Дали са средство за първи избор при нарушаване на водната течност.

Латанопрост (Xalatan, Xalatamax, Trilaktan, Prolatan, Glaumaks, Glauprost), Травопрост (Travatan). Механизмът на действие е да се стимулират FP рецепторите в цилиарното тяло, подобрява се увеосклералният отток и намалява ВОН. Капки погребани веднъж дневно през нощта. Противопоказано в детска, юношеска възраст, както и алергии към веществото. Цената варира от 288 до 685 рубли за Latanoprost и е 695 рубли и по-висока за Travatan.

М-холиномиметици (парасимпатомиметици).

Пилокарпин стимулира М-холинергичните рецептори на цилиарния мускул, което води до свиване на зеницата и увеличаване на ъгъла на предната камера. Изтичането на водната течност подобрява и намалява ВОН.

Противопоказано при възпалителни заболявания на окото, късогледство с дистрофия на ретината, ядрени катаракти, заболявания на роговицата, заболявания на стомашно-чревния тракт. Цена - 23-51 рубли.

Комбинирани фондове

Лечението на глаукомата е най-добре да започне с употребата на едно лекарство. Но, за съжаление, по-често пациентите отиват при лекаря в по-късните етапи на заболяването, когато един инструмент вече не помага. В този случай може да се предпишат няколко лекарства. Но това увеличава броя на инстилациите, което е неудобно за пациента. Броят на страничните ефекти също се увеличава, може да има объркване в дозировката, извличане на едно лекарство от друго.

За да се избегнат тези проблеми, по-добре е да се използват комбинираните лекарства. Те се състоят от два компонента (често от различни фармакологични групи). Тези компоненти подобряват действието един на друг - и са най-ефективни за намаляване на ВОН.

Тези мерки включват:

  • Fotil, Fotil forte, Timpilo, Pilotimol, е комбинация от тимолол малеат с пилокарпин 2% и 4%. Може да се използва както при затворена, така и при открита болест. Режим на дозиране: 2 пъти на ден. Цената на 72-296 рубли.
  • Xalac - тимолол малеат + латанопрост. Използва се за вътреочна хипертония и откритоъгълна глаукома 1 път на ден. Цената е около 680 рубли.
  • Дуротрав - тимолол малеат с травопрост 0,004%. Показания и режим на дозиране - същите като тези на Xalacom. Цена - около 740 рубли.
  • Azarga е комбинация от бринзоламид с тимолол. Използва се с недостатъчен ефект от монотерапията. Показано при вътреочна хипертония и откритоъгълна глаукома. Погребан 2 пъти на ден. Противопоказан при закритоъгълна глаукома, алергии, белодробни заболявания, сърдечен блок, сърдечна недостатъчност, брадикардия, възраст до 18 години, бременност и кърмене. Цена - от 855 до 1090 рубли.
  • Проксофелин - проксодолол + клонидин. Използва се при недостатъчен ефект от монотерапията с отделни компоненти. Режим на дозиране: 2 пъти на ден. Противопоказано при обструктивни белодробни заболявания, брадикардия, бременност и кърмене, ниско кръвно налягане, AV-блокада на сърцето. Цена - около 250 рубли.
  • Gunfort - тимолол малеат + биматопрост. Намаляването на налягането се дължи на подобреното изтичане по увеосклералния и трабекуларния път, както и на намаляването на производството на воден хумор. Нанесете 1 капка 2 пъти дневно. Цена - около 830 рубли.
  • Комбитан - тимолол малеат + бримонидин. Комбинираното намаляване на освобождаването на вътреочната течност води до по-ефективно намаляване на ВОН. Режим на дозиране: 2 пъти на ден. Цената е около 770 рубли.

Във видеото, офталмолог говори за най-ефективните капки за глаукома:

СПРАВКА: Трябва да се помни, че не само положителните ефекти на отделните компоненти се засилват, но и страничните ефекти. Затова е необходимо да се използват такива инструменти много внимателно!

Какво да избера?

Основната цел при лечението на глаукома е да се запази зрението на пациента. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-добър резултат ще бъде.

След диагнозата "глаукома" лекарят трябва да оцени клиничната ситуация. Това е: продължителността на заболяването, неговия стадий, степента на прогресиране на лезията на зрителния нерв, възрастта на пациента, съпътстващи заболявания. Това е много важно за правилния избор на лекарства. Те трябва да бъдат ефективни - т.е. да намалят налягането до целевото ниво и безопасно - с минимални странични ефекти. След това, офталмологът пише рецепта за най-подходящите по негово мнение капки.

Пациентът трябва да се следи редовно от офталмолог, дори ако налягането е нормално за дълго време. При недостатъчно намаляване на ВОН е необходимо да замените капките или да започнете да използвате комбинираното лекарство.

Ако налягането остане високо, се извършва хирургично или лазерно лечение.

Какво е опасно заболяване

Повишеното очно налягане при глаукома неминуемо води до стесняване на кръвоносните съдове, необходими за снабдяване както на зрителния нерв, така и на окото като цяло. Пренебрегването на противопоказанията води до развитие на кислородно гладуване, което от своя страна диктува появата на атрофия на ретината. В същото време клетките загиват, ретината се ексфолира и човекът заслепява.

Животът с глаукома е асимптоматичен. Човекът не се оплаква, вижда добре, но не забелязва как постепенно се стеснява зрителното поле. Първо, страничното зрение изчезва и след това централно. След известно време настъпва абсолютна слепота.

Какво да не правим с глаукома

Как да живеем с глаукома? С развитието на заболяването отговорът на вътрешната дилема ще бъде стриктното спазване на противопоказанията от лекуващия лекар. Важно е да запомните, че самолечението не е изход. Приемането на лекарства без подходящ контрол може да предизвика избухване на високо вътреочно налягане.

Ръка за ръка с наркотици

Влошаването на състоянието може да предизвика лекарства, които са противопоказани при глаукома:

  • сулфонамиди, провокиращи стесняване на ъгъла на предната камера на окото;
  • лекарства, които потискат мускулните спазми;
  • антихистаминово лекарство, което разширява зеницата ("Irifrin");
  • Диетични добавки и лекарства, съдържащи токсични вещества (беладона);
  • болкоуспокояващи за увеличаване на лещата (този ефект е "Аспирин").

Списък на хапчета, които не могат да се използват, може да попълни контрацептивни лекарства, нитроглицерин, наркотици наркотици. Ето защо, преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва не само да се консултирате с офталмолог, но и внимателно да разгледате раздела "Противопоказания".

За остри нарушения на мозъчната и периферната циркулация, лекарят има право да предпише ксантинол никотинат. Съдовете, които захранват зрителния нерв, се разширяват, връщайки влакната достъп до кислород и хранителни вещества.

Освен това, прочетете статията за капки, които се показват при глаукома на очите.

Физическа активност

Начинът на живот с глаукома често трябва да се промени на по-пасивна. Но това не означава пълно изключване на физическите упражнения. Противопоказания се отнасят само до накланянията на главата, заплашващи да изместят лещата на окото, както и на силовите натоварвания. При мъжете теглото на вдигане не трябва да надвишава 2,5 кг. Спортът с глаукома е противопоказан за щангистите и при промяна на позицията на тялото в пространството.

При извършване на домакинска работа се препоръчва да се избягва ситуацията, в която кръвта се втурва към главата. Сутрешното упражнение, ходенето и други физически дейности с глаукома във вертикална позиция ще са от полза.

Здравословна храна и течности

Ежедневната диета е подобна на поддържането на здравословен начин на живот.

  1. Мастните и пикантни храни се изключват автоматично. Наличието на излишно тегло ще повлияе отрицателно на кръвното налягане.
  2. Когато глаукома не може да се опира на сладкиши и брашно продукти.
  3. Тонизиращите напитки не се препоръчват за употреба, тъй като адреналиновата секреция се увеличава, след това се увеличава сърдечната дейност и се повишава кръвното налягане.
  4. Предпочитат се растителни храни, богати на витамини и минерали.

Храна за глаукома трябва да бъде стриктно контролирана, като не се допуска затлъстяване. За да се избегнат неприятни последици ще помогне консумацията на течен прием повече от 200 мл. Ефективни средства ще бъдат чистата вода, която трябва да се абсорбира равномерно. През деня трябва да пиете най-малко 1,5 литра течност.

Препоръчително е предварително планиране на диетата за нормалното функциониране на червата. Запекът и диарията също оказват неблагоприятно въздействие върху циркулацията на вътреочната течност.

осветление

Визуалните натоварвания трябва да бъдат еднакви. Не четете или седнете пред компютъра. Въпреки това, не за няколко часа и при добра светлина. Очите не трябва да бъдат претоварени.

Не допускайте активност при ярка светлина или в добре осветена стая с пъстри цветове.

Температурни условия

Очите са податливи на температурни промени. Поради това хипотермията е противопоказана:

  • плуване в дупката;
  • Студен душ;
  • дълъг престой на улицата по време на студения сезон.

Подобна ситуация възниква с повишаване на температурата. По този начин през лятото се изисква прическа да се спаси от слънчевия удар. Посещението в банята и сауната трябва да бъде напълно премахнато, докато получаването на тен става възможно само сутрин и вечер за един час.

път

В случай на глаукома при средни и леки стадии на развитие, шофирането на автомобил в естествена светлина не е противопоказано. Необходимо е само да се избягва директен контакт със слънчевата светлина и прекомерното напрежение зад волана. За да направите това, се препоръчва да купувате специални зелени очила.

През нощта човек с глаукома е по-добре да не кара кола. Същото се отнася и за тежки форми на патологичния процес.

Пушене и алкохол

Лошите навици са противопоказани при глаукома. Употребата на алкохолни напитки нарушава секрецията и изтичането на течности през дренажната система на орбитата. Това увеличава риска от развитие на временно или продължително действие на високо налягане в очите.

В допълнение, етанолът допринася за дразнене на зрителния нерв. Въз основа на тези факти използването на алкохолни напитки по време на терапевтично лечение е строго забранено.

Има по-често срещан навик - пушене. Хората са свикнали да вдишват тютюнев дим, за да се отпуснат и да повишат концентрацията. Последното се постига чрез стесняване на кръвоносните съдове, което в случай на глаукома води до кислородно гладуване на зрителния нерв и скокове в кръвното налягане. След него се наблюдава увеличаване на вътреочния.

Тютюнопушенето и алкохолът причиняват отравяне на тялото, което води до увеличаване на заболяването.

Емоционално състояние

Дневният ритъм на човек с глаукома трябва да бъде невъзмутим и подреден. Не е желателно да изпитвате стресови ситуации. Особено в случай на високо напрежение при работа. За пълно възстановяване, ще трябва да се раздели с него или да вземе почивка.

Подобна е ситуацията с нощни смени или ежедневни смени. Нередовен работен график поставя организма в критична ситуация, което води до повишено очно налягане.

бременност

Когато планирате бременност, важно е да съобщите това на Вашия лекар. Приетите лекарства за глаукома могат да повлияят неблагоприятно върху вътрематочното развитие на детето. Офталмологът ще избере подходящата лекарствена терапия.

Гинекологът трябва да е наясно с наличието на глаукома при пациента. Заболяването често е наследствено, така че след раждането на бебето трябва да се доведе до преглед от педиатричен офталмолог.

Спи и почивка

Болестта изчерпва тялото, изисквайки добра почивка през нощта. Прекомерният стрес (сън по-малко от 8 часа) води до увеличаване на налягането. В допълнение, пациентът трябва да заеме правилната позиция по време на сън.

  1. Високата възглавница осигурява подходяща циркулация на вътреочната течност. Пренебрегването на това правило води до неговата стагнация.
  2. Ако спите на неприятна възглавница, трябва да закупите специално легло с повдигнат главен край.
  3. След събуждане е необходимо незабавно да се изправи, като по този начин се стабилизира вътреочното налягане. Като превантивна мярка офталмолозите препоръчват сутрешни упражнения.

Дори по време на дневната почивка, човек с глаукома трябва да държи главата си в издигната позиция. Не се препоръчва да се допуска затягане на кръвоносните съдове. В най-лошия случай кръвоснабдяването на очите ще бъде нарушено, което ще доведе до хипоксия.

Лещи и очила

Слънчевите очила за глаукома не се препоръчват. Здрачът, който създават, допринася за повишаване на налягането в очите. Най-добрият вариант би бил закупуването на специални зелени очила в салона за оптика.

Използвайте очила, тъй като можете да носите лещи. Възможно е да се вземат както меки, така и твърди типове. Въпреки това, когато се предписва капки за очи от офталмолог, се препоръчва да ги откажете.

Трудова дейност

С особено внимание към здравето на очите трябва да бъдат хора, чиято работа е свързана с концентрацията и напрежението на зрението. Работата на компютър и четенето трябва да бъде умерено, разреждайки работната дейност с малки прекъсвания за половин час.

Работата на открито е опасна при преохлаждане или прегряване, докато на водачите на моторни превозни средства не се препоръчва да стоят на колелото цял ден.

http://zdorovo.live/davlenie/preparaty-protivopokazannye-pri-glaukome.html

И знаете какво не можете да направите категорично с глаукома и какво може?

Глаукомата е коварна болест. Тече почти без симптоми, един ден може да доведе до пълна слепота.

В статията ще разгледаме какво не може да се направи с глаукома - кои лекарства не трябва да се приемат с повишено вътреочно налягане, колко сън да спят, защо е невъзможно да се работи през нощта с глаукома и други ограничения. Просто говорете за това, което е възможно.

Какво е толкова опасно това заболяване?

Вътре в очната ябълка винаги има малко количество течност, което осигурява подхранване на окото. Той циркулира непрекъснато, т.е. образува и тече свободно от очните камери. При глаукоматозни промени изтичането на течност е нарушено. Той натрупва и смачква окото отвътре, повишавайки вътреочното налягане (ВОН).

Прекомерното налягане в очната ябълка влияе неблагоприятно на зрението. С течение на времето това води до атрофия на зрителния нерв. За човек заплашва с постепенно, едва забележимо намаляване на зрението, до пълното му изчезване. Особеността на намаляването на зрението при глаукома е да се намали странично. Поради факта, че централното зрение е загубено последно, самият човек не чувства проблема. Ето защо е важно след 40 години редовно да се измерва вътреочното налягане. Резултатът от повишеното ВОН при неблагоприятно събитие е необратима слепота и увреждане.

Ограничения с повишено вътреочно налягане

Глаукомата е хронична патология и продължава много години. Тя не може да бъде излекувана напълно, но слепотата трябва да се предотврати. Човек трябва да живее с повишено налягане вътре в очната ябълка.

За да се избегнат скока на налягането и да се намали зрението, пациентите с глаукома трябва да следват някои прости правила за управление на начина на живот.

лекарства

Всеки човек, който има глаукома, се учи винаги да изучава инструкциите за употреба на лекарството. Някои лекарства повишават ВОН, следователно, са противопоказани за употреба:

СТАТИИ ПО ТЕМА:

  • атропин;
  • някои антихипертензивни средства;
  • орални контрацептиви;
  • вазодилататори;
  • нитрати;
  • антихистамини - супрастин, дифенхидрамин;
  • някои аналгетици.

ВАЖНО! Един от популярните болкоуспокояващи - аспирин - причинява подуване на лещата. Изтичането на течност в този случай се влошава, което причинява зрителни увреждания.

Трябва да споменем и капки в носа със студ. Най-честите от тях не се препоръчват при пациенти с глаукома, тъй като те причиняват краткосрочен скок на ВОН. Затова не трябва да използвате със студ:

  • Ксилометазолин (Renostop, Rinorus);
  • нафазолин (нафтизин);
  • фенилефрин (Vibrocil);
  • оксиметазолин (Називин, Африн).

Те могат да бъдат заменени с други средства. Ефективно измиване с топла морска вода - овлажнява лигавицата и отмива слузта.

От разрешените капки и спрейове обикновено се използват лекарства с антихистаминов компонент, както и местни хормонални агенти. Те не помагат толкова бързо, колкото класическия вазоконстриктор, но са безопасни за глаукоматозни пациенти:

  • allergodil;
  • NASONEX при;
  • Aldetsin.

Някои лекарства, използвани по време на анестезия, също имат способността да увеличават ВОН. Следователно, ако се планира операция, трябва да информирате анестезиолога за глаукомата. Лекарят ще избере вида анестезия, която не уврежда очите.

Сред хипнотичните лекарства са нежелани хора с средства за глаукома. Те блокират потока на флуида, увеличавайки вътреочното налягане. По-добре е да не кандидатствате за здрав сън Eunis и Donormil - те съдържат доксиламин, забранен при пациенти с глаукома. Но можете да използвате модерни хапчета за сън - Ivadal или Sanval. Съставът им съдържа золпидем - безопасен с висок ВОН.

Физическа активност

Прекомерният физически стрес, упоритата работа допринасят за повишаване на налягането и следователно не се препоръчват за диагностицирана глаукома. Особено е необходимо да се ограничат онези дейности, които водят до притока на кръв към главата:

  • перални етажа;
  • Почистване на килими;
  • плевене;
  • бране на гъби и горски плодове;
  • засаждане на разсад.

Работата в градината, в допълнение към неблагоприятната ситуация, също е опасна поради горещото време. При тези условия главата бързо се прегрява, което ще предизвика приток на вътреочна течност и скок на налягането.

Ето защо, работата в градината при горещо време е ограничена до 20 минути на ден, а в хладно време до няколко часа. Не забравяйте да правите редовни почивки в работата, която е необходима за изтичането на кръв. Докато те трябва да седят, държейки главата си над тялото.

СПРАВКА: По време на работата на улицата е препоръчително винаги да носите шапка - това ще намали риска от прегряване.

Умереното физическо възпитание няма да навреди на очите ви. Те ще подобрят състоянието на съдовете и кръвния поток като цяло. Можете да правите спорт на базата на аеробни упражнения. Полезно плуване в басейна, лека атлетика, колоездене и др., Когато ги изпълнявате, си струва да контролирате общото състояние. Всички симптоми на повишено ВОН служат като звънец за спиране на упражненията.

Не е желателно да се занимавате с гмуркане и дълбоко гмуркане - това води до увеличаване на натиска. Напълно си струва да се изключат травматични спортове, които лесно да доведат до наранявания и наранявания на главата и очите. Примери за какъв вид спорт не можете да направите:

  • вдигане на тежести;
  • бокс;
  • футбол, хокей, ръгби.

Слънчева и електрическа светлина

Периодичната ярка светлина за лице с глаукома не е вредна. Но след продължителна работа в прекалено осветена стая с компютър или екран с таблет, EDC се увеличава. Ето защо не се препоръчва продължителна работа с електронно оборудване без прекъсвания.

Специални необичайни очила осигуряват защита от слънчева светлина на очите с високо кръвно налягане. Зелените очила са идеални - те предпазват от светлина и не замъгляват.

Чрез класическите тъмни слънчеви очила всичко се появява в здрача, което провокира пристъпи на глаукома.

Пациентите с глаукома са противопоказани при работа през нощта. В здрач, зеницата се разширява, което предотвратява изтичането на течност от камерите на окото. В такава ситуация има заплаха от нарастване на вътреочното налягане. Ето защо, ако по-рано работата е била на нощно задължение, след поставянето на диагнозата трябва да бъде изоставена.

сауна

Парата и високата температура в сауната или банята могат леко и кратко да повишат налягането. Ето защо, дълъг престой в сауната е нежелателен. Можете спокойно да се отпуснете в банята / сауната за не повече от 15 минути. Но още по-опасни внезапни промени в температурата: скачане в снега или заливане със студена вода след баня. Тези дейности предизвикват силни скокове в вътреочното налягане, така че това изобщо не може да се направи.

ВАЖНО! Контрастните душове и изтриването също са нежелани. Те се заменят с по-нежни контрастни бани за ръце, с добра издръжливост.

Работа и сън

Човек с глаукома може да работи също като останалите. Но малко по-внимателни към вашето благополучие: често се правят паузи и се допуска по-малко нервно напрежение.

Работното място трябва да бъде в светло помещение, но на разстояние от директни източници на светлина, които имат дразнещ ефект върху зрението.

Сънят се препоръчва на същия пълен, осемчасов, както и на здрави хора. Липсата на сън формира прекомерно натоварване на нервната система, което при пациенти с глаукома може да предизвика главоболие и повишено ВОН. По-добре е главата на леглото да е по-висока от крака - това улеснява изтичането на кръв от главата. Ако след събуждане се появи главоболие, ръбът на главата се вдига още по-високо.

Шофиране на кола

Много хора питат - мога ли да продължа да шофирам? Шофирането зад волана с глаукома не е противопоказано, ако зрението не е напълно намалено. На последния етап, ако лицето не е получило лечение и е загубило по-голямата част от неговата гледна точка, той няма да бъде допуснат да бъде видян по време на инспекцията.

Не е желателно да прекарват зад волана много време в здрач и през нощта - по това време зрението при глаукоматозни пациенти е значително намалено. В допълнение се добавя факторът на широка зеница и възможният скок на вътреочното налягане. При шофиране е необходимо да се вземе предвид възможно най-лошото зрение в периферията. Затова трябва да бъдете изключително внимателни зад волана, следвайте пътя не само пред себе си, но и отстрани.

Въздушен транспорт

Полети с хора с глаукома обикновено се толерират добре. Лекият дискомфорт може да предизвика епизоди на излитане и кацане, които са свързани с спадане на налягането. Но това са кратки моменти, след които налягането бързо се нормализира. За увереност преди полета определено трябва да посетите офталмолог - лекарят след прегледа или ще ви позволи да лети самолет или ви посъветва да се въздържате.

храна

Диета за глаукома е подобна на нормалната диета на здрав човек. Не се препоръчва често да се ядат пикантни и солени храни. Предпочитат се млечни и растителни храни с лека топлинна обработка. Забранено е използването на продукти, които повишават вътреочното налягане: силен чай и кафе, енергийни напитки. Всички характеристики са обсъдени в отделна статия за храненето при глаукома.

СПРАВКА: Не се изисква пълен отказ от кафе и чай - просто използвайте не повече от 1-2 чаши питие на ден. Пийте с малки глътки, бавно.

течност

Общото количество течност, което глаукоматозният пациент трябва да пие, не се различава от стандартните препоръки. Е, ако пиете около 2 литра чиста вода. При глаукома не е желателно да се пие повече от 200 ml или една чаша течност наведнъж. Ако повече от 200 ml или чаша течност постъпят в тялото едновременно, налягането заплашва да се увеличи.

Пушене и алкохол

Дори здрави хора цигари и алкохолни напитки са вредни. В случай на глаукома, ако пиете алкохол, водният баланс в тялото е силно нарушен.

Това води до спадане на налягането на вътреочната течност, което усложнява протичането на заболяването и допринася за бързата загуба на зрението. Тютюнопушенето драстично стеснява кръвоносните съдове, което също пречи на нормалната циркулация на вътреочната течност и уврежда зрението.

Контактни лещи

Носенето на лещи за глаукома не е противопоказано. Терапевтичните капки се натрупват в контактната леща в малко количество, както в депото, и постепенно се открояват от него към окото. Това има положителен ефект върху състоянието на очите и ви позволява да намалите дозата на лекарството.

Някои лекарства, предписани за глаукома, могат да причинят сухи очи. За да се справят с това състояние, се препоръчват овлажняващи капки и разтвори. При тежък синдром на сухото око, което често се случва с компютърните работници, е по-добре да сменяте контактните лещи с очила.

Откриването на повишено вътреочно налягане не трябва да води до паника. Днес медикаментите и малките кабинети спомагат за забавяне на развитието на глаукомата и за избягване на слепотата. Редовните посещения при офталмолог, тонометрията и спазването на прости правила за промени в начина на живот ще ви помогнат да запазите ясно визията си в продължение на много години.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kak-zhit-s-glk/chto-nelzya-pri-glk.html

Препарати за лечение на глаукома и нейната профилактика

Видове капки за очи

Списъкът на лекарствата за лечение на глаукома е наистина обширен. Таблицата по-долу ще помогне за систематизиране на информацията.

Съвременните лекарства, които се използват за намаляване на нивото на вътреочното налягане, могат да се разделят според принципите на действие на две групи:

  • лекарства, които подобряват изтичането на водната течност от окото;
  • лекарства, които намаляват нивото на вътреочната течност.

Лекарства, които подобряват изтичането на водниста течност

За лекарства, които подобряват изтичането на течност, включват: простагландини F-2a, холиномиметици и симпатикомиметици.

Тази група лекарства включва В-блокери, централни агонисти, инхибитори на карбоанхидразата.

таблетки

Този тип хапчета се отнася до синтетични наркотици. Произвежда се под формата на таблетки от 0,01 и 0,04 g.

Лечебни свойства. Anaprilin намалява съдовото налягане, подобрява сърдечния ритъм и намалява нивото на вътреочното налягане.

Prozerin също е синтетичен наркотик. Произвежда се под формата на таблетки, всяка с тегло 0,015 g.

Лекарството влияе на различните функции на човешкото тяло. Това лекарство помага за намаляване на нивото на ВОН, увеличава функционалността на мускулите на пикочния мехур, матката и подобрява тонуса на мускулите като цяло.

Clophelin е синтетично лекарство, което се произвежда под формата на таблетки от 0,075 mg и 0,15 mg.

Лекарството намалява нивото на кръвното налягане, намалява честотата на сърдечните контракции, намалява нивото на ВОН. Clopheline понижава кръвното налягане, намалява сърдечната честота, понижава вътреочното налягане и причинява общо успокояващо действие.

Това лекарство се произвежда в таблетки, които съдържат 0,005 g Cavinton, а Cavinton насърчава разширяването на мозъчните съдове. Лекарството увеличава нивото на кръвообращението в тези съдове, което увеличава количеството на кислород, получен от мозъка. Не засяга кръвното налягане и сърдечната функция.

Синтетичен наркотик. Произвежда се под формата на таблетки с тегло 0.025 и 0.1 g.

Хипотиазидът е силно диуретично лекарство. Използва се за отделяне на течности и натриеви йони от тялото. Ефектът започва да се появява след час и половина след приемането на хапчето. Поради намаляването на обема на флуида, съдовото налягане и нивото на ВОН намаляват.

Безплатни лекарства

Обществото вярва, че преференциалните и безплатни лекарства се предоставят само за възрастни хора. Но всъщност мнозина имат възможност да спестят пари за лекарства, но само по-често напомнят на лекарите за собствените си права.

Има списък на болестите, при които лекарствата се получават безплатно. Сред тях е глаукома.

Следните са допустими за безплатни лекарства:

  1. пациенти с група хора с увреждания и хора, които притежават правата да получават социална помощ по отношение на подкрепа на наркотици;
  2. пациенти с отсъствие на група хора с увреждания, но с наличието на социално значими заболявания;
  3. деца не по-възрастни от три години;
  4. деца от големи семейства не по-възрастни от шест години.

Какви са капките на глаукомата? Има много от тях, те са разделени според механизма на действие и благоприятстват изтичането на вътреочната течност, то е:

  1. Holimimetiki. Затегнете зеницата, която намалява ириса от ъгъла на ириса-роговицата. Течността намира изход, IOP намалява. Използва се за лечение на заболяване при затваряне на ъгли. Ако препаратите съдържат пилокарпин, може да се наблюдава стесняване на зрителното поле, както и спазъм при настаняване. При продължителна употреба са възможни конюнктивит и дерматит. В случай на употреба от млади хора, които имат едновременно глаукома и късогледство, са възможни периферни прекъсвания на ретината. Валиден не повече от 6 часа.
  2. Симпатомиметиците. Това включва Епифрин, който действа върху рецепторите на автономната нервна система, което подобрява изтичането на флуид вътре в окото. Възможни са такива странични ефекти като зачервяване на конюнктивата, хроничен конюнктивит и мидриаза. Хипертония и тахиаритмия.
  3. Простагландин F2? Това са Xalatan и Travatan. Имате дълъг период на валидност - около един ден. Използва се за лечение на остра глаукома. При вливане е възможно изгаряне, подуване на ретината, зачервяване на лигавицата.
  • Инхибитори на карбоанхидразата. Те включват Азопт и Трузопт. Те спират карбоанхидразата в цилиарното тяло на окото, като по този начин намаляват производството на течност и IOP.
  • Агонисти А2-адренорецептори. Това са Клофелин и Бримонидин. Те имат двоен ефект: намаляват производството и подобряват изходящия поток.
  • Бета-блокерите. Procodol и Timolol (Okumed, Okupress-E и Arutymol). Противопоказан при бронхиална астма, дистрофия на роговицата, сух конюнктивит, брадаритмия.

    Има и комбинирани лекарства. Например Косопт, Дуотрав, Ксалаком и Фотил. Тяхното действие започва час или два след инсталацията и продължава от 12 часа до един ден. При хронична глаукома често се предписват Proserin, Armin, Phosphacol и други. Избрани поотделно.

    Лечението трябва да бъде строго под наблюдението на лекар. Самолечението е изключено!

    Консервативно лечение на първичния етап

    Понастоящем лекарственото лечение на глаукома се извършва в три основни области:

    1. терапия, насочена към намаляване на вътреочното налягане (офталмохипотензивна терапия);
    2. терапия за подобряване на кръвоснабдяването на вътрешната обвивка на окото и вътреочната част на зрителния нерв;
    3. терапия, насочена към нормализиране на метаболитните процеси (метаболизъм) в тъканите на окото, за да се повлияе на дистрофичните процеси, характерни за глаукомата.

    Необходимо е незабавно да се постанови, че ключов момент при лечението на глаукома е нормализирането на вътреочното налягане (IOP), а методите за подобряване на кръвообращението и ефектите върху метаболитните процеси в окото са само помощни.

    Известна терапевтична стойност е правилният начин на работа и живота на пациента с глаукома.

    Опасност от самолечение

    Строго е забранено да се увеличава или намалява дозата на предписаното лекарство, дори ако по някаква причина пропускът на окото е пропуснат. Времевият интервал между приложението на лекарството трябва да бъде приблизително еднакъв. С двойното прилагане на лекарството, оптимално погребват лекарството сутрин и вечер преди лягане.

    Преди употреба на лекарства, които имат вазоконстриктивен ефект, трябва винаги да се консултирате с офталмолог. Употребата на атропин е строго забранена. Не забравяйте да съобщите за болестта си, общувайки с лекари от други специалности.

    Дори и да се вземат всички мерки за борба с болестта и да се следват препоръките, не трябва да се пренебрегва посещението на офталмолог за последващо изследване. Това се отнася и за тези, които са преминали хирургично или лазерно лечение на заболяването.

    Глаукомата може да бъде асимптоматична, причинявайки патологични промени в продължение на дълго време. Не отлагайте посещение при лекаря със следните симптоми: напрежение в окото, замъглено виждане, дъгови кръгове, болка в веждите, силни главоболия. В никакъв случай не може да се самолекарства. Това може да доведе до пълна загуба на зрението.

    При преместване трябва да се вземе извлечение от медицинската история от лекаря с подробно описание на хода на глаукомата и нейното лечение.

    Поради високото разпространение и високия процент на зрителни увреждания сред очните заболявания при хората, глаукомата е един от водещите медицински и социални проблеми в офталмологията. Ето защо, навременна диагностика и лечение ще помогне да се запази зрението за дълго време.

    Глаукомата е заболяването, което най-често се диагностицира при възрастни хора. Важно внимание се обръща на лечението на патологията, тъй като прогресирането му в човешкото тяло може да доведе до пълна загуба на зрението. По-рано се открива глаукома и се започва ефективно лечение, толкова по-голям е шансът да се запази зрението на пациента с помощта на различни медикаменти.

    Към днешна дата, разработени много лекарства, използването на които имат забавящ ефект върху различни деструктивни процеси в органите на зрението. Въпреки това, въпреки ефективността на тези лекарства, важно е да запомните, че всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар и всяко самолечение може да свърши много зле.

    Във всеки случай, лечението на глаукома започва след задълбочено проучване на фундуса на окото, индикатори за вътреочно налягане, състоянието на лещата и трансформациите, които очните съдове преминават по време на развитието на глаукома. За да се постигне положителен ефект от лечението, лекарствата трябва да се използват в комбинация с правилното хранене и режима на деня на пациента.

  • необходимо е напълно да се откаже от употребата на алкохол и пушене;
  • необходимо е да се следи осветлението в помещението, като се избягва внезапната му промяна;
  • Тя трябва да ограничи гледането на телевизия и работа с компютър, тя не трябва да надвишава 1-2 часа.

    В случай, че лечението на глаукома ще бъде придружено от прием на алкохолни напитки, ефектът от лекарствата ще бъде напълно безплоден. В същото време се препоръчва да се откаже от повишеното физическо натоварване и особено от вдигането на тежки предмети.

    Ако тези препоръки са пренебрегнати в процеса на интензивни спортни дейности, може да настъпи атака на глаукома, която се характеризира с тежък курс и лекарствата са безсилни в тази ситуация.

    Важно място в лечението на болестта е балансираната диета, която трябва да включва витамини. Когато човешката глаукома прогресира, витамини А, Е и С заемат важно място, което може да има антиоксидантно действие върху очите и да предотврати по-нататъшното развитие на патологията.

    В допълнение към антиоксидантите, витамините от група В трябва да присъстват в диетата на пациента, която в човешкото тяло помага за решаването на определени задачи.

  • кисело-млечни продукти;
  • ядки;
  • бирени дрожди;

    Витамините в диетата на пациента трябва да бъдат допълнени с микроелементи, под въздействието на които протичат всички биохимични процеси в човешкото тяло.

  • възстановяване на налягането в очите, което се увеличава под влияние на пристъп на глаукома;
  • нормализира притока на кръв към зрителния нерв;
  • възстановяване на метаболитните процеси.

    Причината за развитието на глаукома е повишаване на вътреочното налягане. Поради тази причина, лекарства за лечение и профилактика на глаукома са насочени към намаляване на нивото на ВОН.

    Лекарствата трябва да бъдат достатъчно ефективни, за да могат да поддържат нормално ниво на ВОН. Желаният резултат е намаляване на вътреочното налягане с 30% от първоначалното ниво или до 18 mm Hg. Чл. и по-долу. Ако се изискват по-малко ефективни лекарства, се използват лекарства от втори избор, които спомагат за намаляване на IOP с 20% от първоначалното ниво.

    Също така, при лечението на наркотици не трябва да се забравя за пристрастяването към наркотици и коригирането на избора на лекарства, като същевременно се намалява ефективността. Ако заместването на лекарството също не допринася за адекватно намаляване на ВОН, тогава се използват лекарства от първи и втори избор или комбинирани медикаменти.

    Ако има странични ефекти от лекарства от първия избор, лекарят предписва лечение директно от лекарства от втори избор.

    Важен критерий при избора на лекарства за лечение на глаукома е съотношението цена и качество. Често скъпите лекарства носят повече ползи, като ефективно намаляват нивото на вътреочното налягане и го контролират.

    Грешната селекция на лекарства и редки посещения на лекар са основните причини за загуба на зрението при хора с глаукома. Пациентът трябва да може да се справя с лекарства и редовно да посещава лекар.

    Въведение в очната ябълка на лекарства за понижаване на нивото на налягане вътре в окото е един от ефективните начини за лечение на глаукома. Методът на въвеждане и лекарството за инжектиране се избират от лекаря, въз основа на такива фактори:

    1. състояние на очната ябълка;
    2. тип глаукома;
    3. степента на заболяването;
    4. възраст;
    5. здравето на пациента.

    Характеристики: лекарства за лечение на глаукома могат да принадлежат към различни фармакологични групи. Те са обединени от факта, че те имат способността да намаляват вътреочното налягане.

    Основните противопоказания: индивидуална непоносимост.

    Желателно е след употреба на лекарства вътреочното налягане да намалее с 30% от първоначалното ниво или до 18 mm Hg. Чл. и по-долу. Продукти, които имат този ефект, се наричат ​​лекарства за първи избор. Има и лекарства от втория избор - те осигуряват по-ниско намаляване на вътреочното налягане, около 20% от първоначалното ниво.

    Лечението започва с едно лекарство от първия избор. Ако няма ефект, той се заменя с агент от друга фармакологична група.

    Ако в този случай не е възможно да се постигне адекватно намаляване на вътреочното налягане, тогава се пристъпва към комбинирана терапия с лекарства от първи и втори избор или комбинирани лекарства. В случай на непоносимост към лекарства от първия избор е възможно незабавно да се започне лечение с лекарство от втори избор, но това се прави само по преценка на лекаря.

    Важно е вътреочното налягане да бъде подложено на минимални дневни колебания - това е и лекарят, който взема предвид при избора на лекарството.

    Може би използването на местни лекарства в комбинация с лазерни и хирургични методи на лечение.

    Търговско наименование на лекарството

    Напоследък диагнозата Глаукома се счита за присъда за лице. Днес медицинското оборудване може да открие дори незначителни промени в структурата на зрителния нерв и да наблюдава ефективността на лечението.

    Целта му е да намали вътреочното налягане (ВОН), което е причина за смъртта на зрителния нерв. И, като правило, е сложен, включително лекарства и физиотерапия, ако е необходимо, хирургически или лазер.

    Методът на лечение е избран от лекаря. Тя зависи от формата на заболяването, нивото на ВОН, състоянието на зрителния нерв и зрението.

    В повечето случаи IOP лекарства се предписват първо. Те допринасят за изтичането на очната течност и намаляват неговото производство на окото, което води до намаляване на ВОН.

    Капките на глаукомата са класифицирани от активното вещество в състава, те могат също да бъдат комбинирани. Което е много удобно за тези, които трябва да използват няколко различни лекарства.

    Принципи на лекарствената терапия за глаукома

    Като правило, лечението започва с употребата на лекарства, които намаляват вътреочното налягане. В същото време се оценява тяхната ефективност, т.е. налягането пада до целевото ниво с минимални колебания през деня.

    Не трябва да забравяме за невропротекция, особено при дългогодишна глаукома. Антиоксидантите, ноотропите, ангиопротекторите и витамините са насочени към намаляване на негативните ефекти на високото налягане върху зрителния нерв.

    Превенцията е много важна, защото глаукомата може да продължи дълго време без симптоми. Необходимо е да се избягват провокативни фактори - стрес, травма, лошо осветление, някои медикаменти.

    С навременно, непрекъснато и адекватно лечение, можете да спрете процесите на увреждане на зрителния нерв. Това намалява тежестта на симптомите на глаукомата и осигурява добра визия в продължение на много години.

    Остра атака на глаукома със затваряне под ъгъл е спешна ситуация, изискваща спешна медицинска помощ.

    Ако вътреочното налягане (IOP), което с развитието на атака може да достигне стойности от 40-60 mm Hg. Чл. и вече не се намаляват до нормални стойности през първия ден, прогнозата за визуалните функции може да бъде много плачевна. Окото е застрашено от постоянна загуба на зрение!

    Необходимо е да започнете незабавно да вкарате miotik - 1% разтвор на пилокарпин. Използва се следната схема: за първите 2 часа се поставя 1 капка от препарата на всеки 15 минути, за следващите 2 часа - на всеки 30 минути, за следващите 2 часа - 1 път на час.

    След това, лекарството се използва 3-6 пъти на ден, в зависимост от степента на намаляване на вътреочното налягане (IOP). Подобна схема се използва в случай на положителен резултат от тест за пилокарпин (свиване на зеницата с еднократно или двойно вливане на лекарството).

    При липса на отговор на зеницата поради исхемия на ириса, е непрактично и дори опасно да се продължи лечението с пилокарпин. В допълнение към накапването на миотит, се правят инстилации с 0,5% разтвор на тимолол 1 капка 2 пъти дневно.

    Осмотичните диуретици се използват вътрешно или интравенозно (най-често използваният 50% разтвор на глицин в доза 1,5-2 g / kg). При недостатъчно намаляване на налягането могат да се използват интрамускулни или интравенозни диуретици (фуроземид при 20-40 mg).

    Ако въпреки терапията, вътреочното налягане (IOP) не се намали, се инжектира интрамускулно литична смес: 1-2 ml 2,5% разтвор на аминазин, 1 ml 2% разтвор на димедрол или 2 ml (50 mg) прометазин (пиполфен). "), 1 ml 2% разтвор на промедол.

    След въвеждането на сместа, почивка на легло трябва да се наблюдава в продължение на 3-4 часа поради възможността за развитие на ортостатичен колапс (рязък спад на кръвното налягане).

    Принципи на лекарствената терапия за глаукома

    Основната цел на лечението е да се запази зрението на пациента възможно най-дълго. Резултатите от терапията се влияят от етапа и темповете на развитие на заболяването, възрастта на пациента, придържането му към лечението, адекватността на избраното лечение. Интегрираният подход към лечението помага да се постигнат желаните резултати възможно най-бързо.

    В момента има 3 основни направления в лечението на глаукома:

    1. Офталмохипотензивна терапия. Това означава намаляване на вътреочното налягане до целевото ниво. Това ниво е индивидуална норма, при която няма отрицателен ефект върху зрителния нерв. В резултат на това при такива условия зрителните функции са по-добре запазени.
    2. Невропротекция - защита на зрителния нерв от кислородно гладуване. Използват се лекарства, които подобряват метаболизма в нервните влакна и тъканите на очите.
    3. Подобряване на кръвоснабдяването в нервните влакна и вътрешните мембрани на окото.

    На практика, акцентът в лечението се прави на първите две направления.

    ВАЖНО. Изпишете лекарства само офталмолог. Не се лекувайте самостоятелно - тя може да навреди не само на очите, но и на тялото като цяло.

    наркотици

    Често прогресирането на глаукома при хората е тясно свързано с работата на други органи и системи. Внимателно диагностика ви позволява да се идентифицира тяхното състояние и лечение в този случай се извършва с помощта на инструменти, които могат да нормализират метаболитните процеси.

    Лекарствата, използвани за лечение на глаукома, имат отрицателен ефект върху бъбреците. Ето защо е важно да се обърне внимание на функционирането на бъбреците и пикочните пътища.

    Не е необичайно лечението на заболяване да бъде придружено от прилагане на диуретични препарати, които спомагат за стабилизиране на функционирането на бъбреците.

    Лечение на патология с капки

    Особеността на глаукомата е факторът, че често изненадващо изпреварва пациента и за да се намалят остри атаки и да се предотврати по-нататъшно влошаване на зрителната острота, на специалистите се предписват различни лекарства. Един от най-често използваните лекарства за лечение на глаукома е Taufon.

  • възстановява и нормализира потока от хранителни вещества към роговицата;
  • позволява да се елиминират различни негативни усложнения на катаракта и наранявания.

    В случай на глаукома не винаги е възможно веднага да се изберат ефективни капки за очи. Ако предписаните лекарства нямат желания ефект, те се заменят с други. Понякога селекцията отнема много време.

    Препоръки за употреба

    Капки за очи за глаукома е един от най-често срещаните начини за лечение на това заболяване, което без терапия може да завърши с пълна слепота. Единствената алтернатива на лекарствата е хирургията. Хирургичното лечение обаче не е подходящо за всички пациенти.

    Основната причина за глаукома е повишеното вътреочно налягане. Следователно, основният принцип на лечението е намаляване на очното налягане до нормални нива. Ако това не е направено, тогава можете да получите нелечима слепота поради смъртта на зрителните нерви.

    Капки за очи с глаукома спомагат за намаляване на налягането и спират разрушаването на зрителните нерви.

    Антиглаукомните лекарства се използват само по лекарско предписание. За да се намали системния ефект на лекарството, е необходимо да се натисне леко на ъгъла на окото за 1 до 2 минути след накапването. За да се избегне бактериална инфекция, трябва стриктно да спазвате правилата за хигиена.

    Методът на приложение и дозата на очните капки при глаукома се избират от лекуващия офталмолог след пълна диагноза на заболяването.

    Какви са противопоказанията за глаукома?

    Пациентите с повишено вътреочно налягане трябва ясно да знаят какви са противопоказанията за глаукома, какво може да се направи и какво е по-добре да се въздържат. В крайна сметка, успехът на лечението на това неприятно заболяване зависи не само от лекарствата, но и от личните пациенти.

    Редовно приемане на предписаното лечение за намаляване на вътреочното налягане и спазване на препоръките на лекаря относно начина на живот, можете да постигнете ремисия и да предотвратите прогресирането на заболяването.

    Нормалните стойности на очното налягане са в рамките на 19-22 mm Hg. Чл. освен това, очното налягане на всеки човек има дневен ритъм на колебания - сутрин и през деня, като правило, той е малко по-висок и намалява в вечерните часове.

    Продължителното повишаване на очното налягане води до увреждане на зрителния нерв - т.е. основният удар се прилага към най-важния елемент, който определя зрението на окото.

    Основните форми на глаукома и техните симптоми

    Първичната глаукома има три основни форми: затваряне под ъгъл, отворен ъгъл и смесени. В случай на глаукома със затваряне под ъгъл, заболяването продължава с признаци на подуване на очната тъкан.

    Такава глаукома започва с редуващи се гърчове. По време на атаките симптомите са замъглено, обикновено само на едно око; Вижда окото неясно, сякаш през мъгла; В самия око и около него има болка, която не е рязко, особено в района на храма.

    Тези явления в началния етап на очното заболяване изчезват сами по себе си, но след това тези симптоми се появяват след няколко дни или седмици, а понякога и всеки ден.

    Има много препоръки и противопоказания за глаукома, за да се живее напълно:

    • Необходимо е да наблюдавате режим на заспиване.
    • Необходимо е да се намери време за дневна почивка.
    • На интервали от 2 месеца пациентите се изследват.
    • Яжте много плодове и зеленчуци.
    • Бъдете ангажирани в проста физическа култура.
    • Използвайте капки за очи.
    • Носете очила.
    • Не четете при слаба светлина.
    • Дайте алкохол, пушене, силни чайове, кафе. Те свиват кръвоносните съдове и увеличават налягането.
    • Прекарайте повече време навън.
    • Не вдигайте над 5 кг.
    • Внимавайте за тегло.
    • Спазвайте умерен режим на пиене.
    • Изключете от храната мастни храни, сладки, брашно и пушени трябва да се консумират в минимална сума.
    • Спи на високи възглавници.
    • Вземете витамини, най-необходими за глаукомата са тиамин, рибофлавин, витамин С, пиридоксин, витамини А, РР, В12.
    http://glazdoktor.ru/preparaty-protivopokazannye-gl/
  • Up