logo

Трихофития също е известен като трихофития. В медицинската практика заболяването се нарича трихофитоза. Заболяването лесно се предава чрез битови предмети и в контакт с пациента. Трихофитоза при хора възниква поради поражението на трихофитон - спори на гъбата, характеризиращо се с повишена волатилност и жизнеспособност. В редки случаи други гъби действат като патогени. Това, което обединява всички форми на дерматомикоза, е закръглен кожен обрив и дълбока лезия на дермата.

класификация

В дерматологичната практика съществуват три основни форми на заболяването, които показват интензивността на патологичния процес:

  • повърхностни - често се срещат с директна инфекция. Той протича относително лесно и успешно се лекува с медицински средства. Повърхностната трихофитоза е характерна за детската възраст. Рисковата група включва деца в предучилищна възраст и тийнейджъри. При липса на навременна медицинска помощ болестта бързо преминава в труден етап;
  • хроничен - муден, придружен от рецидив и намаляване на функционалността на вътрешните тъкани и органи. Хроничната трихофитоза, подобно на предишната форма, засяга гладка кожа, нокти и космати области;
  • инфилтративно-гнойна - известна също като дълбока трихофитоза. Засяга кожата, космата част на лицето при мъжете, ноктите, слабините и скалпа. Антропофилната трихофитоза е характерна за човека, но тази форма на заболяването засяга животните. Дерматомикозата на този вид засяга най-вече жителите на селските райони. С нахлуването на гризачи, главно плъхове, на града, тения се превръщат в едно от най-честите заболявания сред населението.

Различия в хроничната дерматомикоза от други форми на заболяването, тъй като болестта не е напълно излекувана, а рискът от съпътстващи нарушения се увеличава драстично. Човешкото тяло е отслабено и уязвимо към инфекции.

Условия на възникване на заболяването

Основният източник на болестта е заразен човек. Чрез контакт с него и по-нататъшно разпространение на инфекцията. Интересно е, че детето има по-висок риск от инфекция, но има повече случаи на самолечение. Освен това, мъжките деца лесно понасят болестта, а при момичетата тения стават хронични. Това се дължи на факта, че в женското тяло не се произвеждат определени полови хормони, които са разрушителни за гъбичките.

Трихофитоза под микроскоп прилича на паяжина - нишките на гъбички се преплитат, образувайки сложни модели. В почвата спорове живеят до няколко месеца. Масовото разпределение на гъбичките по време на селскостопанската работа е свързано с това.

Но болестта не винаги напредва, дори ако причинителят на трихофитията е в тялото на здрав човек. Гъбата умира, ако лицето спазва правилата за хигиена и има силен имунитет. Етиологията на заболяването включва наличието на предразполагащи фактори, които допринасят за бързото разпространение на гъбичките в човешкия организъм:

  • хронично възпаление в организма;
  • наличието на кожни лезии;
  • бронхопулмонални заболявания и продължително излагане на влага;
  • имунодефицитни състояния.

Микроспория и трихофития се развиват активно с повишено изпотяване и възпаление на кожата. Това са подобни заболявания, но се различават по патогенни и клинични прояви. Микроспория е причинена от Microsporum, а трихофитон причинява трихофития. И двата вида дерматофитоза са силно заразни.

Клинични прояви

Как действа трихофитозата при хората? Симптомите ще варират в зависимост от формата на заболяването. Най-трудно е да се открие хроничен тения, защото може да бъде маскиран като други болести. Заболяването се проявява по различни начини, в зависимост от локализацията на лезията. Така, ингвиналната трихофитоза протича относително лесно и е склонна към самолечение. При поражението на скалпа и нокътните пластини възникват дълбоки деформации. Ще се занимаваме с проявите на тения, основаващи се на формата на заболяването.

Повърхностна форма

Ако болестта трихофитоза засяга скалпа, тогава има изолирани огнища с неправилна кръгла форма. В центъра на фокуса са видими люспести участъци, корички, малки мехурчета. Малки обриви могат да приличат на херпес. Повърхностната трихофитоза е придружена от лек сърбеж, прекъсване на косата и фокална алопеция.

Ако кожата е повредена, лезиите стават червеникави. Най-често образуванията са локализирани на раменете и шията, но могат да засегнат всяка област. В средата кожата е бледа, по ръбовете е ярко червена с ръб. Повърхностната трихофитоза на ноктите може да бъде самостоятелно заболяване или допълнителен симптом на дерматомикоза. Ноктите са силно ексфолиращи, рушат се, променят цвета си. Под външния ръб на ноктите се натрупват клетки от кожата.

Хронична дерматомикоза

Трихофитоза и микроспория са предразположени към рецидив. В този случай, говорим за хронично протичане на заболяването. Ако скалпа е засегнат, лезиите често се появяват във временната област. Косата се счупва, образуват се плешиви петна. На мястото на косата са черни точки. Заради тях болестта е получила името "трихофитис на черното петно".

Носителят на инфекцията е опасен за другите. Дори ако патогенът е неактивен, той все още се предава при контакт. Хроничната трихофитоза рядко се локализира по лицето и другите открити части на тялото. "Любимите" места на инфекция са седалището и краката.

Ноктите и краката са засегнати само в 30% от общите епизоди на тения. Хроничната трихофитоза в този случай прилича на обичайната микоза на стъпалото. Кожата на краката се отлепя, ноктите се рушат и счупват, повърхността им става неравен.

Дълбока форма

Симптомите в тази форма са изразени. Предимно трихофитоза засяга скалпа и гладка повърхност на кожата. Дълбоката трихофитоза се характеризира с нагряване. Кожата е покрита с рани с кори, под които се натрупва инфилтратът. Бързо прогресиращата инфекция причинява общо влошаване на здравето и признаци на интоксикация. Сред индиректните прояви на болестта:

  • подути лимфни възли;
  • упорито главоболие;
  • трескави условия;
  • подуване в засегнатата област.

Дълбоката трихофитоза често се излекува сама, но лезиите се покриват с белези и променят цвета си.

диагностика

Да се ​​разпознае тения не е трудно. Фокусите се лекуват под лампата на Ууд, за да диференцират различни форми на микоза. Хроничната трихофитоза не е толкова изразена, поради което се обръща повече внимание на инструменталната и лабораторната диагностика. За изследването, лекарят одраска биоматериала и го изпраща за микроскопско изследване. Този метод ви позволява да установите причинителя на заболяването и да изберете най-ефективната терапия. С поражението на скалпа се предписва микроскопия на косата.

Необходими са допълнителни проучвания в случай на едновременно развиваща се дерматологична болест или в случай на бавна трихофития. Диференциалната диагностика отличава трихофития от екзема и атопичен дерматит.

лечение

Симптомите и лечението на заболяването са тясно свързани. Акцентът е върху симптоматичната терапия, но без интегриран подход, ще бъде трудно да се преодолее трихофития. В някои случаи заболяването се лекува самостоятелно. Но това е по-често случаят за младите мъже. При жените заболяването прогресира по-бързо и се нуждае от адекватно лечение.

Медикаментозна терапия

Симптоматичната терапия включва използването на външни лекарства за елиминиране на видимите признаци на заболяването. За тази цел използвайте противогъбичен мехлем с клотримазол, тербинафин и миконазол. Изборът на средства се определя от степента и формата на заболяването. Така че, с нагряване и дълбоко увреждане на тъканите, използвайки наркотици тербинафин. По-малко агресивни формулировки ще помогнат при лека трихофития. Препоръчително е кожата да се лекува с йоден разтвор, сярна киселина и катранен маз. Салициловата маз и разтворът от фурацилина ще се възползват, ако космата част е засегната.

Лечението на трихофития при хора ще бъде непълно, без да се приемат лекарствата през устата. Флуконазолови препарати Mikosist, Flucostat са се доказали добре. Тербинафин също се използва орално. За тази цел се предписват лекарства като Bramzil, Lamisil. С поражението на космата част, итраконазоловите препарати показват най-висока ефикасност - Итразол, Кандитрал, Орунит.

Допълнително лечение на трихофитоза при хора включва вземане на имуностимуланти, витаминно-минерални комплекси, лекарства, които подобряват кръвообращението и съдовата функционалност. Общата продължителност на лечението обикновено е 1,5-2 месеца.

физиотерапия

Лечението с физични фактори е препоръчително на етапа на възстановяване и в случай на хронично заболяване, за да се предотврати рецидив. При дете възстановяването става по-бързо, ако се извърши кратко облъчване с ултравиолетова или поляризирана светлина. Тези процедури стимулират процесите на регенерация, подобряват местния имунитет, намаляват алергичните прояви.

Станаха популярни такива физиотерапевтични методи като флуктуация, лекарствена електрофореза, solux, UHF-терапия, ултразвуково лечение.

Народна медицина

Домашно приготвени мехлеми облекчават симптомите. Те не са толкова агресивни като лекарствата и са подходящи за лечение на трихофитоза в детска възраст. Трихофитоза при деца се лекува успешно с помощта на прополис маз. Прополисът се смесва в равни пропорции с растително масло, довежда се до кипене, непрекъснато се разбърква. Мазът се охлажда и нанася върху засегнатите места, покривайки с восъчна хартия. След 2 седмици болестта се оттегля и кожата остава еднаква и без белези.

Чистоцветът и серията имат противовъзпалителни и лечебни свойства. Използват се за силни отвари и инфузии. Полученият агент се третира с кожни участъци, както и добавя фитопрепарати във водата за къпане. Следващата реколта се е доказала добре: вземете 4 части от жълтурчета, жълт кантарион и 1 част от хвощ за 4 части от влака. 2 супени лъжици. л. Колекцията вари 500 мл вряща вода и настоява час. Използва се за измиване и лосиони.

Превантивни мерки

Основният метод на конфронтация трихофития е да се ограничи контактът с болен човек. Ако това не е възможно, следните методи ще помогнат за свеждане до минимум на риска от инфекция:

  • хигиенни правила;
  • отказ да се използват общи битови предмети: чинии, кърпи и др.;
  • повишаване на общия имунитет чрез витаминна терапия, втвърдяване и др.

Необходимо е да се изсуши и проветри обувките, ако е мокра. Водни процедури и смяна на бельо се извършват ежедневно. Те се опитват да намалят влагата в помещението чрез проветряване и използване на отоплителни уреди.

Превенцията на трихофитията включва саниране на помещението, в което живее пациентът. Достатъчно е да се използват детергенти с дезинфекционни свойства. Може да се замени с калцинирана сода или с 2% алкали.

Към превантивни мерки трябва да се включи ваксинация. Ваксината срещу трихофития обаче е разработена изключително за животни. За жителите на селските райони, фермерите, собствениците на детски градини и т.н., ваксинирането на животни намалява риска от разпространение на инфекция, включително и за хората.

Лекарството се прилага на животни интрамускулно, а за всяко живо същество се предлага определен агент в точна доза. Образуването на имунитет отнема един месец. Устойчивостта на гъбичката продължава от 3 до 10 години, в зависимост от вида на животното. По-малко всички лекарства действат върху гризачи и животни с кожи, колкото по-дълго - на добитък.

http://medceh.ru/zabolevaniya-kozhi/trihofitiya-u-cheloveka.html

Трихофитоза при хора: особености, лечение и снимка

Трихофитоза е гъбично дерматологично заболяване, което засяга косата, ноктите и кожата. В хората той е по-известен като трихофития. Причинителят на това заболяване са патологични гъби от рода Trichophyton. Трихофитозата е характерна както за човека, така и за животното.

Днес ще ви кажем как се проявява трихофитоза при хората и как да я третирате правилно. Ще видите и снимка на дерматологични прояви на тения при хора.

Описание на трихофитозата при хора и снимки

Трихофитозата може да повлияе на човек на всяка възраст, но това се случва главно при деца и юноши. Най-тежката форма на заболяването е, когато човек е заразен чрез контакт с болно животно. Също така, човек може да се зарази чрез споделяне на някои неща, които са осеяни с гъбички, но инфекцията не винаги е така.

Най-често човек се заразява с трихофитоза при наличието на такива съпътстващи фактори:

  • наранявания на кожата;
  • намален имунитет;
  • дълъг престой на места с висока влажност;
  • продължителен контакт с източника на заболяването.

Класификацията на трихофитозата при хора зависи от вида на патогена:

  • повърхностната дерматомикоза се предизвиква от инфекция с антропонотичен дерматит при контакт с пациенти, най-често децата са податливи на това;
  • инфилтративно-гнойна дерматофитоза - заболяване, което възниква в резултат на инфекция с зоонозни паразити на животни.

Най-често последната форма на трихофитоза е изложена на селскостопански работници, които са постоянно в контакт с животни, включително болни.

Симптомите на тения при човек

Трихофитоза на повърхностния тип се локализира в такива части на тялото, като:

  • ноктите;
  • влакнест част на главата;
  • кожата на други части на тялото.

Мястото, където се въвежда патогенът, изглежда като червено или розово кръгло пета. С напредването на броя на петна започва да расте бързо.

Валяк, покрит с кора, мехурчета и възли, очертава контурите на образуванията и леко се издига над кожата. Това е основната разлика, която се получава от други субекти. Кожата, която се намира вътре в мястото, не се подлага на сериозни промени, освен че може да отлепи. В някои случаи може да се появи сърбеж и ако са засегнати части от скалпа, може да има плешиви петна.

Ноктите избледняват и се рушат, придобивайки неприятен външен вид. Ако няма специфично лечение на заболяването, то може да стане хронично.

Тази форма на трихофитоза е широко разпространена при юноши, а на тялото се появяват люспести сини огнища, които сърбят. И засегнатите области на главата приличат на области със счупена коса, която расте вътре. Ноктите не са засегнати.

При мъжете симптом може да бъде наличието на лезии в областта за бръснене.

Всяка засегната област има формата на гнойни абсцеси, болестта може да бъде придружена от следните симптоми:

  • общо влошаване;
  • висока температура;
  • косопад;
  • подути лимфни възли.

Също така сред признаците на болестта е появата на кръгли плътни петна, които не причиняват болка. Фоликулите са пълни с гной. Тъй като районът лекува, може да има белези по главата, които предизвикват огнища на плешивост.

Ингвинална трихофитоза и нейните симптоми

Тази форма на заболяването засяга слабините, а не само гениталната област и перинеума, но и вътрешните бедра. Всичко това е придружено от неприятни усещания, обриви и пилинг.

Наред с другите симптоми се наблюдават:

  • усещане за парене;
  • сърбеж;
  • появата на облекчен червен обрив;
  • суха кожа

Най-често ингвиналната трихофития засяга мъжете, като пикът на разпространението на заболяването е лято.

Лечение на трихофития

Ако трихофитията засяга само гладки участъци от кожата, лечението се ограничава до външно лечение с противогъбични средства. Най-често засегнатите райони се намазват с такива агенти като:

  • йод;
  • сярна маз;
  • серен катранен маз;
  • салицилова маз.

Също така добре помогнете с такива инструменти:

Ако възпалението е силно изразено, тогава добър ефект ще има от лекарствата на комбинираното действие на базата на хормони, като Travokort или Mikozolon. А при усложненията на заболяването с бактериални инфекции кожата може да се лекува с крем Triderm.

За да се намали симптомът на инфилтративно-гнойната форма на трихофитията, ще помогне на едрия човек на базата на течността на Буров, чиято лъжица се разрежда в чаша вода. Възможно е да се открият язви при клинични състояния, лекарят трябва да изплакне почистените кухини с калиев перманганат. Косата, която расте в засегнатите области, трябва да се отстрани с пинсети.

Центърът на дезинфекцирания тип трябва да бъде намазан с йод и покрит със сярно-катранен маз. Но като противогъбична терапия можете да направите лосиони от ихтиол или разтвор на базата на сребърен нитрат. Ако говорим за увреждане на скалпа, тогава се извършва системна терапия. Ключовото лекарство е антибиотикът Гризеофулвин.

Ноктите за нокти със силна лезия трябва да се отстранят.

Лечението на трихофитията трябва да продължи непрекъснато, докато се получат първите отрицателни тестове за наличие на гъбички. Средно продължителността на лечението е около 2 месеца, а когато скалпът е повреден, за да се улесни грижата, косата се обръсва.

Терапията, базирана на Griseofulvina, трябва да се комбинира с лечение на засегнатите области с мехлеми за антимикотични цели. Вместо Грисеофулвин може да се предпишат таблетките Тербинафин.

Ако човек има противопоказания за употребата на антибиотици, тогава му се предписва пластир със специална мазилка и третиране на кожата с мехлеми. В някои случаи може да се назначи радиотерапия.

Лечение на болестта народни средства

По-долу ви предлагаме да прочетете рецепти, които ще ви помогнат да се справите с тения у дома.

Мехлем на база прополис

Рецептата е следната:

  • Вземете прополис и растително масло в същите пропорции, разбъркайте ги;
  • заври на слаб огън;
  • Можете да разтворите прополис не в масло, а в алкохол.

Мехлемът се нанася с тънък слой върху болната кожа и се покрива с восъчна хартия отгоре. В първите дни възпалителният отговор може да се засили, но ще премине след няколко дни. Мазта разрешава уплътненията, облекчава сърбежа и болката. Трихофитозата най-накрая може да се оттегли след 2 седмици и върху тялото няма да останат следи.

Билкова инфузия

Взимаме 5 части от 3-частичен влак, 4 части царевични близалца и същото количество трева на жълтия кантарион и ги комбинираме един с друг. Прибавете към същото коренище от блатна калума и три парчета трева от хвощ и трицветни теменужки. След това се добавят 2 части от коренищата на питките на Урал, цветята невен и тревния лен. След това 1 супена лъжица от колекцията се поставя в термос и се налива чаша вряща вода. Настоявайте за 5 часа, след това се прецедете. Необходимо е да се приеме инфузия сутрин и вечер на половин чаша в час след хранене.

Инфузия на японски софора

За инфузия се нуждаем от 50 грама цветя или плодове Софора. Те трябва да се налива 0,5 водка и се оставя да се влеят в тъмно място за един месец. След това инфузията трябва да се приема 3 пъти дневно за чаена лъжичка малко преди хранене в продължение на 3-4 месеца. Ако има противопоказания за употребата на алкохолни напитки, тогава една супена лъжица софора трябва да се излее с чаша вряща вода и да се остави в термос за през нощта. Можете да вземете лекарството на следващия ден.

Средство за лечение на обрив по главата

За да се отървете от обрив по главата, трябва да подготвите този инструмент. За него са ни необходими следните съставки:

  • 1 част от хвощ на трева;
  • 2 части жълтениче;
  • 4 части от тристранен влак.

Всички компоненти са добре смесени, и се изсипва вряща вода в размер на 2 супени лъжици средства на чаша вряща вода. Оставете за един час, прецедете. Разтрийте продукта в засегнатите области на главата след измиване на всеки три дни.

Други рецепти

Също така за лечение на трихофитоза могат да се прилагат и инструменти, основани на следните рецепти:

  • Вземете 50 г масло, разбъркайте с 200 мл рибен бульон и 3 нарязани глави на чесън, докато сместа има консистенцията на крема. Смажете ги ежедневно на кожата;
  • 4 части на влака, 2 части от жълтурчета и една част от хвощ се смесват, пълнят с вода и се съхраняват до един час. Получената инфузия се измива от засегнатите лезии;
  • чесън в настърган вид, сок от псилиум и брезов въглен се взимат еднакво и се приготвя мехлем за триене в кожата;
  • засегнатата кожа се измива с оцет, след което се връзва с дебел плат за по-добро проникване на оцет. Ако използвате чесън, можете да добавите няколко капки масло от камфор;
  • Първо, разтривайте кожата със смес на базата на сок и каша от чесън, след което след това нанасяме прах на база брезови въглища и пресен сок от репей, притиснат от корена на растението. Процедурата трябва да се извършва ежедневно в продължение на 20 минути до пълното изчезване на засегнатата кожа;
  • пресейте тънкото ръжено брашно чрез найлонова кърпа и го втрийте в засегнатите лезии;
  • възпалени места могат да бъдат намазани с никотинови отпадъци, помага за бързо справяне с трихофитозата;
  • под формата на фуния, завийте хартията, поставете конуса с върха на конуса нагоре и го запалете. Смолата ще остане в точката на върха на конуса. Тази смола размазва лезиите;
  • помага при трихофития, смазване на кожата с млечен сок.

Предотвратяване на тения

По принцип всички превантивни мерки за това заболяване са насочени към своевременно откриване на болен в екип и изпращането му за лечение.

Най-често трихофитозата засяга деца, затова редовно трябва да се правят медицински прегледи в училищата и детските градини. Болните деца трябва да бъдат изолирани от здрави и изпратени за лечение.

Всички неща на пациента трябва да бъдат дезинфекцирани, също така прегледът се назначава на роднини и на всички, които са били в контакт с него, включително домашни животни.

Болните животни, които са станали причина за болестта при човека, са евтаназирани или предписани специално лечение.

Трихофитозата при хора е изключително неприятно заболяване от гледна точка на дискомфорт, но напълно лечимо с подходяща терапия.

http://dermatolog.guru/zabolevaniya/drugie/trihofitiya-u-lyudey-osobennosti-lechenie-i-foto.html

Трихофитоза, ICD-10-B35.0

Определение за трихофитоза:

Трихофитозата е силно заразно дерматофитоза на кожата, косата и ноктите, причинени от гъбички от рода Trichophyton.

Етиология и епидемиология на трихофитията

Разграничаване повърхност трихофития причинени antropofilnymi гъбички (Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans), паразитиращи мъж и инфилтрационна-гнойни (zooantroponoznuyu) поради zoofilnymi гъбички (Trichophyton mentagrophytesvar. Gypseum и Trichophyton verrucosum), паразитни върху животни. В случай на антропофилна трихофития, инфекцията възниква при контакт с болен човек, както и неговите вещи (шапки, четки за коса, ножици, спално бельо, хавлиени кърпи, лен, ножици и др.). Възможно е предаването на причинителя на заболяването, ако не се спазват санитарно-хигиенните изисквания в фризьорските салони, детските градини, интернатите, училищата и спортните зали.

Зооантропонната трихофитоза често засяга жителите на селата. Основният източник на инфекция с този микоза са животни: говеда - с favoritum trichophytia; малки диви, домашни и лабораторни животни - с гипсова трихофития. Младите индивиди от животни, които са чест източник на инфекция, са по-податливи на инфекция. Инфекцията възниква както чрез директен контакт с болни животни, така и чрез микроелементи. През последните години честотата на заразяване с зооантропна трихофитоза от хора се е увеличила с разпространението на болестта в рамките на семейството.

За появата на трихофитоза има значение общото състояние на микроорганизма. Както повърхностните, така и инфилтративно-гнойните форми на микоза често се развиват при деца и възрастни, страдащи от различни соматични заболявания, с намален имунитет и ендокринна патология.

С повърхностна трихофития, гъбичките могат да се разпространяват по хематогенен начин и да засягат всеки орган. При липса на терапия заболяването става хронично.

Пиковата честота се наблюдава през зимния сезон, който се свързва с епизоотиите при домашните животни, предимно при говедата.

Класификация на трихофитозата

  • повърхностна трихофитоза на гладка кожа;
  • повърхностна трихофития на скалпа;
  • хронична трихофитоза на гладка кожа;
  • хронична трихофитоза на скалпа;
  • инфилтративно-гнойна трихофитоза на гладка кожа;
  • инфилтративна гнойна трихофития на скалпа.

Симптоми на трихофиция

Инкубационният период за антропонотична трихофитоза е от 5 до 7 дни, със зооантропаноза от 1-2 седмици до 1.5–2 месеца.
Клиничните особености на трихофитията зависят от вида на патогена, състоянието на соматичното здраве на човека, възрастта на пациента, локализацията на лезиите, дълбочината на проникване на гъбичките.

Антропофилните гъбички обикновено причиняват повърхностна и хронична трихофитоза, зоофилни гъбички - повърхностни, инфилтративни и гнойни форми, които последователно се превръщат един в друг и се разглеждат като различни етапи на един и същ процес.

Антропонотната трихофитоза може да се раздели на:

  • повърхностна трихофитоза на скалпа, гладка скалпа, гладка кожа на торса и крайниците, с възможно включване на миглите, веждите, горната устна и брадичката при мъжете, аксиларни, ингвинални и пубисни области в патологичния процес;
  • хронична трихофитоза на скалпа, гладка кожа на тялото, крайници и нокти.

В зооантропонната трихофитоза се различават повърхностни, инфилтративни и гнойни форми, а при локализация - зооантропонозна трихофитоза на космения скалп, гладка кожа на лицето, тялото и крайниците, рядко онихомикоза.

Освен това има и типични и атипични варианти на двете трихофитии.

При повърхностна антропонотна трихофития на космения скалп се разграничават малки фокални и големи фокални форми. В случая на малки фокални трихофитии се наблюдават малки люспести фокуси от закръглени или неправилни очертания с размазани размити граници. Възпалението не е значимо. Повърхността на лезиите е покрита с белезникави люспи. Здравата коса във фокусите е оскъдна поради факта, че болната коса е прекъсната на височина 1-2 mm над кожата. Засегнатата коса е тъпа, сива. Може да се счупи на нивото на кожата и след това да се появи на "черни точки". Понякога фокусите на повърхностните трихофитии имат по-големи размери.

Повърхностна трихофития на скалпа

Повърхностна антропонотна трихофитоза на гладка кожа. Епидемиите могат да бъдат локализирани на всяка част от кожата, но по-често - на открито: лице, шия, предмишници и рамене. Обикновено те са представени от еритематозни петна на закръглени или овални очертания, ясно очертани от периферния хиперемичен валяк с възли, мехурчета и кора, като централните части на лезиите обикновено са по-бледи и люспести. Фокусите често се сливат в форми на странни очертания. Сърбежът липсва или е лек. Когато локализирани огнища на повърхностни трихофития в областта на веждите, миглите, горната устна, брадичката, лезиите са обикновено малки, люспести с малки възпалителни явления и наличието на къса разкъсана сива коса.

Повърхностна антропонотна трихофитоза на гладка кожа

Хронична антропонотична трихофитоза на скалпа. Всички пациенти се характеризират с наличие на атрофични участъци с различни размери и форми и основен симптом на заболяването - счупена коса в засегнатата област. Най-често косата се скъсва на нивото на кожата, наподобяваща комедони (симптом на "черни точки"). Понякога обаче засегнатата коса се скъсва в дълбочината на космения фоликул.

Хронична антропонотична трихофитоза на скалпа

Има три вида увреждане на скалпа: а) малки люспести джобове с ясни очертания, почти без възпаление с изобилие от малки атрофични клапи и счупени коси, 1-2 мм над кожата или на нивото на кожата под формата на "черни точки" ; б) дифузен пилинг на скалпа, симулиращ себорея и маскиращи атрофични огнища и счупени коси, включени в скалите; в) липсата на видими промени в кожата на скалпа с наличието на малък брой атрофични огнища и изолирани "черни точки".

Хронична антропонотична трихофитоза на гладка кожа. Най-често са разположени симетрично разположени огнища на микоза, представени от еритематозни петна с синкав оттенък, люспести по цялата повърхност, сърбящи, без ясни граници, периферни валяци, мехурчета, пустули, корички. Пух косата често е засегната.

Хронична антропонотична трихофитоза на гладка кожа.

Повърхностната форма на зооантропонотната трихофитоза започва с появата на една или няколко еритемато-плоскоклетъчни петна с кръгла или овална форма, рязко ограничени от заобикалящата ги кожа. В малко инфилтриран и повишен ръб на лезиите са фоликуларни възли, малки везикули, които бързо се свиват в повърхностни кори. Счупената коса не винаги се появява на свежи петна. Постепенно се увеличават фокусите вследствие на периферния растеж, в тях се наблюдават възпаление и инфилтрация и процесът става инфилтративен. Понякога микотичният процес отнема много време от петниста форма, придобивайки чертите на хроничната трихофития.

Повърхностна форма на зооантропонотна трихофития

Инфилтративна форма. Тази форма на трихофития се характеризира с рязко очертани лезии, закръглена или овална форма над кожата, единична или множествена, склонна към сливане в големи лезии с странни, печени, очертания на маргаритка. Във фокусите кожата е хиперемична, подута, инфилтрирана, покрита с фоликуларни папули, везикули, бързо се превръща в пустули, чието съдържание се свива в корички. При тежка пустулизация засегнатата кожа е напълно покрита с гнойно-кървави корички. Често се включва пух коса, а около перифоликуларната тъкан става възпалена и остеофоликуларна пустула. При лезиите, локализирани върху скалпа, горната устна и брадичката, засегнатата коса се разкъсва под формата на коноп, при локализиране на микозата в веждите и клепачите може да се повлияят веждите и миглите, като също така се разчупват под формата на „коноп“. Дисекцията на микоза е по-често при деца, особено екстензивните огнища обикновено се локализират върху кожата на гърба. Разпространението допринася за измиване с триещи се огнища с кърпа. На границата на големи сливащи се лезии се намират малки и големи скрининг на повърхностни или инфилтративни форми на трихофития.

Гнойната форма на трихофитията на скалпа се характеризира с повишена хиперемия в лезиите, поява на множествен фоликулит и перифоликулит, които се сливат в една обща масова инфилтрация. Очакванията на микоза на гнойните трихофитии се локализират върху скалпа, горната устна и брадичката под формата на туморни формации (фоликуларен абсцес) с правилни заоблени контури, издигащи се релефно в релеф от кожата с неравна, влажна повърхност, покрита с гной и кора. Консистенцията първоначално е плътна, след това тестоватомия. Кожата в лезията е силно възпалена, богата на червено или пурпурно-синкав цвят, болезнена при палпация. Устата на космените фоликули се разширява, от които се освобождава гной, залепвайки косата. Повърхността на фокуса е покрита с груби гнойно-кървави корички. Косата при лезии е разхлабена и лесно се отстранява. Често около главната лезия се появява единичен фоликулит, който поражда нови лезии. Поради сливането и периферния растеж, огнищата на гнойната трихофития могат да достигнат значителен размер.

Гнойна форма на трихофития на скалпа

Гнойна кожа. На гладка кожа, главно в задната част на ръцете, предмишниците и шията, има кръгли или овални огнища с изразена възпалителна природа, покрити с фоликуларни пустули, които се издигат над кожата. Масивните инфилтрати се развиват бързо и са придружени от значителна болка. При натискане върху лезиите се освобождава обилен гной. При гнойна трихофитоза често се наблюдава увеличаване на регионалните лимфни възли, неразположение, главоболие, загуба на апетит, повишена температура, левкоцитоза, ускорено утаяване на еритроцитите и други симптоми на интоксикация, свързани с абсорбцията на гной, отпадъчни продукти от гъби и бактерии. При около 5-7% от пациентите се появяват алергични изригвания - трихофитида под формата на петнисти, малки куршуми или червеникави обриви. По-често се групират в близост до огнищата и само в особено тежки случаи се разпространяват по кожата.

Гнойна кожа

Диагностика на трихофития

Диагнозата трихофития се установява въз основа на клинични данни, потвърдени от лабораторни тестове:

  • микроскопско изследване на гъбички (поне 5 пъти);
  • културни изследвания за идентифициране на вида патоген.

Допълнителна диагностика при назначаването на системни антимикотични лекарства:

  • общ клиничен кръвен тест (1 път в 10 дни);
  • общ анализ на урината (1 път в 10 дни);
  • биохимично изследване на кръвния серум (преди лечението и след 3-4 седмици) (ALT, ACT, общ билирубин).

Диференциална диагностика

Трихофитозата се диференцира с микроспория, руброфития, розов лихен на зибер, псориазис, себорея, вулгарна сикоза.

В диференциалната диагноза с микроспория се обръща внимание на силно отчупената коса, която има муфтоподобна шапка, покриваща фрагменти на коса и азбестов пилинг. Изключително важно при диагностицирането на флуоресценцията е изумруденият цвят в лъчите на лампата на Ууд от засегната коса с микроспория, откриването на елементи на патогенната гъба и изолирането на патогена по време на изследването на културата.

Гнойна кожа

За розов лихен Giber се характеризира с по-изразено възпаление, розови оттенъчни фокуси, без остри граници, пилинг под формата на "смачкана тъканна хартия", наличието на "майчината плака", липсата на откриване на елементи на патогенната гъбичка при микроскопско изследване и изолиране на патогена по време на културата.

Пинк версиколор

По-характерни са при псориазис, гранични линии, сухота в засегнатата област, сребрист люспест характер, отсъствие на счупена коса при огнища, липса на откриване на елементи на патогенната гъба по време на микроскопско изследване и изолиране на патогена по време на културни изследвания.

Лечение на трихофития

  • клинично излекуване;
  • отрицателни резултати от микроскопско изследване за гъбички.

Общи бележки за терапията

При лечението на трихофития на гладка кожа без засягане на космената коса се използват външни антимикотични препарати.

С множество огнища на кожата, особено с участието на космат косъм в патологичния процес, както и поражението на скалпа, необходимо е цялостно лечение, включително системно противогъбично лекарство, външни антимикотични лекарства, бръснене на косата 1 път в 7-10 дни. В случаи на тежко възпаление се използват комбинирани препарати, съдържащи антимикотични и глюкокортикостероидни средства.

Режими на лечение с трихофития

Препоръчителни схеми на лечение за възрастни:

  • Гризеофулвин орално с чаена лъжичка растително масло 12,5 мг на кг телесно тегло на ден.

Лечението се счита за завършено с три отрицателни резултата от микроскопското изследване за гъбички, провеждани на интервали от 5-7 дни.

Освен това, терапията се провежда с локални препарати:

  • Ciclopirox cream
  • крем кетоконазол
  • крем за изоконазол
  • бифоназол крем
  • 10% сярна маз
  • сяра (5%) - катран (10%) маз

При хронична форма на повърхностна трихофития на скалпа, преди предписването на антимикотични лекарства, отлепването на роговия слой на епидермиса (салицилова киселина 12,0 g, млечна или бензоена киселина 6,0 g, вазелин до 100,0 g) се прилага външно към лезията под компрес за 2 дни., след това салицилова маз 2% навън под компрес за 24 часа, след премахване на превръзка, косата се почиства и епилира. След отделяне на роговия слой се предписват антимикотични лекарства съгласно описаните по-горе схеми.

Когато инфилтративно-гнойна форма на трихофития преди назначаването на антимикотични лекарства се използват антисептични и противовъзпалителни средства (под формата на лосиони или мехлем):

  • Ichthyolum, маз 10%
  • разтвор на калиев перманганат 1: 6000
  • етакридин, разтвор 1: 1000
  • фурацилин, разтвор 1: 5000.

След това се предписват антимикотични лекарства съгласно описаните по-горе схеми.

С поражението на пухкавата коса на гладка кожа преди назначаването на антимикотични лекарства прекарват отлъчването на роговия слой на епидермиса 10% млечно салицилова коладия (салицилова киселина 10,0 г, млечна киселина или бензоена 10,0 г, коладионна еластичност до 100,0 г, колодион).

След това се извършва ръчно епилация и продължава лечението с антимикотични лекарства съгласно описаните по-горе схеми.

Алтернативни схеми на лечение

  • тербинафин 250 mg
  • Итраконазол 100 mg

лечение на трихофития по време на бременност и кърмене

Употребата на системни антимикотични средства по време на бременност и кърмене е противопоказана.

Лечението на всички форми на микроспория по време на бременност се извършва само от местни лекарства.

Косата в огнището се бръсне 1 път в 5-7 дни или епилира.

Трихофитоза - лечение на деца

Препоръчителни схеми на лечение

  • Griseofulvin устно с чай фалшиви растително масло 18 мг на кг телесно тегло на ден

Лечението се счита за завършено с три отрицателни резултата от проучване, проведено на интервали от 5-7 дни.

При хронична форма на повърхностна трихофития на скалпа, преди да се предписват антимикотични лекарства, се извършва отлъчване на роговия слой на епидермиса: салицилова киселина 6,0 г, млечна киселина или бензоена киселина 3,0 г, вазелин до 100,0 г) навън към лезиите под компрес за 2 дни, след това салицилова маз 2% навън под компрес за 24 часа, след премахване на превръзка, косата се почиства и епилира. След отделяне на роговия слой, гризеофулвин се предписва по описаната по-горе схема.

Алтернативни схеми на лечение

    тербинафин: деца с тегло> 40 kg - 250 mg перорално веднъж дневно след хранене, деца с тегло от 20 до 40 kg - 125 mg перорално веднъж дневно след хранене, деца с тегло

http://cupitman.ru/bolezni-kozhi/trixofitiya/

Трихофитоза: заболяване с хиляда лица

Кожата е важна част от човешкото тяло. Този масивен орган има добре развит приток на кръв, много нервни окончания. Благодарение на кожата, тялото е в състояние да поддържа обичайната вътрешна температура. Огромната му повърхност е едно от петте сетива. Кожата е основната защитна бариера между вътрешната среда на тялото и агресивния външен свят на патогенни микроби, метеорологични явления и слънчева радиация. Една от най-забележителните черти на това тяло е способността за бързо обновяване и възстановяване от щети - драскотини, ожулвания и по-дълбоки рани. Въпреки това, този перфектен орган е предразположен към болести. Една от най-честите патологии е трихофитоза.

какво е трихофитоза

Гъбите са една от петте основни форми на живот на Земята, заедно с вируси, бактерии, растения и животни. Тези организми са уникални по свой собствен начин, тъй като съчетават признаците на растителни и животински организми. Те са добре приспособени към живота в почвата, като получават вода и хранителни вещества от нея. Повечето видове гъби водят мирно прикачен живот, като облагодетелстват съседни растения и са храна за много животни. За един човек те отдавна са не само гастрономически интерес. Антибиотици бяха открити чрез изследване на ефекта на гъбички върху микроорганизмите.

Опасност за хората са само някои видове гъби. След като живеят в почвата, те намират начин да получат хранителни вещества от кожата на животните. И едва тогава тези патогенни гъби се адаптират към съществуването в човешкото тяло. Такива гъби включват целия род Trihofiton (латинско име Trichophyton). Сортовете на тези гъби са причинители на трихофитоза (кожни лезии) не само при хората, но и при животните.

Причинителят на трихофитоза е гъба, която не се различава с невъоръжено око. Състои се от дълги преплетени нишки - хифи. Гъбени породи с помощта на спори. Всеки спор може не само да оцелее в неблагоприятните условия на околната среда, но и да доведе до нов организъм. Изяжда гъби прости захари и мазнини. Самата гъба извлича тези вещества, буквално разлагайки кожата на съставните й части. Любимо хранително вещество е кератиновия протеин - основата на косата, роговия слой и нокътните пластини.

Заболяването се среща при хора от различна възраст, включително бебета и възрастни хора. Въпреки това, има някакъв модел. Косата и скалпа често засягат някои видове гъбички, кожа и нокти - други. В различни географски региони, неговата структура на патогени trihofitiy. Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum са повсеместни. Най-често на африканския континент са Trichophyton soudaneuse и Trichophyton gourvilli. Трихофитонният концентрик е широко разпространен в Тихия океан и Южна Америка. В САЩ и Мексико Trichophyton tonsurans е причинител на трихофитоза.

В различни райони на планетата трихофитозата се причинява от различни видове гъби Trichophyton

Синоним на заболяване: ringworm.

Механизмът на инфекция и разпространение на трихофития

Гъбите от рода Trichophyton са перфектно адаптирани към агресивното влияние на факторите на околната среда. Спорите на тези гъбички са в състояние да издържат на високи и ниски температури, на слънчева светлина за година и половина или повече. Убиват се само от действието на силни дезинфектанти. На паднала коса и предмети от бита, те продължават няколко месеца. В зависимост от вида на гъбичките, може да се заразите от болен човек или животно. В първия случай гъбичката се отнася до антропофилно, а във втория - до зоофилни микроорганизми. Инфекцията с гъбички може да се прояви по няколко начина:

  • гъбичката се предава успешно чрез пряк контакт със заразено лице или животно. Болните животни могат да бъдат бездомни или домашни, и селскостопански. Например, конете често страдат от трихофитоза;
  • при използване на общи хигиенни артикули - гребени, кърпи, възглавници, чехли, аксесоари за маникюр;
  • когато посещавате басейна, банята и общия душ;
  • при посещение на обществен плаж;
  • при посещение на фризьор. Trichophyton mentagrophytes - най-честият причинител на трихофитията

Често инфекцията се разпространява в семейства и затворени групи. В последния, рискът се дължи на струпване, носене на униформи и обувки (включително тези, които са лошо проветрени и тесни) и използването на споделени душове. Типични примери са миньори и работници на атомни електроцентрали, студенти от закрити училища и интернати. Зоофилната гъбичка често заразява ветеринари, работници на животновъдни ферми. Трихофитозата е изключително заразно заболяване. Дори и гъбичната спора, която попада върху кожата, може да предизвика патологичен процес. Редица обстоятелства спомагат за разпространението на инфекцията:

  • напреднала възраст;
  • женски пол. Трихофитозата при изтритите хронични форми често засяга жените (около 80%);
  • деца и юноши. Възрастните с трихофитоза са по-малко склонни да се разболеят;
  • нарушена циркулация на кръвта в малките съдове на кожата;
  • метаболитни заболявания (диабет);
  • заболявания на други ендокринни органи - яйчници, щитовидната жлеза;
  • състояние на дълбока имунна недостатъчност, включително причинена от HIV вируса. Гъбични заболявания - чест спътник на имунен дефицит, причинен от вируса на ХИВ

Гъбични инфекции при деца - видео

Сортове на болестта

Трихофитозата е разделена на няколко основни сорта:

  1. Гъбичният фокус може да се намира на една или повече типични области на тялото:
    • в областта на скалпа;
    • в областта на растежа на брадата и мустаците;
    • върху гладка кожа, с или без пухкави косми;
    • върху ноктите на ръцете и краката.
  2. Според вида на протичането на болестта трихофитозата се разделя на две форми:
    • повърхност. В този случай гъбичката съществува в горния слой на кожата (възбудена); Инфекцията с гъбички често е ограничена до роговия слой.
    • инфилтративния-гнойни. Гъбата прониква в по-дълбоките слоеве на кожата. Последният, в отговор, образува възпалителен фокус, който потиска.
  3. По естеството на болестта трихофитоза се разделя на две форми:
    • остра. Този тип заболяване често се наблюдава след инфектиране с зоофилни видове гъби;
    • хронична. Този тип заболяване може да продължи много дълго време. Такъв човек е центърът на източника на инфекцията.

Развитието на болестта и нейните симптоми

Инкубационният период за трихофитията е средно 7 дни. През този период гъбичката тайно прониква в кожата и се заселва в тази яма на хранителни вещества. Гъбата отделя специални химични съединения - ензими, които могат да унищожат сложните кожни вещества до по-прости, които той използва за хранене. Симптомите на заболяването зависят от местоположението на гъбичната инфекция.

Трихофитозата, локализирана върху скалпа, има особена картина. Фокуси на гъбични лезии по главата, като правило, няколко, косата върху тях силно изтънява и се разбива на самата основа. В резултат на това малки коноп или черни точки, които са ясно видими с просто око, остават на мястото на здрава коса. По правило сред фокусите има едно от най-големите. Парцелите от гъбични лезии не са склонни да се разширяват и сливат. По краищата на зоната на въвеждане на патогена, кожата е покрита със сребристо-бели люспи. Заболяването в тази област на тялото може да се прояви в следните форми:

  • еритематозен и везикулозен. Картината на фокуса в този случай се допълва от изразено зачервяване и поява на малки мехурчета с водно съдържание (везикули);
  • Плоскоклетъчен. В тази ситуация фокусът е изцяло покрит с плътни люспи без ясна граница на засегнатата област;
  • impetiginoznoy. В този фокус над доминират корите и люспите. Лезията върху скалпа се характеризира с разчупена коса в основата.

Гъбичното увреждане на гладката кожа най-често се намира на открити площи - лице, шия, ръце. Друга локализация на лезията е по-рядка. Много рядко се наблюдават огнища на трихофитоза в цялото тяло. Те са склонни да се сливат и поемат поради тази странна форма. Засегнатата област е оформена като кръг или диск. Външната страна на лезията е едематозна, червеникава, съдържа везикули. Центърът на диска е по-светъл, потъва и е покрит с люспи. Пухкавата коса вътре в огнището, отрязана в основата, често изглеждат като черни точки.

Трихофитоза на гладка кожа е подобна на външния вид на диска

Повърхностната трихофитоза на ноктите е изключителна прерогатива на възрастните. Децата не страдат от тази форма на заболяването. Най-често гъбичката се разпространява до нокътната пластина от съседните места на кожата. В този случай свободният ръб на нокътя е засегнат първо, зародишната зона е включена по-късно. Нокътят става скучен, удебелен, наслоен. Постепенно розовият цвят на ноктите се заменя с жълт или кафяв. Ноктите се ексфолират от леглото си и могат да бъдат напълно отхвърлени. Трихофитозата на ноктите (онихомикоза) може да се прояви в няколко форми:

  • normotroficheskie. Нокътната пластина за дълго време запазва нормалната си форма, докато повърхността й избледнява;
  • хипертрофична. Нокътната плоча в този случай се сгъстява, придобива мръсно жълта сянка и разхлабеност на свободния ръб;
  • атрофичен. Нокътната пластина е разрушена, нокътното легло е изложено, създава се впечатление за ерозията му;
  • oniholizisa. Засегнатите нокти ексфолират от леглото и променят цвета си, стават жълти или кафяви. Под въздействието на гъбичката, нокътната пластина често се унищожава, настъпва се онихолиза

Инфилтративно-гнойната трихофитоза се различава от повърхностната лезия при по-дълбока лезия. Нишките на гъбата се появяват в долните слоеве на епидермиса и дермата. Имунната система разпознава гъбата като чужд агент и изпраща специални клетки, левкоцити, за да се борят с нея. Те са под формата на защитен вал, обграждащ нишките на гъбичките. Много бели кръвни клетки умират в битката, образувайки гной. Резултатът е огнище под формата на гъст възел със счупена коса и гнойни кори.

Инфилтративно-гнойна форма на трихофития, често причинена от зоофилни гъби

Трихофитоза - видео

диагностика

Диагностика на трихофитоза е задача на опитен дерматолог. Подозрението за инфекция с гъбички се появява при лекаря след първоначалния преглед. Характерните огнища налагат по-нататъшни изследвания в тази насока:

  • много гъби, включително род Trichophyton, флуоресцират под зелена светлина. Източникът на такава радиация е лампата на Ууд. Светещите огнища със счупена коса показват гъбичната им природа; Лампата на Ууд ви позволява да идентифицирате огнища на гъбична инфекция
  • Проучване на засегнатите елементи на кожата под микроскоп може да покаже на специалиста не само гъбичната природа на болестта, но и да спомогне за приписване на патогена на рода Trichophyton. Гъбата се намира в засегнатата коса, нарязаните нокти, кожните люспи. Под микроскопа ясно се виждат филаментите на гъбичките, които заобикалят косата и се съдържат в кожата и ноктите; Под микроскопа, гъбичните нишки са напълно различими.
  • точно определи вида на гъбички ще помогне на културните изследвания. Областите на косата, кожата и ноктите се поставят в специална хранителна среда. Той съдържа всички вещества, необходими за пълния живот. В продължение на няколко дни материалът се държи при температура около 30 градуса. След това специалистът може да проучи подробно гъбичката и да го свърже с определен вид чрез способността му да взаимодейства с определени химикали. Част от изследването е определянето на чувствителността на гъбичките към лекарствата. Тази информация ще позволи на лекаря да предпише ефективно лечение на заболяването. Засяването на хранителна среда ви позволява да зададете специфичен вид патоген

Методи за елиминиране на гъбични инфекции

Лечението на трихофитоза изисква вниманието на квалифициран специалист. В повечето случаи терапията се извършва у дома. За успешна борба с гъбичките е необходим интегриран подход: лекарства се използват за външна и вътрешна употреба, както и за физиотерапевтични методи.

Лечение на трихофития с лекарства

Съвременната медицина предлага на специалист дерматолог широка гама от противогъбични средства. Патогенът обикновено е засегнат по сложен начин: мехлемите се прилагат локално, а вътрешните препарати са под формата на таблетки или капсули.

http://med-look.ru/trihofitiya-foto-u-cheloveka.html
Up